Penurunan berat badan

Dalam kelompok NOWAC yang terdiri dari 35.525 wanita Norwegia, kelebihan berat badan dan obesitas (dinilai berdasarkan indeks massa tubuh) berkontribusi terhadap kejadian kanker usus besar sebagai salah satu dari tujuh faktor risiko yang dapat dimodifikasi, meskipun proporsi kontribusinya pada populasi secara individu dijelaskan relatif kecil dibandingkan dengan merokok (18,7%) dan konsumsi alkohol (14,5%). Dengan menggunakan model bahaya parametrik piecewise konstan yang memperhitungkan risiko kematian sebagai faktor persaingan, ketujuh faktor tersebut secara bersama-sama menjelaskan 46,0% (95% CI 23,0%-62,4%) dari beban kejadian kanker usus besar, yang menunjukkan potensi pencegahan yang signifikan melalui modifikasi gaya hidup.

Lihat sumber →

Di antara 20.667 peserta yang diikuti selama rata-rata 15 tahun, obesitas berhubungan dengan peningkatan risiko sebesar 30% terhadap kanker saluran pencernaan (HR: 1,30; 95% CI: 1,05-1,60). Lingkar pinggang menunjukkan hubungan serupa dengan kanker saluran pencernaan. Kadar protein C-reaktif yang lebih tinggi secara khusus berhubungan dengan peningkatan risiko kanker kolorektal dan paru-paru (P < 0,05). Jaringan lemak visceral berhubungan dengan peningkatan risiko kanker secara keseluruhan sebesar 22% (HR: 1,22; 95% CI: 1,05-1,43), terlepas dari IMT, yang menunjukkan bahwa lemak visceral memainkan peran mekanistik yang berbeda di luar obesitas umum.

Lihat sumber →

Uji coba terkontrol secara acak BeWEL melibatkan 163 orang dewasa dengan berat badan berlebih yang didiagnosis menderita adenoma kolorektal dalam sebuah intervensi diet dan aktivitas fisik selama 12 bulan. Peserta intervensi mencapai penurunan berat badan yang jauh lebih signifikan pada bulan ke-12 dibandingkan dengan kelompok kontrol. Ketika dikelompokkan berdasarkan Indeks Skotlandia tentang Tingkat Keterbatasan (Scottish Index of Multiple Deprivation) menjadi kelompok yang lebih kurang mampu (SIMD 1-2, n=58) dan kelompok yang kurang terbatas (SIMD 3-5, n=105), tidak ditemukan perbedaan antar kelompok dalam perubahan hasil utama (berat badan) atau hasil sekunder utama (faktor risiko kardiovaskular, diet, aktivitas fisik). Hal ini tetap berlaku meskipun terdapat perbedaan pada awal penelitian terkait pendidikan (p=0,001), pendapatan (p<0,001), pengeluaran untuk aktivitas fisik (p=0,003), dan keberhasilan penurunan berat badan sebelumnya (p=0,007). Penelitian ini mendukung bahwa hingga 45% kasus kanker kolorektal dapat dicegah melalui perubahan gaya hidup dan pengelolaan berat badan.

Lihat sumber →

Dalam uji klinis acak dua lengan ini yang melibatkan 78 peserta dengan berat badan berlebih (BMI ≥25 kg/m²) dan riwayat keluarga kanker payudara atau kolorektal, 36% dari kelompok intervensi mencapai target penurunan berat badan sebesar 5% pada minggu ke-12 dibandingkan dengan 0% pada kelompok kontrol. Intervensi tersebut meliputi satu sesi konseling tatap muka, empat konsultasi telepon, dan dukungan berbasis web dengan program diet dan aktivitas fisik yang dipersonalisasi. Tingkat retensi pada minggu ke-12 adalah 76%, dan program ini dinilai dapat diterima oleh peserta dalam wawancara kualitatif.

Lihat sumber →

Dalam uji coba terkontrol acak ini, yang melibatkan 329 pasien adenoma kolorektal dari Program Skrining Usus Besar Skotlandia, peserta yang ditugaskan secara acak untuk intervensi gaya hidup yang menggabungkan pendidikan tentang pola makan, panduan aktivitas fisik, dan teknik perubahan perilaku mencapai penurunan berat badan yang jauh lebih baik pada tindak lanjut 12 bulan dibandingkan dengan kelompok kontrol. Kesadaran awal tentang faktor risiko KKR yang dapat dimodifikasi sangat rendah: skor pengetahuan rata-rata adalah 1,5 dari kemungkinan 6 (SD 1,1), dengan 12% (n=40) tidak dapat menyebutkan satu pun faktor risiko dan 11% (n=36) tidak dapat mengidentifikasi faktor yang terkait dengan pola makan atau aktivitas. Studi ini mendukung bahwa sekitar 47% kanker kolorektal dapat dicegah melalui modifikasi gaya hidup termasuk pengelolaan berat badan.

Lihat sumber →

Dalam studi kohort berbasis populasi CONOR yang dilakukan di Norwegia (1995–2010), faktor antropometri sebagai komponen sindrom metabolik secara signifikan berhubungan dengan adenokarsinoma kolorektal. Sindrom metabolik yang didefinisikan oleh kriteria IDF meningkatkan risiko kanker kolon proksimal pada pria (HR = 1,51, 95% CI: 1,24–1,84) dan risiko kanker rektum pada wanita (HR = 1,42, 95% CI: 1,07–1,89). Sindrom metabolik yang didefinisikan oleh ATP III menunjukkan hasil yang konsisten untuk pria (HR = 1,40, 95% CI: 1,15–1,70) dan wanita (HR = 1,43, 95% CI: 1,08–1,90). Semua komponen tunggal sindrom metabolik, kecuali penurunan kadar kolesterol HDL dan glukosa saat tidak berpuasa, menunjukkan hubungan individual yang signifikan dengan adenokarsinoma kolorektal.

Lihat sumber →

Dalam uji klinis terkontrol acak selama setahun (NCT00303875) yang melibatkan 641 orang dewasa lanjut usia dengan berat badan berlebih, yang merupakan penyintas kanker payudara, prostat, dan kolorektal jangka panjang, intervensi diet-olahraga melalui telepon dan materi cetak yang dikirimkan menghasilkan efek tidak langsung negatif yang signifikan pada BMI (β = -0,06, p < 0,05). Efek ini dimediasi melalui perubahan dalam perilaku diet dan olahraga selama periode intervensi. Kehadiran dalam sesi merupakan faktor utama, dengan perilaku yang dinilai pada 14 titik waktu menunjukkan bahwa partisipasi yang konsisten dalam komponen diet dan olahraga menghasilkan penurunan BMI.

Lihat sumber →