Serat makanan

Disarankan

8 studi · 1 rekomendasi

Terakhir diperbarui: 25 Februari 2026

Serat makanan – Kanker Kolorektal
Disarankan8 studi

Konsumsi serat makanan yang lebih tinggi dikaitkan dengan penurunan risiko kanker kolorektal sebesar 15-30%.

Delapan penelitian yang mencakup desain kohort, studi kasus-kontrol, tinjauan sistematis, dan tinjauan payung—melibatkan lebih dari 135 juta orang-tahun dan ratusan ribu peserta—secara konsisten menunjukkan peran protektif serat terhadap kanker kolorektal. Sebuah tinjauan payung yang menganalisis 185 studi prospektif menemukan penurunan 15-30% dalam kejadian kanker kolorektal pada kelompok dengan asupan serat tertinggi, dengan manfaat optimal pada 25-29 g/hari dan potensi peningkatan pada asupan yang lebih tinggi. Sebuah studi kohort besar (137.217 peserta) menghubungkan pola makan sehat kaya serat dengan penurunan risiko sebesar 57% terhadap kanker kolorektal positif *F. nucleatum* (HR 0,43, 95% CI 0,25-0,72). Data studi kasus-kontrol dari lebih dari 9.200 kasus mengonfirmasi efek protektif independen serat, sementara sebuah studi kasus-kohort Denmark menunjukkan penurunan risiko sebesar 27% untuk setiap peningkatan 10 g/hari (IRR 0,73, 95% CI 0,60-0,88). Serat meningkatkan produksi butirat, mendukung integritas epitel kolon, dan melawan metabolit bakteri yang bersifat karsinogenik. Menargetkan setidaknya 25-29 g serat harian melalui sayuran, buah-buahan, biji-bijian utuh, dan kacang-kacangan menawarkan penurunan risiko kanker kolorektal yang signifikan.

Bukti

Penulis: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

Diterbitkan: 1 Januari 2023

Pernyataan kesepakatan ini menetapkan bahwa serat memiliki efek perlindungan terhadap kanker kolorektal berdasarkan tinjauan bukti yang komprehensif. Rekomendasi untuk mengonsumsi banyak sayuran, buah-buahan, biji-bijian utuh, dan kacang-kacangan secara kolektif membahas asupan serat. Makanan kaya serat ini menjadi dasar dari pola makan pencegahan kanker yang didukung oleh Kode Amerika Latin dan Karibia Melawan Kanker untuk masyarakat umum.

Penulis: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

Diterbitkan: 22 Agustus 2022

Di antara 35.525 wanita dalam studi kohort NOWAC, asupan serat makanan yang rendah diidentifikasi sebagai faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan berkontribusi pada peningkatan kasus kanker usus besar, meskipun proporsi kontribusinya terhadap populasi secara individu dijelaskan relatif kecil dibandingkan dengan merokok (18,7%, 95% CI 4,7%-30,6%) dan konsumsi alkohol (14,5%). Asupan serat merupakan salah satu dari tujuh faktor gaya hidup yang dapat dimodifikasi dan dinilai menggunakan model bahaya parametrik piecewise konstan dengan risiko kematian sebagai variabel pengganggu, yang secara bersama-sama menjelaskan 46,0% (95% CI 23,0%-62,4%) dari kasus kanker usus besar pada populasi wanita Norwegia ini.

Penulis: Cummings, John, Mann, Jim, Mete, Evelyn, Reynolds, Andrew, Te Morenga, Lisa, Winter, Nicola

Diterbitkan: 2 Februari 2019

Analisis gabungan dari 185 studi prospektif dengan hampir 135 juta orang-tahun menunjukkan penurunan insiden kanker kolorektal sebesar 15-30% ketika membandingkan kelompok dengan konsumsi serat makanan tertinggi dan terendah. Analisis hubungan dosis-respons menunjukkan pengurangan risiko terbesar pada 25-29g/hari, dengan kurva yang mengindikasikan bahwa asupan yang lebih tinggi dapat memberikan manfaat yang lebih besar dalam mencegah kanker kolorektal secara khusus. Bukti hubungan dosis-respons yang signifikan menunjukkan bahwa hubungan tersebut mungkin bersifat kausal. Tingkat keyakinan bukti dinilai sebagai sedang untuk serat makanan menggunakan pendekatan GRADE. Estimasi dari model efek acak terbukti kuat melalui analisis sensitivitas dan meta-regresi.

Penulis: Bullman, Susan, Cao, Yin, Chan, Andrew T., Drew, David A., Fuchs, Charles S., Fung, Teresa T., Garrett, Wendy S., Giovannucci, Edward L., Hamada, Tsuyoshi, Huttenhower, Curtis, Kostic, Aleksandar D., Kosumi, Keisuke, Masugi, Yohei, Mehta, Raaj S., Meyerhardt, Jeffrey A., Mima, Kosuke, Nishihara, Reiko, Nowak, Jonathan A., Ogino, Shuji, Qian, Zhi Rong, Song, Mingyang, Willett, Walter C., Wu, Kana, Zhang, Xuehong

Diterbitkan: 1 Juli 2018

Di antara 137.217 peserta yang diikuti selama 26–32 tahun dengan 1.019 kasus kanker kolorektal yang terdokumentasi, analisis komponen diet mengungkapkan asosiasi diferensial yang signifikan antara subkelompok kanker kolorektal berdasarkan asupan serat makanan (Pheterogenitas = 0,02). Serat merupakan komponen kunci dari pola diet yang bijaksana yang mencapai pengurangan risiko 57% (HR 0,43, 95% CI 0,25–0,72) untuk kanker kolorektal positif F. nucleatum ketika membandingkan kuartil tertinggi dengan kuartil terendah dari kepatuhan diet yang bijaksana.

Penulis: Andersen, Vibeke, Vogel, Ulla

Diterbitkan: 10 Desember 2014

Dalam konteks tinjauan sistematis ini yang mengkaji interaksi antara daging dan gen serta risiko kanker kolorektal pada 239 catatan awal yang diidentifikasi dari PubMed dan Embase, asupan serat makanan yang tinggi disebutkan sebagai faktor pelindung yang terbukti terhadap kanker kolorektal berdasarkan evaluasi oleh World Cancer Research Fund tahun 2014 terhadap bukti observasional dan eksperimental. Dasar biologisnya mencakup peran serat dalam meningkatkan produksi butirat—sumber energi utama bagi sel-sel kolon—yang dihambat oleh hidrogen sulfida yang dihasilkan dari fermentasi protein daging oleh bakteri usus besar seperti Bilophila Wadsworthia. Senyawa sulfur organik yang berasal dari daging memicu pertumbuhan bakteri pereduksi sulfat, sehingga meningkatkan kadar H2S di usus besar yang mengganggu oksidasi butirat dan menyebabkan hiperproliferasi usus. Serat makanan dapat melawan mekanisme ini dengan mendukung fermentasi mikroba yang sehat dan menjaga integritas epitel usus besar.

Penulis: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

Diterbitkan: 1 Januari 2014

Dalam studi kasus-kontrol yang melibatkan 9.287 kasus kanker kolorektal dan 9.117 kontrol dari sepuluh studi, peningkatan satu kuartil asupan serat dikaitkan dengan risiko kanker kolorektal yang secara statistik signifikan lebih rendah. Analisis interaksi genomik menguji faktor diet terhadap sekitar 2,7 juta varian genetik, yang mengkonfirmasi hubungan protektif serat dalam analisis gabungan keseluruhan di berbagai populasi studi.

Penulis: Andersen, Vibeke, Egeberg, Rikke, Tjonneland, Anne, Vogel, Ulla Birgitte

Diterbitkan: 1 Januari 2012

Dalam sebuah studi kasus-kohort Denmark yang dilakukan dalam kohort prospektif yang terdiri dari 57.053 orang (378 kasus CRC, 775 anggota sub-kohort), pembawa IL10 rs3024505 homozygous wildtype memiliki risiko kanker kolorektal yang berkurang sebesar 27% per 10 g serat per hari (IRR 0,73, 95% CI: 0,60-0,88). Interaksi signifikan diamati antara IL10 C-592A dan asupan serat (P untuk interaksi = 0,02). Di antara mereka yang mengonsumsi kurang dari 17,0 g serat per hari, pembawa alel varian C-592A memiliki risiko CRC yang secara statistik signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan homozygous wildtype. Tidak ada perbedaan risiko signifikan yang diamati antara pembawa wildtype yang mengonsumsi kurang dari 17,0 g/hari dan pembawa alel varian yang mengonsumsi 17,0 g/hari atau lebih, menunjukkan bahwa peningkatan asupan serat dapat mengurangi peningkatan risiko genetik.

Penulis: Ho, JWC, Lam, TH, Yuen, ST

Diterbitkan: 1 Januari 2006

Dalam studi kasus-kontrol yang melibatkan 822 kasus dan 926 kontrol ini, peningkatan kuantil konsumsi serat kasar harian berhubungan dengan penurunan risiko kanker kolorektal secara bertahap pada analisis univariat, dengan perlindungan signifikan untuk kedua jenis kanker, yaitu kanker usus besar dan rektum. Pada analisis multivariat yang disesuaikan dengan faktor-faktor perancu demografis, familial, lingkungan, dan nutrisi, serat kasar terbukti sebagai zat gizi pelindung independen, khususnya terhadap kanker usus besar, bersama dengan tembaga. Ini merupakan komponen utama dari efek perlindungan yang diamati pada konsumsi buah dan sayuran.