Gejala depresi

MendesakSegera ke dokter

5 studi · 2 rekomendasi

Terakhir diperbarui: 25 Februari 2026

Gejala depresi – Kanker
Mendesak1 studi

Keinginan untuk mempercepat kematian membutuhkan dukungan spesialis segera.

Permintaan untuk mempercepat kematian diidentifikasi sebagai kriteria rujukan utama yang menunjukkan perlunya intervensi perawatan paliatif spesialis yang mendesak. Hal ini mencerminkan penderitaan berat—fisik, emosional, atau eksistensial—yang membutuhkan penilaian dan dukungan profesional segera. Pasien atau anggota keluarga yang menyadari pikiran seperti itu harus segera mencari bantuan.

Bukti

Penulis: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Proses konsensus Delphi melibatkan 60 pakar internasional dari 3 benua yang mengevaluasi kriteria selama 3 putaran dengan partisipasi yang hampir lengkap. Permintaan untuk mempercepat kematian memenuhi ambang batas konsensus a priori sebesar 70% atau lebih kesepakatan di antara para panelis, menempatkannya di antara 11 kriteria utama untuk rujukan perawatan paliatif spesialis bersama dengan gejala fisik yang parah, gejala emosional yang parah, dan krisis spiritual.

Segera ke dokter4 studi

Gejala depresi yang terus-menerus pada pasien kanker memerlukan evaluasi dan penanganan profesional segera.

Empat penelitian yang melibatkan lebih dari 2.400 pasien kanker secara konsisten menunjukkan bahwa gejala depresi memerlukan perhatian klinis segera. Sebuah studi kohort prospektif selama 12 bulan terhadap 206 pasien kanker payudara dan prostat menemukan bahwa keyakinan metakognitif negatif memprediksi 14–19% variasi dalam kecemasan dan depresi yang berkelanjutan (p < 0,05). Sebuah kelompok studi di Swiss yang terdiri dari 303 peserta menunjukkan bahwa pasien kanker yang sangat tertekan tidak mengalami perbaikan tanpa intervensi psiko-onkologi, sementara hanya pasien yang tingkat stresnya sedang yang mengalami pengurangan gejala secara alami. Konsensus Delphi internasional yang melibatkan 60 ahli perawatan paliatif menetapkan gejala emosional yang parah sebagai salah satu dari 11 kriteria rujukan utama untuk perawatan paliatif khusus, melampaui ambang batas kesepakatan 70%. Sebuah tinjauan sistematis terhadap sistem klasifikasi nyeri kanker mengidentifikasi tekanan psikologis sebagai faktor signifikan yang terkait dengan intensitas nyeri pada lebih dari 2.000 pasien yang diobati dengan opioid. Gejala depresi yang tidak ditangani memperburuk hasil pengobatan nyeri dan kualitas hidup, sehingga memerlukan rujukan segera untuk dukungan psikologis.

Bukti

Penulis: Barth, J., Delfino, S., Künzler, A.

Diterbitkan: 18 Juni 2018

Di antara 186 pasien kanker yang diteliti di pusat onkologi Universitas Swiss, individu yang sangat tertekan yang menerima intervensi psiko-onkologis menunjukkan peningkatan kecemasan (HADS-A), depresi (HADS-D), dan gejala psikopatologis secara keseluruhan (SCL-9-K) seiring waktu. Pasien yang tertekan sedang menunjukkan penurunan alami dalam depresi dan tekanan terlepas dari intervensi. Pola respons diferensial di berbagai tingkat keparahan tekanan, yang dianalisis melalui ANOVA pengukuran berulang dengan pencocokan skor kecenderungan di antara 303 total peserta (pasien dan pasangan), menunjukkan bahwa tekanan persisten yang tinggi tidak akan hilang secara spontan dan membutuhkan intervensi aktif.

Penulis: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Dalam studi Delphi internasional ini, 60 pakar perawatan paliatif kanker mengevaluasi total 61 kriteria (39 berbasis kebutuhan, 22 berbasis waktu) selama 3 putaran iteratif dengan tingkat respons yang hampir lengkap. Gejala emosional yang parah mencapai ambang batas konsensus yang telah ditentukan sebelumnya yaitu kesepakatan 70% atau lebih, menjadikannya sebagai salah satu dari 11 kriteria utama untuk rujukan ke layanan perawatan paliatif spesialis rawat jalan.

Penulis: A Vodermaier, A Wells, A Wells, A Wells, A Wells, AE Yilmaz, AS Zigmond, B Thewes, BE Meyerowitz, C Papageorgiou, CD Llewellyn, Chris Holcombe, EC Sundin, Graham Dunn, H Faller, Institute of Medicine, J Maddams, JC Holland, JQ Purnell, K Millar, KL Whitaker, L Kulik, L Maher-Edwards, L Traeger, LE Carlson, M Horowitz, M Scharloo, M Watson, MA Andrykowski, National Institute for Health and Clinical Excellence, O Hjemdal, P Baker, Peter Fisher, Peter Salmon, Philip Cornford, R Allott, R Moss-Morris, RJA Little, S Norton, S Williams, SF Coffey, Sharon A. Cook, T Luckett, VS Helgeson

Diterbitkan: 1 Januari 2014

Dalam studi kohort prospektif selama 12 bulan terhadap 206 pasien kanker payudara dan prostat, tingkat kecemasan, depresi, dan gejala trauma yang signifikan tetap ada dari sebelum pengobatan hingga 12 bulan setelah diagnosis. Keyakinan metakognitif negatif yang diukur pada awal penelitian memprediksi 14-19% varians dalam gejala-gejala yang menetap ini pada tindak lanjut 12 bulan (p &lt; 0,05), menunjukkan bahwa pasien dengan pola kognitif tertentu memiliki risiko lebih tinggi mengalami tekanan emosional berkelanjutan yang mungkin mendapat manfaat dari intervensi profesional.

Cancer pain classification

Penulis: Knudsen, Anne Kari

Diterbitkan: 1 Januari 2012

Tinjauan sistematis terhadap enam sistem klasifikasi nyeri kanker yang telah ditetapkan menunjukkan bahwa tekanan psikologis termasuk dalam dua atau lebih sistem sebagai salah satu faktor utama yang menggambarkan rasa sakit. Dalam sebuah studi di Eropa yang melibatkan lebih dari 2.000 pasien kanker yang menggunakan opioid, tekanan psikologis teridentifikasi sebagai salah satu dari sepuluh faktor yang secara signifikan terkait dengan intensitas nyeri dan/atau pengurangan nyeri. Wawancara dengan pasien mengonfirmasi bahwa aspek psikologis sangat relevan dengan pengalaman rasa sakit. Keberadaan tekanan psikologis bersamaan dengan nyeri kanker menunjukkan perlunya evaluasi profesional tepat waktu untuk mengoptimalkan penanganan nyeri.