Pengelolaan berat badan hingga BMI 22-24

Di antara 102 pasien kanker payudara metastatik pascamenopause, kohort secara keseluruhan menunjukkan penurunan BMI yang signifikan selama pengobatan (p < 0,001). BMI yang sedikit lebih tinggi dikaitkan dengan respons pengobatan yang lebih baik, mendekati signifikansi statistik (p = 0,052). Namun, tidak ada perbedaan yang relevan dalam tingkat manfaat klinis yang muncul di seluruh kategori BMI. BMI dimasukkan sebagai kovariat dalam model bahaya proporsional Cox untuk kelangsungan hidup bebas progresif bersama dengan glukosa puasa dan lini terapi. Median tindak lanjut adalah 12,4 bulan.

Lihat sumber →

Dalam uji coba terkontrol secara acak terhadap 80 penyintas kanker payudara (massa rata-rata 68,7 ± 10,5 kg, BMI rata-rata yang diperoleh dari tinggi badan 161,2 ± 6,8 cm), kelompok intervensi aktivitas fisik berbasis rumah selama 6 bulan mencapai pengurangan yang signifikan dibandingkan dengan perawatan biasa: massa tubuh menurun sebesar 1,6 kg (perbedaan antar kelompok, p=.040) dan BMI menurun sebesar 0,6 kg/m² (perbedaan antar kelompok, p=.020). Perbaikan ini terjadi bersamaan dengan peningkatan total aktivitas fisik sebesar 578,5 MET-menit/minggu (p=.024) dan aktivitas fisik berat sebesar 264,1 MET-menit/minggu (p=.007), yang dinilai melalui Kuesioner Aktivitas Fisik Internasional menggunakan analisis model campuran linier yang disesuaikan dengan nilai dasar.

Lihat sumber →

Analisis kasus-kontrol terhadap 2895 wanita (172 kasus kanker payudara, 2723 kontrol) dari NHANES 2005-2010 menunjukkan bahwa wanita yang BMI-nya meningkat dari normal atau kelebihan berat badan menjadi obesitas memiliki peluang 2,1 kali lebih tinggi terkena kanker payudara dibandingkan dengan mereka yang tetap pada BMI normal (OR = 2,1; 95% CI 1,11-3,79). Hubungan ini terutama terlihat jelas pada wanita kulit hitam non-Hispanik, yang memiliki peluang 6,6 kali lebih tinggi ketika menjadi obesitas (OR = 6,6; 95% CI 1,68-25,86) dan peluang 4,2 kali lebih tinggi ketika meningkat dari normal menjadi kelebihan berat badan (OR = 4,2; 95% CI 1,02-17,75). Semua wanita berusia ≥50 tahun dan tidak hamil. Regresi logistik multivariat disesuaikan dengan variabel demografis.

Lihat sumber →

Sebuah studi kasus-kontrol berbasis populasi (1093 kasus, 2118 kontrol) di Selandia Baru memasukkan BMI yang lebih rendah sebagai salah satu dari sebelas komponen indeks gaya hidup sehat. Di antara wanita Māori pascamenopause, tertil HLIS tertinggi dikaitkan dengan rasio odds 0,47 (95% CI 0,23-0,94) untuk kanker payudara dibandingkan dengan tertil terendah. Bobot yang sama diberikan kepada masing-masing dari sebelas faktor dalam konstruksi indeks, dengan studi yang mencakup kasus yang terdaftar dari tahun 2005-2007.

Lihat sumber →

Sebuah studi kasus-kontrol yang melibatkan 472 pasien kanker payudara dan 464 kontrol di antara wanita Jepang menunjukkan bahwa BMI tinggi secara signifikan berhubungan dengan peningkatan risiko kanker payudara dalam regresi logistik multivariat (p < 0,05). Pengaruh BMI terhadap risiko juga berinteraksi dengan faktor genetik: pada non-pembawa alel risiko rs2046210, BMI tinggi secara signifikan berhubungan dengan risiko kanker payudara. Data dikumpulkan melalui kuesioner yang diisi sendiri dan genotipe 16 SNP pada 936 peserta.

Lihat sumber →

Konsensus dari lebih dari 100 spesialis kanker payudara yang diakui secara internasional mengidentifikasi penerapan perubahan gaya hidup berkelanjutan, termasuk pengelolaan berat badan, sebagai salah satu dari 10 prioritas penelitian dan klinis utama. Analisis kesenjangan, yang dikembangkan melalui kolaborasi berulang di 9 area tematik termasuk risiko dan pencegahan, menyimpulkan bahwa pengendalian berat badan adalah strategi kemopreventif yang penting. Konsensus tersebut secara khusus mencantumkan pemahaman tentang cara menerapkan perubahan berat badan berkelanjutan sebagai kesenjangan nomor 2 dari 10 prioritas utama, menggarisbawahi kekuatan bukti yang ada yang menghubungkan berat badan dengan risiko kanker payudara sambil mengakui tantangan untuk menerjemahkan hal ini menjadi perubahan perilaku yang berkelanjutan.

Lihat sumber →

Dalam kohort observasional yang terdiri dari 1.001 pasien dengan kanker payudara metastatik HER2-positif (studi registerHER, median tindak lanjut 27 bulan), pasien kulit hitam (n=126) secara signifikan lebih mungkin mengalami obesitas (BMI ≥30) dan menderita diabetes serta penyakit kardiovaskular dibandingkan pasien kulit putih (n=793). Komorbiditas ini dikaitkan dengan hasil klinis yang lebih buruk. Median kelangsungan hidup keseluruhan yang tidak disesuaikan adalah 27,1 bulan (95% CI 21,3-32,1) pada pasien kulit hitam dibandingkan 37,3 bulan (95% CI 34,6-41,1) pada pasien kulit putih. Bahkan setelah penyesuaian multivariat untuk faktor dasar dan pengobatan, rasio bahaya kelangsungan hidup keseluruhan tetap 1,29 (95% CI 1,00-1,65), menunjukkan bahwa kondisi komorbid termasuk obesitas berkontribusi secara independen terhadap hasil yang lebih buruk.

Lihat sumber →

Sebuah studi kasus-kontrol membandingkan 11 pasien kanker payudara dengan 12 kontrol fibroadenoma mammae. Wanita dengan tumor payudara dan lingkar pinggang lebih dari 80 cm memiliki risiko kanker payudara yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang memiliki lingkar pinggang sama dengan atau kurang dari 80 cm. Kadar estradiol serum yang tinggi (>2,30 pg/ml) meningkatkan risiko kanker payudara sebesar 19,25 kali (95% CI=1,77-209,55, p=0,015). Rasio adiponektin terhadap TNF-α yang lebih rendah juga secara signifikan terkait dengan peningkatan risiko kanker payudara. Baik kadar TNF-α yang tinggi maupun penurunan adiponektin berhubungan dengan obesitas sentral, mendukung jalur mekanistik dari obesitas melalui disfungsi inflamasi dan hormonal menuju karsinogenesis payudara.

Lihat sumber →