Penurunan berat badan

Disarankan

14 studi · 1 rekomendasi

Terakhir diperbarui: 25 Februari 2026

Penurunan berat badan – Kanker payudara
Disarankan14 studi

Penurunan berat badan dapat mengurangi risiko kanker payudara dan meningkatkan penanda biologis yang berkaitan dengan tingkat keberhasilan pengobatan pada wanita yang kelebihan berat badan.

Melalui 14 penelitian—termasuk 7 uji klinis acak (RCT), 3 studi kohort, serta desain kasus-kontrol dan kasus-kontrol bersarang—yang melibatkan lebih dari 490.000 peserta, penurunan berat badan secara konsisten menurunkan risiko kanker payudara dan meningkatkan profil metabolik serta hormonal yang terkait dengan kekambuhan. Obesitas meningkatkan risiko kanker payudara sebesar 32% (HR 1,32, 95% CI 1,05–1,66), sementara rasio lingkar pinggang terhadap pinggul yang tinggi meningkatkan risiko setelah menopause hingga 2,67 kali lipat (OR 2,67, 95% CI 1,05–6,80). Intervensi terstruktur yang menghasilkan penurunan berat badan sebesar 5 kg selama 12–24 minggu secara signifikan mengurangi kadar estradiol (TER 0,86), estradiol bebas (TER 0,80), dan meningkatkan SHBG (TER 1,14–1,21), dengan semua nilai P<0,025. Penurunan berat badan juga menurunkan IL-6, kolesterol total (−4,7%), dan trigliserida (−21,8%). Program yang berfokus pada diet menunjukkan efikasi khusus, dengan 36% peserta intervensi mencapai penurunan berat badan ≥5% dibandingkan dengan 0% pada kelompok kontrol. Manfaatnya paling terasa pada wanita pascamenopause.

Bukti

Penulis: Chen, Sairah Lai Fa

Diterbitkan: 17 Agustus 2023

Dalam kelompok kohort prospektif yang terdiri dari sekitar 170.000 wanita Norwegia, BMI merupakan salah satu dari lima komponen HLI. Skor HLI yang lebih tinggi berhubungan dengan penurunan risiko kanker payudara setelah menopause menggunakan model Cox proportional hazard dengan fungsi spline kubik terbatas. Perubahan skor HLI positif yang lebih besar seiring waktu—termasuk peningkatan pada BMI—berhubungan dengan penurunan risiko gabungan kanker terkait gaya hidup, terlepas dari skor awal. Skor HLI pra-diagnosis yang lebih tinggi juga berhubungan dengan penurunan angka kematian akibat semua penyebab di antara pasien kanker payudara.

Penulis: Watling, Cody

Diterbitkan: 13 Juli 2023

Dalam analisis prospektif terhadap sekitar 472.000 peserta UK Biobank, para vegetarian memiliki risiko lebih rendah untuk semua jenis kanker dan kanker payudara setelah menopause dibandingkan dengan mereka yang secara rutin mengonsumsi daging. Risiko kanker payudara yang lebih rendah pada para vegetarian dikaitkan dengan indeks massa tubuh mereka yang lebih rendah, yang menunjukkan bahwa menjaga berat badan yang sehat mungkin menjadi faktor kunci daripada sekadar menghindari konsumsi daging. Kadar IGF-I dan testosteron bebas tampaknya tidak berperan dalam hubungan antara kelompok pola makan dan risiko kanker payudara.

Penulis: Bakker, Stephan J.L., Benjamin, Emelia J., Cheng, Susan, de Bock, Geertruida H., de Boer, Rudolf A., Gansevoort, Ron T., Gruppen, Eke G., Ho, Jennifer E., Hoffmann, Udo, Hussain, Shehnaz K., Jovani, Manol, Kieneker, Lyanne M., Kreger, Bernard E., Larson, Martin G., Lau, Emily S., Levy, Daniel, Li, Shawn X., Liu, Elizabeth E., Meijers, Wouter C., Paniagua, Samantha M., Splansky, Greta Lee, Suthahar, Navin, Takvorian, Katherine S., van der Vegt, Bert, Vasan, Ramachandran S., Wang, Dongyu

Diterbitkan: 1 Maret 2022

Dalam kelompok gabungan yang terdiri dari 20.667 peserta (usia rata-rata 50 tahun, 53% perempuan) dari Studi Jantung Framingham dan studi PREVEND, obesitas berhubungan dengan peningkatan risiko kanker payudara sebesar 32% (HR: 1,32; 95% CI: 1,05-1,66) selama periode tindak lanjut rata-rata 15 tahun. Total 2.619 kasus kanker teramati di seluruh kelompok tersebut. Lingkar pinggang menunjukkan hubungan searah yang serupa dengan risiko kanker, sehingga memperkuat peran obesitas dalam perkembangan kanker payudara.

Penulis: Anderson, Annie S., Berg, Jonathan, Dunlop, Jacqueline, Gallant, Stephanie, Macleod, Maureen, Miedzybrodska, Zosia, Mutrie, Nanette, O’Carroll, Ronan E., Stead, Martine, Steele, Robert J. C., Taylor, Rod S., Vinnicombe, Sarah

Diterbitkan: 1 Februari 2018

Penelitian RCT ini melibatkan 78 peserta yang memiliki berat badan berlebih (BMI ≥25 kg/m²) dengan riwayat keluarga kanker payudara atau kolorektal, dan mereka secara acak ditugaskan ke intervensi gaya hidup selama 12 minggu atau perawatan biasa. Intervensi tersebut meliputi konseling tatap muka, empat konsultasi telepon, dukungan berbasis web, serta program diet dan aktivitas fisik yang dipersonalisasi. Sebanyak 36% dari kelompok intervensi mencapai target penurunan berat badan sebesar 5%, dibandingkan dengan 0% pada kelompok kontrol. Tingkat partisipasi dalam program adalah 76% setelah 12 minggu, dengan >98% penyelesaian kuesioner dan pengukuran antropometri.

Penulis: Arroyo, Claudia, Banerjee, Anjishnu, Carridine-Andrews, Cynthia, Dakers, Roxanne, Fantuzzi, Giamila, Garber, Ben, Hong, Susan, Hoskins, Kent, Kaklamani, Virginia, Matthews, Lauren, Odoms-Young, Angela, Schiffer, Linda, Seligman, Katya, Sharp, Lisa, Sheean, Patricia M, Springfield, Sparkle, Stolley, Melinda, Strahan, Desmona, Visotcky, Alexis

Diterbitkan: 20 Agustus 2017

Uji klinis acak terkontrol “Moving Forward” melibatkan para penyintas kanker payudara dari kelompok ras Afrika-Amerika dalam sebuah intervensi penurunan berat badan. Obesitas sangat umum terjadi pada wanita Afrika-Amerika yang menderita kanker payudara, dan mereka mengalami tingkat kematian akibat kanker secara khusus serta tingkat kematian keseluruhan yang lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok lain. Intervensi ini menargetkan berat badan, komposisi tubuh, dan perubahan perilaku. Intervensi penurunan berat badan pada penyintas kanker payudara telah menunjukkan efek positif terhadap pengurangan berat badan, peningkatan komposisi tubuh, perubahan positif pada penanda biologis, dan peningkatan hasil psikososial. RCT ini secara khusus menguji efektivitas program penurunan berat badan yang disesuaikan dengan budaya untuk populasi berisiko tinggi ini, di mana obesitas memperburuk risiko kematian yang sudah meningkat akibat diagnosis kanker payudara.

Penulis: Badr, Hoda J., Demark-Wahnefried, Wendy, Mosher, Catherine E., Sloane, Richard J., Snyder, Denise C., Tometich, Danielle B., Winger, Joseph G.

Diterbitkan: 17 April 2017

Uji klinis terkontrol secara acak DAMES mengevaluasi 50 penyintas kanker payudara yang kelebihan berat badan dengan memberikan intervensi pola makan dan olahraga yang disesuaikan melalui surat selama 12 bulan. Perubahan kualitas pola makan berhubungan dengan peningkatan BMI (β = −0,12, p = 0,082), berat badan (β = −0,12, p = 0,060), dan lingkar pinggang (β = −0,38, p = 0,001). Yang penting, perubahan dalam olahraga tidak berhubungan dengan hasil terkait berat badan pada penyintas atau putri mereka. Temuan ini mendukung intervensi yang berfokus pada pola makan sebagai pendekatan praktis untuk pengelolaan berat badan pada penyintas kanker payudara.

Penulis: Flatt, Shirley W, Health, Dennis D, Natarajan, Loki, Pakiz, Bilge, Quintana, Elizabeth L, Rana, Brinda K, Rock, Cheryl L

Diterbitkan: 1 Januari 2017

Dalam uji coba terkontrol secara acak yang melibatkan 242 wanita dengan berat badan berlebih/obesitas (BMI ~32,5–33,6 kg/m²) yang ditugaskan ke salah satu dari tiga kelompok diet selama 12 bulan, intervensi diet dan penurunan berat badan menurunkan kadar IL-6 dalam plasma di semua kelompok. Kadar IL-6 awal berkisar antara 2,04 hingga 2,72 pg/mL tergantung pada genotipe rs1800795. Tidak ada interaksi dua arah yang signifikan antara waktu dan genotipe atau diet dan genotipe yang diamati, yang mengonfirmasi bahwa penurunan IL-6 melalui penurunan berat badan tidak bergantung pada variasi genetik pada SNP promotor IL-6. Perbedaan BMI antar kelompok genotipe adalah signifikan (p = 0,03; 32,5 vs. 33,6 kg/m²), yang semakin mendukung peran berat badan dalam regulasi IL-6.

Penulis: A Bhargava, A McTiernan, A McTiernan, AH Eliassen, Albertine J. Schuit, Anne M. May, BE Ainsworth, C Tsigos, CM Friedenreich, DJ Handelsman, EE Calle, EM Monninkhof, EM Monninkhof, EM Sluijs van, Evelyn M. Monninkhof, F Berrino, GC Wendel-Vos, Harriet Wittink, HK Neilson, IA Blair, J Cuzick, J Geisler, JE Donnelly, JM Dixon, Job van der Palen, Jolein A. Iestra, JS Garrow, KL Campbell, LA Kelly, LJ Owen, LM Thienpont, M Harvie, MD Jensen, MD Jensen, MF Chan, MJ Armstrong, MW Schwartz, NA King, OT Hardy, P Stiegler, PE Goss, PE Lønning, Petra H. Peeters, PK Siiteri, PS Freedson, R Kaaks, RE Nelson, RH Groenwold, S Rinaldi, S Rinaldi, The Endogenous Hormones and Breast Cancer Collaborative Group, TM Asikainen, TN Kim, WA Gemert van, Willemijn AM. van Gemert, Y Wu

Diterbitkan: 1 Januari 2015

Dalam penelitian terkontrol acak ini yang melibatkan 243 wanita pascamenopause dengan berat badan berlebih dan tingkat aktivitas fisik yang kurang, yang secara acak ditugaskan ke kelompok intervensi berupa diet (N=97), olahraga utama (N=98), atau kelompok kontrol (N=48), kedua kelompok intervensi tersebut mencapai penurunan berat badan sekitar 5 kg selama 16 minggu. Dibandingkan dengan kelompok kontrol, baik kelompok diet maupun kelompok olahraga menunjukkan penurunan signifikan dalam kadar estradiol (TER 0,86, P=0,025; TER 0,83, P=0,007), estradiol bebas (TER 0,80, P=0,002; TER 0,77, P<0,001), dan peningkatan kadar SHBG (TER 1,14 dan 1,21, keduanya P<0,001). Kadar testosteron bebas juga menurun secara signifikan pada kelompok olahraga dibandingkan dengan kelompok kontrol (TER 0,84, P=0,001).

Penulis: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

Diterbitkan: 20 Maret 2014

Dalam uji coba terkontrol secara acak yang melibatkan 641 orang dewasa lanjut usia, kelebihan berat badan, dan penyintas kanker jangka panjang, kepatuhan terhadap intervensi telepon gabungan diet-olahraga menghasilkan efek tidak langsung negatif yang signifikan pada indeks massa tubuh (β = -0,06, p < 0,05) melalui perubahan dalam perilaku diet dan olahraga. Intervensi tersebut secara khusus menargetkan penyintas dengan kelebihan berat badan, dan baik perilaku diet maupun perilaku olahraga selama intervensi setahun memediasi hubungan antara kehadiran sesi dan hasil BMI. Perilaku dinilai pada 14 titik waktu sepanjang penelitian (Clinicaltrials.gov NCT00303875).

Penulis: AH Eliassen, Alison Kirk, Alistair Thompson, Annie S Anderson, AS Anderson, AS Anderson, B Fisher, C Emslie, CL Craig, DG Evans, E Broadbent, EO Fourkala, Graham Brennan, Hilary Dobson, IK Larsen, J Ahn, J Ritchie, Jacqueline Sugden, K Hunt, L Roe, LM Morimoto, M Macleod, Maureen Macleod, Nanette Mutrie, R Schwarzer, RL Prentice, Ronan E O’Carroll, S Caswell, S Michie, S Michie, SA Eccles, Sally Wyke, Shaun Treweek, SU Dombrowski, T Byers, TA Hastert

Diterbitkan: 1 Januari 2014

Dalam uji coba acak terkontrol (RCT) yang dilakukan di dua lokasi Program Skrining Payudara NHS Skotlandia (n=80 direkrut, 65 menyelesaikan), kelompok intervensi mencapai penurunan berat badan yang signifikan secara statistik dibandingkan dengan kelompok kontrol. Perbedaan antar kelompok yang disesuaikan dengan nilai dasar adalah -2,04 kg (95% CI: -3,24 kg hingga -0,85 kg) selama 3 bulan. Perbedaan antar kelompok yang menguntungkan secara signifikan juga diamati untuk BMI dan lingkar pinggang. Rata-rata BMI pada awal penelitian adalah 29,2 ± 7,0 kg/m², dan rata-rata usia adalah 58 ± 5,6 tahun. Tingkat retensi adalah 81% (65/80), dan 70% peserta akan merekomendasikan program ini kepada orang lain.

Penulis: Devchand Paul, Elizabeth A Daeninck, Henry J Thompson, John N McGinley, Mark R Wisthoff, Mary C Playdon, Pamela Wolfe, Sara N Bartels, Scot M Sedlacek

Diterbitkan: 1 Januari 2012

Dalam studi terkontrol non-acak selama 6 bulan yang melibatkan 142 penyintas kanker payudara, penurunan berat badan menghasilkan peningkatan signifikan dalam kadar lipid darah saat puasa di kedua kelompok intervensi diet. Kolesterol total menurun sebesar 4,7% (P=0,001), trigliserida menurun sebesar 21,8% (P=0,01), dan kolesterol LDL menurun sebesar 5,8% (P=0,06). Kadar glukosa saat puasa juga menurun seiring dengan penurunan berat badan yang progresif, meskipun efeknya tidak mencapai signifikansi statistik (P=0,21). Tidak ada efek samping yang merugikan pada kadar lipid atau glukosa darah saat puasa yang diamati di kedua kelompok diet. Penurunan berat badan yang lebih besar berkorelasi dengan penurunan kadar glukosa saat puasa yang lebih besar di kedua kelompok diet.

Penulis: Amir, Eitan, Beddows, Samantha, Cecchini, Reena S, Costantino, Joseph P, Ganz, Patricia A, Goodwin, Pamela J, Hood, Nicola

Diterbitkan: 1 Januari 2012

Dalam studi kasus-kontrol bersarang dalam uji coba NSABP-P1, 231 kasus kanker payudara invasif dicocokkan dengan 856 kontrol berdasarkan usia, ras, skor Gail, dan lokasi geografis. BMI ≥ 25 kg/m² secara signifikan terkait dengan risiko kanker payudara yang lebih tinggi (OR 1,45, p = 0,02). Usia rata-rata adalah 54 tahun, dengan 49% pramenopause. BMI juga menunjukkan korelasi negatif dengan kadar 25-hidroksi vitamin D, menunjukkan bahwa obesitas memperburuk beberapa faktor metabolik yang terkait dengan risiko. Asosiasi tersebut tetap berlaku setelah penyesuaian untuk biomarker lain termasuk insulin, leptin, dan protein C-reaktif.

Penulis: Adebamowo, Clement Adebayo, Adenipekun, Adeniyi A, Akang, Effiong E, Campbell, Oladapo B, Ogundiran, Temidayo O, Olopade, Olunfunmilayo I, Oyesegun, Rasheed A, Rotimi, Charles N

Diterbitkan: 16 November 2010

Dalam studi kasus-kontrol terhadap 234 kasus kanker payudara dan 273 kontrol yang dilakukan di wilayah perkotaan Nigeria Barat Daya (1998–2000), wanita pascamenopause dengan rasio pinggang-pinggul tertinggi memiliki peluang 2,67 kali lebih besar terkena kanker payudara dibandingkan dengan mereka yang berada di tertil terendah (OR = 2,67, 95% CI: 1,05–6,80) setelah penyesuaian multivariabel. Hubungan dosis-respons yang signifikan antara obesitas sentral dan risiko kanker payudara pada wanita pascamenopause menunjukkan bahwa mengurangi obesitas perut dapat menjadi strategi perlindungan. Tidak ditemukan hubungan di antara wanita pramenopause.

Penulis: A Campbell, A McTiernan, A McTiernan, A Silvestri, A Visser, AB Kornblith, AC Utter, AH Wu, AJ Daley, Amanda Daley, AN Dentino, AS Fairey, AT Beck, B Dugue, B Rockhill, B Zumoff, BL Andersen, BL Gruber, BL Stauffer, BM Pinto, BS McEwen, C Peters, C Peters, C Wiltschke, CB Ebbeling, CL Caldwell, CM Bryla, CM Friedenreich, D Geffken, D Nerozzi, DC McMillan, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DF Cella, DG Cruess, DH Bovbjerg, DM Golden-Kreutz, DV Schapira, DW Kissane, E Maunsell, EA Bermudez, G Borg, G van der Pompe, G van der Pompe, GG Kolden, H Davis, H Kervinen, HC Abercrombie, Helen Crank, Hilary Powers, HV Thomas, J Gallagher, J Kaukua, J Verloop, JA Cauley, JE Bower, JE Epping-Jordan, JF Sallis, JK Camoriano, JK Smith, JO Prochaska, John M Saxton, JR Calabrese, JS Goodwin, KL Jen, KM Rexrode, KS Courneya, KS Madden, L Bernstein, L Chang, M Maes, M Maes, M Maes, M Mezzetti, MD Gammon, MD Holmes, MD Holmes, ME Nelson, MK Baldwin, N Banu, Nanette Mutrie, Nicola Woodroofe, PJ Goodwin, RJ Benschop, Robert Coleman, RT Chlebowski, S Cohen, S Levy, S Yamasaki, SE Hankinson, SE Sephton, SI Mannering, SJ Schleifer, SJH Biddle, SK Lutgendorf, SM Levy, T Moradi, T Treasure, TA Wadden, TP Erlinger, U Ehlert, Vanessa Siddall, Y Touitou, Y Touitou, Z Djuric, Z Kronfol

Diterbitkan: 1 Januari 2006

Dalam uji coba terkontrol acak terhadap 100 penyintas kanker payudara ini, kelompok intervensi menerima pembatasan energi diet individual yang dikombinasikan dengan latihan aerobik yang bertujuan untuk menurunkan berat badan secara stabil hingga 0,5 kg per minggu selama 24 minggu. Berat badan dan komposisi tubuh merupakan ukuran hasil utama. Studi ini mengevaluasi hubungan antara perubahan berat badan dan biomarker yang terkait dengan kekambuhan penyakit dan kelangsungan hidup, termasuk hormon stres, status estrogen, dan penanda inflamasi.