Aktivitas fisik

Di antara 288.802 peserta UK Biobank yang diikuti selama rata-rata 8,2 tahun, skor kepatuhan WCRF/AICR yang disederhanakan, termasuk aktivitas fisik, berat badan ideal, kualitas makanan, dan pembatasan konsumsi alkohol, menunjukkan hubungan terbalik yang signifikan dengan risiko kanker payudara. Setiap peningkatan 1 poin dikaitkan dengan penurunan risiko kanker payudara sebesar 10% (HR 0,90; 95% CI 0,87–0,94). Kelompok penelitian ini mencakup peserta yang tidak menderita kanker pada awal penelitian dan memiliki usia rata-rata 56,2 tahun. Model Cox dengan penyesuaian terhadap faktor perancu digunakan.

Lihat sumber →

Dalam sebuah studi kohort prospektif yang melibatkan sekitar 170.000 wanita Norwegia dari Studi Wanita dan Kanker Norwegia, skor Indeks Gaya Hidup Sehat (HLI) yang lebih tinggi—yang dihitung berdasarkan aktivitas fisik, indeks massa tubuh (IMT), kebiasaan merokok, konsumsi alkohol, dan pola makan—terbukti secara signifikan berhubungan dengan risiko kanker payudara setelah menopause yang lebih rendah. Skor HLI yang lebih tinggi sebelum diagnosis juga berhubungan dengan angka kematian akibat semua penyebab yang lebih rendah pada wanita yang didiagnosis menderita kanker payudara, dengan hubungan yang lemah untuk angka kematian khusus terkait kanker payudara. Model Cox proporsional bahaya dengan spline kubik terbatas digunakan untuk analisis.

Lihat sumber →

Sebuah studi kohort dari UK Biobank mengevaluasi kepatuhan terhadap rekomendasi pencegahan kanker dari WCRF/AICR, dengan aktivitas fisik sebagai komponen utama dalam penilaian gaya hidup. Pada peserta yang tidak melaporkan adanya perubahan pola makan selama 5 tahun terakhir, tingkat kepatuhan yang lebih tinggi secara signifikan berhubungan dengan penurunan risiko kanker payudara in situ (HR = 0,92, 95% CI = 0,85–0,99). Secara keseluruhan, kohort tersebut menunjukkan tren invers yang tidak signifikan (HR = 0,96, 95% CI = 0,91–1,03). Studi ini mengonfirmasi bahwa kanker payudara in situ dan kanker payudara invasif memiliki profil faktor risiko yang serupa dan dapat dimodifikasi.

Lihat sumber →

Tinjauan komprehensif terhadap 29 tinjauan sistematis menunjukkan bahwa berolahraga tiga kali seminggu memberikan dampak besar pada pengurangan kelelahan terkait kanker (SMD = −0,77, IK 95% −1,04 hingga −0,05, I² = 0%, P = 0,0001), dengan tidak adanya heterogenitas yang menunjukkan hasil yang sangat konsisten. Sesi olahraga selama 30 hingga 60 menit juga menunjukkan dampak yang serupa kuatnya (SMD = −0,81, IK 95% −1,15 hingga −0,47, I² = 42,3%, P = 0,0001). Berolahraga selama lebih dari 6 bulan memberikan manfaat terbesar (SMD = −0,88, IK 95% −1,59 hingga −0,17, I² = 42,7%, P = 0,0001), yang menunjukkan bahwa program olahraga berkelanjutan memberikan peredaan kelelahan yang lebih besar.

Lihat sumber →

Dalam analisis gabungan terhadap 121.435 wanita yang didiagnosis menderita kanker payudara invasif dari 67 penelitian (16.890 kematian, 8.554 kasus kematian akibat kanker payudara selama 10 tahun), aktivitas fisik tinggi dibandingkan dengan aktivitas fisik rendah berhubungan dengan rasio risiko sebesar 0,43 (IK 95% 0,21-0,86) untuk angka kematian dari semua penyebab dalam 10 tahun. Tidak ditemukan bukti adanya hubungan yang berbeda berdasarkan status ER atau subtipe mirip intrinsik (P terkoreksi > 0,30), yang menunjukkan bahwa manfaat tersebut berlaku untuk semua subtipe kanker payudara yang diteliti.

Lihat sumber →

Dalam sebuah studi kohort prospektif yang melibatkan 96.869 wanita Norwegia yang diikuti dari tahun 1996 hingga 2004, setiap peningkatan satu poin pada Indeks Gaya Hidup Sehat (IGHS), yang mencakup aktivitas fisik sebagai salah satu komponennya, berhubungan dengan penurunan risiko sebesar 3% terhadap kanker payudara setelah menopause (HR 0,97, 95% CI: 0,96–0,98). IGHS memberikan skor untuk aktivitas fisik dari 0 hingga 4 poin dalam skala total 0-20. Hubungan terbalik nonlinier diamati antara skor IGHS dan kejadian kanker payudara, yang menunjukkan bahwa manfaat mungkin mencapai titik jenuh pada tingkat aktivitas yang lebih tinggi.

Lihat sumber →

Studi kohort prospektif SUN melibatkan 10.930 lulusan perempuan dari universitas di Spanyol yang pada awalnya tidak menderita kanker payudara. Aktivitas fisik merupakan salah satu dari delapan komponen penilaian kepatuhan terhadap rekomendasi WCRF/AICR. Wanita pascamenopause dengan tingkat kepatuhan keseluruhan tertinggi (>5 poin) dibandingkan dengan tingkat kepatuhan terendah (≤3 poin) menunjukkan rasio risiko sebesar 0,27 (95% CI: 0,08-0,93) untuk kanker payudara setelah penyesuaian multivariabel, yang mengindikasikan penurunan risiko sebesar 73%. Hubungan terbalik ini mencerminkan efek gabungan dari aktivitas fisik bersama dengan komponen nutrisi.

Lihat sumber →

Studi kasus-kontrol yang dilakukan di Pusat Mohammed VI di Casablanca menemukan bahwa tingkat aktivitas fisik yang tinggi pada masa kanak-kanak, periode menjelang menopause, dan setelah menopause tampaknya menjadi faktor pelindung terhadap risiko kanker payudara. Data menunjukkan bahwa partisipasi dalam kegiatan fisik menurun seiring bertambahnya usia—wanita lebih aktif pada masa kanak-kanak dan remaja, tetapi hanya menjadi cukup aktif setelah menopause. Kurangnya aktivitas fisik secara jelas diidentifikasi sebagai faktor perilaku yang meningkatkan risiko kanker payudara. Studi ini menyimpulkan bahwa mempertahankan tingkat aktivitas sepanjang berbagai tahap kehidupan merupakan perilaku pelindung yang dapat dimodifikasi.

Lihat sumber →

Dalam tinjauan sistematis terhadap berbagai penelitian epidemiologi ini, aktivitas fisik dan kebugaran kardiorespirasi menunjukkan hubungan terbalik dengan kejadian kanker payudara pada wanita. Efek perlindungan tersebut bekerja secara independen dari massa tubuh, meskipun tidak ditemukan interaksi yang signifikan secara statistik antara kadar lemak tubuh dan aktivitas fisik terhadap hasil pengobatan kanker payudara. Tinjauan ini menyimpulkan bahwa tingkat aktivitas fisik yang tinggi tidak menghilangkan risiko kanker payudara akibat obesitas, tetapi aktivitas fisik memberikan pengurangan risiko kanker secara independen. Baik menjaga berat badan yang sehat maupun mencapai tingkat aktivitas fisik yang direkomendasikan diperlukan untuk mengurangi risiko kanker payudara secara optimal.

Lihat sumber →

Studi EPIGEICAM, sebuah studi kasus-kontrol multicenter yang melibatkan 973 pasangan kasus-kontrol, menggunakan aktivitas fisik sebagai variabel penjelas dalam model regresi linier untuk memprediksi kebutuhan kalori individu. Studi ini menyimpulkan bahwa pembatasan kalori sedang dikombinasikan dengan aktivitas fisik teratur dapat menjadi strategi pencegahan kanker payudara yang efektif, didukung oleh hubungan dosis-respons yang kuat antara asupan kalori berlebih dan risiko kanker payudara di semua subtipe patologis (p-tren < 0,001 untuk reseptor hormon positif; p-tren = 0,015 untuk HER2+; peningkatan risiko 13% per 20% kelebihan kalori untuk tumor HR+ dan HER2+).

Lihat sumber →

Di antara 344 penyintas kanker payudara dan 347 kelompok kontrol berusia 60–98 tahun yang dipantau selama 24 bulan, tingkat kerapuhan awal secara signifikan berhubungan dengan skor perhatian, kecepatan pemrosesan, dan fungsi eksekutif (APE) yang lebih rendah (P < 0,001), serta penurunan kognitif yang dilaporkan sendiri lebih besar (P < 0,001). Peningkatan usia juga berhubungan dengan skor dasar yang lebih rendah pada semua ukuran kognitif (P < 0,001). Temuan ini menunjukkan bahwa fenotipe terkait penuaan yang dapat dimodifikasi, seperti kerapuhan, memperburuk dampak kognitif dari pengobatan kanker, sehingga intervensi yang menargetkan kerapuhan dapat membantu menjaga fungsi kognitif pada penyintas kanker payudara yang lebih tua.

Lihat sumber →

Dalam uji klinis acak dua lengan ini yang melibatkan 78 peserta dengan riwayat keluarga kanker payudara atau kolorektal dan BMI ≥25 kg/m², intervensi gaya hidup selama 12 minggu menghasilkan peningkatan aktivitas fisik yang positif. Data yang diukur menggunakan akselerometer dikumpulkan pada awal penelitian (tingkat kepatuhan 84%) dan tindak lanjut (tingkat kepatuhan 54%). Intervensi ini menggabungkan satu sesi tatap muka, empat konsultasi telepon, dukungan berbasis web, dan teknik perubahan perilaku termasuk wawancara motivasional dan niat implementasi, dengan tingkat retensi peserta sebesar 76%.

Lihat sumber →

Dalam kohort berbasis populasi yang terdiri dari 1.254 wanita dengan kanker payudara primer pertama yang diikuti selama kurang lebih 15 tahun, terjadi 486 kematian (186 di antaranya terkait kanker payudara). Wanita yang aktif secara fisik dengan promotor tumor yang termetilasi menunjukkan mortalitas semua penyebab yang secara signifikan lebih rendah: metilasi APC (HR 0,60, 95% CI 0,40–0,80), metilasi CCND2 (HR 0,56, 95% CI 0,32–0,99), metilasi HIN (HR 0,55, 95% CI 0,38–0,80), dan metilasi TWIST1 (HR 0,28, 95% CI 0,14–0,56). Semua interaksi signifikan secara statistik (p &lt; 0,05). Tidak ada manfaat kelangsungan hidup dari aktivitas fisik yang diamati di antara wanita dengan tumor yang tidak termetilasi untuk gen-gen ini. Rata-rata aktivitas fisik rekreasi seumur hidup dinilai dari menarche hingga diagnosis.

Lihat sumber →

Pernyataan posisi bersama dari tujuh organisasi internasional (IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS, SIOG) mencakup olahraga sebagai rekomendasi universal untuk semua pasien yang memulai pengobatan dengan inhibitor aromatase. Tinjauan literatur sistematis mengidentifikasi olahraga bersamaan dengan suplementasi kalsium dan vitamin D sebagai langkah dasar untuk pengelolaan risiko patah tulang. Rekomendasi ini berlaku untuk semua pasien tanpa memandang kepadatan mineral tulang awal, dengan algoritma yang menyatakan bahwa bahkan pasien dengan skor-T di atas -1,5 dan tidak ada faktor risiko tambahan harus menerima panduan olahraga sebagai bagian dari perawatan standar.

Lihat sumber →

Dalam uji coba terkontrol secara acak terhadap 80 pasien kanker payudara invasif pasca terapi ajuvan (usia rata-rata 53,6 ± 9,4 tahun), intervensi aktivitas fisik berbasis rumah selama 6 bulan dengan konseling tatap muka dan telepon dibandingkan dengan perawatan biasa (n=40 per kelompok). Kelompok intervensi menunjukkan peningkatan yang signifikan lebih besar dalam total aktivitas fisik (578,5 MET-menit/minggu, p=.024), aktivitas fisik waktu luang (382,2 MET-menit/minggu, p=.010), dan aktivitas fisik berat (264,1 MET-menit/minggu, p=.007). Massa tubuh menurun sebesar 1,6 kg (p=.040) dan BMI sebesar 0,6 kg/m² (p=.020) dibandingkan dengan perawatan biasa. FACT-Kualitas hidup payudara membaik (perbedaan antar kelompok 5,1, p=.024), kesejahteraan fungsional membaik (1,9, p=.025), dan subskala kanker payudara membaik (2,8, p=.007). Kolesterol total menurun sebesar 0,38 mmol/L (p=.001) dan LDL-C menurun sebesar 0,3 mmol/L (p=.023).

Lihat sumber →

Dalam sebuah studi kasus-kontrol yang melibatkan 260 wanita yang didiagnosis menderita kanker payudara dan 260 kontrol yang sesuai di Kerman, ditemukan perbedaan yang signifikan secara statistik dalam pola rekreasi antara kedua kelompok (p &lt; 0,05, uji chi-square). Kelompok kontrol lebih banyak melakukan aktivitas rekreasi dibandingkan pasien kanker payudara, yang mendukung hubungan antara perilaku waktu luang yang aktif dan penurunan risiko kanker payudara.

Lihat sumber →

Meta-analisis dari 38 studi prospektif independen (116.304 kasus kanker payudara, dipublikasikan tahun 1987-2014) menggunakan model efek acak. Tingkat aktivitas fisik tertinggi dibandingkan dengan tingkat terendah menghasilkan risiko relatif ringkasan (SRR) sebesar 0,88 (95% CI 0,85-0,90) untuk semua kanker payudara, 0,89 (95% CI 0,83-0,95) untuk kanker payudara ER+/PR+, dan 0,80 (95% CI 0,69-0,92) untuk kanker payudara ER-/PR-. Analisis dosis-respons menunjukkan bahwa penurunan risiko meningkat seiring dengan peningkatan aktivitas fisik tanpa efek ambang batas. Seorang wanita yang tidak aktif secara fisik dan melakukan setidaknya 150 menit per minggu aktivitas berat akan mengurangi risiko kanker payudara seumur hidup sekitar 9%. Pada wanita yang tidak pernah menggunakan HRT, SRR adalah 0,78 (95% CI 0,70-0,87), menunjukkan bahwa penurunan risiko mungkin kira-kira dua kali lebih besar dibandingkan dengan populasi secara keseluruhan.

Lihat sumber →

Dalam uji coba terkontrol secara acak selama 16 minggu ini, kelompok yang terutama melakukan olahraga (N=98) mengalami penurunan berat badan total sebesar 5,5 kg dibandingkan dengan kelompok diet (N=97) yang mengalami penurunan 4,9 kg, tetapi mencapai penurunan lemak yang jauh lebih signifikan (perbedaan −1,4 kg, P<0,001) sambil mempertahankan massa otot. Kelompok olahraga menunjukkan penurunan kadar testosteron bebas yang secara statistik jauh lebih besar dibandingkan dengan kelompok diet saja (TER 0,92, P=0,043), dengan perbedaan yang cukup terlihat untuk androstenedion (TER 0,90, P=0,064) dan SHBG (TER 1,05, P=0,070). Peningkatan kebugaran yang lebih besar juga diamati pada kelompok olahraga.

Lihat sumber →

Di antara 242.918 wanita pascamenopause dalam kohort EPIC dengan rata-rata masa tindak lanjut 10,9 tahun, aktivitas fisik merupakan salah satu dari lima komponen HLIS yang diberi skor 0-4. Total terdapat 7.756 kasus kanker payudara yang teridentifikasi. Kategori HLIS tertinggi dibandingkan dengan kategori kedua menunjukkan penurunan risiko kanker payudara sebesar 26% (HR yang disesuaikan = 0,74; IK 95%: 0,66-0,83), dengan penurunan risiko sebesar 3% untuk setiap peningkatan satu unit HLIS. Hubungan ini signifikan untuk kanker payudara dengan reseptor hormon positif ganda (HR = 0,81, IK 95%: 0,67-0,98) dan bahkan lebih kuat untuk kanker payudara dengan reseptor hormon negatif ganda (HR = 0,60, IK 95%: 0,40-0,90).

Lihat sumber →

Dalam uji coba terkontrol secara acak yang melibatkan 641 orang dewasa lanjut usia dengan berat badan berlebih dan merupakan penyintas kanker jangka panjang (payudara, prostat, dan kolorektal), kehadiran dalam sesi telepon memiliki hubungan tidak langsung yang signifikan dengan hasil kesehatan melalui perilaku olahraga. Kehadiran menunjukkan efek tidak langsung positif pada fungsi fisik (β = 0,11, p < 0,05), fungsi dasar ekstremitas bawah (β = 0,10, p < 0,05), fungsi lanjutan ekstremitas bawah (β = 0,09, p < 0,05), dan kesehatan mental (β = 0,05, p < 0,05). Perilaku olahraga selama intervensi yang berlangsung setahun merupakan mediator utama dari peningkatan ini, yang dinilai di 14 titik waktu.

Lihat sumber →

Dalam uji coba terkontrol secara acak terhadap 67 pasien kanker payudara yang menjalani kemoterapi ajuvan, peserta dibagi menjadi kelompok latihan berbasis rumah terjadwal (n=33, latihan kekuatan 3x/minggu ditambah jalan cepat 30 menit/hari) atau kelompok kontrol (n=34, aktivitas fisik teratur). Kelelahan terkait kanker meningkat pada saat penyelesaian kemoterapi (Post1) di kedua kelompok tetapi kembali ke tingkat awal pada tindak lanjut 6 bulan (Post2). Tingkat kebugaran fisik dan aktivitas menurun pada Post1 tetapi meningkat secara signifikan pada Post2 di kedua kelompok. Tidak ditemukan perbedaan signifikan antara kelompok latihan terstruktur dan kelompok kontrol, yang menunjukkan bahwa tingkat aktivitas fisik yang umumnya direkomendasikan cukup untuk mengurangi kelelahan terkait kanker dan memulihkan kapasitas fisik selama kemoterapi ajuvan.

Lihat sumber →

Dalam sebuah studi kasus-kontrol di Selandia Baru yang melibatkan 1093 kasus kanker payudara dan 2118 kontrol, tingkat olahraga yang lebih tinggi merupakan salah satu dari sebelas faktor indeks gaya hidup sehat. Wanita Māori pascamenopause di sepertiga teratas indeks gaya hidup sehat (HLIS) memiliki peluang 53% lebih rendah terkena kanker payudara (OR 0,47, 95% CI 0,23-0,94) dibandingkan dengan sepertiga terbawah. Studi ini berbasis populasi dengan kontrol yang disesuaikan berdasarkan etnis dan kelompok usia 5 tahun, menggunakan regresi logistik yang distratifikasi berdasarkan status menopause.

Lihat sumber →

Uji coba terkontrol acak (RCT) ini (n=80 peserta terdaftar, 65 menyelesaikan tindak lanjut 3 bulan) menunjukkan perbedaan signifikan antar kelompok yang mendukung intervensi untuk aktivitas fisik dan waktu duduk. Program ActWell selama 3 bulan menargetkan berat badan, aktivitas fisik, dan asupan alkohol pada wanita berusia 58 ± 5,6 tahun yang mengikuti pemeriksaan skrining payudara rutin. Tingkat partisipasi mencapai 81%, dan program ini dinilai tinggi oleh peserta, dengan 70% menyatakan akan merekomendasikannya. Studi ini dilakukan di dua lokasi Program Skrining Payudara NHS Skotlandia antara Juni 2013 dan Januari 2014.

Lihat sumber →

Dalam uji coba terkontrol secara acak yang melibatkan 85 wanita dengan berat badan berlebih, 3–18 bulan setelah perawatan kanker payudara stadium awal, intervensi selama 6 bulan yang mencakup tiga sesi olahraga terawasi per minggu ditambah pola makan sehat rendah kalori secara signifikan mengurangi gejala depresi dibandingkan dengan perawatan biasa (perbedaan rata-rata yang disesuaikan −3,12, IK 95% −1,03 hingga −5,26, P = 0,004). Intervensi tersebut juga menormalkan ritme kortisol saliva diurnal, dengan peningkatan signifikan pada kadar kortisol pagi hari setelah 6 bulan (P < 0,04), yang menunjukkan regulasi sumbu HPA yang lebih baik. Wanita dalam kelompok kontrol memiliki jumlah total leukosit, neutrofil, dan limfosit yang lebih tinggi (P ≤ 0,05), sementara jumlah sel NK (P = 0,46), sitotoksisitas sel NK (P = 0,85), dan proliferasi limfosit (P = 0,11) tidak berbeda antar kelompok.

Lihat sumber →

Sebuah studi kasus-kontrol yang melibatkan 472 pasien kanker payudara dan 464 kontrol pada wanita Jepang menemukan bahwa olahraga di waktu luang secara signifikan berhubungan dengan penurunan risiko kanker payudara dalam regresi logistik multivariat (p < 0,05). Di antara pembawa alel risiko rs2046210 (per alel OR = 1,37 [95% CI: 1,11–1,70] untuk kanker payudara), olahraga di waktu luang berhubungan dengan penurunan risiko yang signifikan, menunjukkan bahwa aktivitas fisik dapat melawan kerentanan genetik yang terkait dengan wilayah gen ESR1.

Lihat sumber →

Lebih dari 100 pakar kanker payudara internasional dari berbagai disiplin ilmu klinis, ilmiah, dan perawatan kesehatan mengidentifikasi olahraga sebagai komponen penting dalam pencegahan kanker payudara. Dalam 10 kesenjangan penelitian teratas dalam pernyataan konsensus, kesenjangan nomor 2 secara khusus menyerukan pemahaman tentang bagaimana menerapkan perubahan gaya hidup berkelanjutan termasuk olahraga sebagai strategi kemopreventif. Kelompok tematik risiko dan pencegahan, salah satu dari 9 panel ahli yang berkontribusi pada analisis tersebut, memprioritaskan olahraga bersamaan dengan diet dan manajemen berat badan sebagai intervensi yang dapat ditindaklanjuti dengan bukti yang telah mapan yang mendukung peran mereka dalam pengurangan risiko kanker payudara.

Lihat sumber →

Studi kasus-kontrol terhadap 168 wanita Meksiko (84 kasus, 84 kontrol) yang dikelompokkan berdasarkan usia dan pusat di Acapulco dan Toluca (Maret 2009–Maret 2010). Olahraga menunjukkan efek perlindungan dengan OR 0,39 (95% CI 0,18–0,84, p<0,017) dalam analisis multivariat, yang mengindikasikan penurunan risiko kanker payudara sebesar 61% pada wanita yang aktif secara fisik. Analisis bivariat juga mendukung tren perlindungan (OR 0,71, 95% CI 0,17–0,62).

Lihat sumber →

Sebuah studi kohort berbasis populasi terhadap 287 pasien kanker payudara di Queensland Tenggara, Australia, menilai aktivitas fisik dan kualitas hidup terkait kesehatan (HRQoL) setiap tiga bulan dari 6 hingga 18 bulan pasca operasi. Aktivitas fisik diukur menggunakan kuesioner Behavioral Risk Factor Surveillance System dan diberi nilai metabolic equivalent task (MET). HRQoL diukur menggunakan kuesioner Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACTB+4). Partisipan aktif menunjukkan HRQoL yang secara signifikan lebih baik dibandingkan partisipan tidak aktif (p&lt;0,05). Usia memengaruhi hubungan antara aktivitas fisik dan manfaat HRQoL, dengan hasil yang menunjukkan bahwa beberapa kelompok wanita berisiko lebih tinggi mengalami perilaku sedentari jangka panjang dan mungkin memerlukan pendekatan intervensi yang ditargetkan.

Lihat sumber →

Evaluasi ekonomi kesehatan terhadap populasi Inggris menggunakan metodologi beban penyakit global WHO untuk menghitung biaya kematian dan kesakitan yang disebabkan oleh kurangnya aktivitas fisik. Kanker payudara termasuk di antara lima penyakit dengan proporsi dampak populasi yang telah ditetapkan terkait dengan kurangnya aktivitas fisik. Dari kelima kondisi tersebut, kurangnya aktivitas fisik menyumbang 3% dari tahun hidup sehat yang hilang di Inggris pada tahun 2002 dan diperkirakan sebesar £1,06 miliar dalam biaya langsung untuk NHS. Hanya 25% wanita yang memenuhi rekomendasi aktivitas fisik pemerintah pada saat analisis dilakukan.

Lihat sumber →

Sebuah studi kasus-kontrol yang melibatkan 257 kasus kanker payudara dan 565 kontrol menilai aktivitas olahraga sepanjang hidup menggunakan frekuensi yang diberi bobot dengan satuan metabolik (MET). Wanita yang aktif berolahraga memiliki OR sebesar 0,49 (95% CI: 0,35-0,69) dibandingkan dengan wanita yang tidak aktif. Analisis hubungan dosis-respons menunjukkan bahwa peningkatan kuartil aktivitas olahraga menghasilkan OR sebesar 1,00 (referensi), 0,50 (95% CI: 0,33-0,76), dan 0,44 (95% CI: 0,28-0,64), dengan tren yang signifikan (P-tren = 0,000). Efek protektif tetap konsisten dalam model yang dikelompokkan berdasarkan BMI, usia saat menarche, usia pada kehamilan pertama hingga aterm, asupan sayur dan buah, serta pengalaman stres. Regresi logistik multivariat digunakan untuk mengontrol faktor perancu, dan penilaian lengkap tentang modifikasi efek dilakukan.

Lihat sumber →

Dalam sebuah kelompok kohort berbasis populasi yang terdiri dari 4.345 wanita yang didiagnosis menderita kanker payudara antara tahun 1995 dan 2008 di wilayah San Francisco Bay Area, dengan tindak lanjut hingga tahun 2009, wanita yang tidak aktif secara fisik dalam kegiatan rekreasi memiliki risiko kematian akibat semua penyebab sebesar 22% lebih tinggi dibandingkan dengan wanita yang paling aktif secara fisik. Tingkat aktivitas fisik dinilai melalui kuesioner yang mengukur tingkat aktivitas rekreasi sedang dan berat selama 3 tahun sebelum diagnosis. Angka harapan hidup dievaluasi menggunakan model Cox proporsional multivariabel, dengan penyesuaian terhadap faktor-faktor lingkungan dan individu. Status sosial ekonomi lingkungan tempat tinggal yang lebih rendah secara independen berhubungan dengan angka harapan hidup keseluruhan yang lebih buruk (p tren = 0,02).

Lihat sumber →