Alkohol

Sebuah kelompok prospektif yang terdiri dari 288.802 peserta UK Biobank (usia rata-rata 56,2 tahun), yang pada awal penelitian tidak menderita kanker, dipantau selama median 8,2 tahun (rentang interkuartil 7,4–8,9). Skor kepatuhan singkat yang mencakup berat badan, aktivitas fisik, asupan buah/sayur/serat, pembatasan daging merah dan olahan, serta pembatasan alkohol dihitung (skala 0–5 poin). Setiap peningkatan 1 poin dalam skor dikaitkan dengan penurunan risiko kanker payudara sebesar 10% (HR 0,90; 95% CI 0,87–0,94). Selama masa pemantauan, 23.448 peserta didiagnosis menderita kanker secara keseluruhan. Model Cox proporsional multivariabel yang disesuaikan untuk faktor perancu mengonfirmasi hubungan terbalik tersebut.

Lihat sumber →

Dalam studi prospektif “Wanita Norwegia dan Kanker” yang melibatkan sekitar 170.000 wanita, asupan alkohol merupakan salah satu dari lima komponen Gaya Hidup Sehat (GHS). Skor GHS yang lebih tinggi—yang mencerminkan penurunan asupan alkohol serta peningkatan kualitas pola makan, aktivitas fisik, tidak merokok, dan Indeks Massa Tubuh (IMT) yang sehat—dikaitkan dengan risiko kanker payudara setelah menopause yang lebih rendah. Model Cox proporsional menunjukkan bahwa perubahan positif yang lebih besar dalam skor GHS dari waktu ke waktu dikaitkan dengan penurunan risiko gabungan berbagai jenis kanker terkait gaya hidup, terlepas dari skor GHS awal.

Lihat sumber →

Dalam studi kohort prospektif NOWAC yang melibatkan 96.869 wanita, konsumsi alkohol dinilai dari 0 hingga 4 poin sebagai bagian dari Indeks Gaya Hidup Sehat. Setiap peningkatan satu poin pada HLI dikaitkan dengan penurunan risiko kanker payudara setelah menopause sebesar 3% (HR 0,97, 95% CI: 0,96–0,98). Skor gabungan, di mana asupan alkohol yang lebih rendah menghasilkan poin yang lebih tinggi, menunjukkan hubungan terbalik yang signifikan dengan kejadian kanker payudara selama periode tindak lanjut dari data awal (1996-2004).

Lihat sumber →

Dalam sebuah kelompok penelitian yang mewakili populasi Inggris, terdiri dari 8.670 orang dewasa yang diikuti sejak tahun 1984/85 hingga 2009 menggunakan data registri kanker, konsumsi alkohol mingguan yang umum menunjukkan hubungan linier yang signifikan secara statistik dengan kanker payudara pada wanita. Rasio bahaya adalah 1,27 per 10 unit/minggu (IK 95% 1,03–1,58), setelah disesuaikan dengan kebiasaan merokok dan faktor-faktor lain. Analisis linier menunjukkan bahwa tidak ada ambang batas yang aman—setiap peningkatan bertahap dalam jumlah konsumsi mingguan berkorelasi dengan peningkatan risiko kanker payudara secara proporsional. Pemodelan regresi Cox dengan data catatan harian alkohol yang rinci memperkuat penilaian paparan dibandingkan dengan pengukuran asupan yang lebih sederhana.

Lihat sumber →

Di antara 380.395 peserta Eropa yang diikuti selama 12,6 tahun, kanker payudara pada wanita termasuk dalam 2.053 kematian akibat kanker terkait alkohol yang tercatat. Wanita yang mengonsumsi ≥30 g/hari alkohol memiliki rasio mortalitas keseluruhan (HR) sebesar 1,27 (95% CI 1,13–1,43) dibandingkan dengan peminum sedang (0,1–4,9 g/hari). Dalam analisis risiko kompetitif, mortalitas ARC pada wanita sebanding dengan mortalitas penyakit kardiovaskular/penyakit jantung koroner, yang menunjukkan bahwa kanker terkait alkohol termasuk kanker payudara merupakan proporsi besar dari kematian akibat alkohol pada wanita. Risiko kematian keseluruhan selama 10 tahun untuk wanita berusia 60 tahun yang minum >30 g/hari adalah 5% untuk mereka yang tidak pernah merokok dan 7% untuk perokok saat ini.

Lihat sumber →

Uji coba terkontrol acak (RCT) ActWell (n=80 peserta direkrut, 65 menyelesaikan) mencakup pengurangan konsumsi alkohol sebagai salah satu dari tiga target intervensi, bersamaan dengan berat badan dan aktivitas fisik. Program ini dilaksanakan selama 3 bulan di dua lokasi Program Skrining Payudara NHS Skotlandia. Peserta memiliki usia rata-rata 58 ± 5,6 tahun dan BMI rata-rata 29,2 ± 7,0 kg/m², dengan 44% melaporkan riwayat keluarga kanker payudara. Intervensi secara keseluruhan menghasilkan perbedaan signifikan antar kelompok untuk berat badan (-2,04 kg, 95% CI: -3,24 hingga -0,85 kg), BMI, lingkar pinggang, aktivitas fisik, dan waktu duduk. Tingkat partisipasi mencapai 81% dan 70% akan merekomendasikan program ini.

Lihat sumber →

Dalam sebuah studi kasus-kontrol di Selandia Baru dengan 1093 kasus kanker payudara dan 2118 kontrol yang sesuai, konsumsi alkohol yang lebih rendah dimasukkan dalam indeks gaya hidup sehat sebelas faktor. Wanita Māori pascamenopause yang mendapat skor di sepertiga teratas HLIS memiliki peluang terkena kanker payudara yang secara signifikan lebih rendah (OR 0,47, 95% CI 0,23-0,94) dibandingkan dengan sepertiga terbawah. Studi ini mencakup kasus kanker payudara yang terdaftar dari tahun 2005-2007, dengan kontrol yang disesuaikan berdasarkan etnis dan kelompok usia 5 tahun.

Lihat sumber →

Dalam kohort prospektif yang terdiri dari 3.146 wanita yang didiagnosis menderita kanker payudara invasif dalam Kohort Mammografi Swedia yang diikuti dari tahun 1987 hingga 2008, terjadi 385 kematian spesifik kanker payudara dan 860 kematian total. Wanita yang mengonsumsi alkohol ≥10 g/hari (sekitar 0,75–1 minuman) memiliki rasio hazard yang disesuaikan untuk kematian spesifik kanker payudara sebesar 1,36 (95% CI 0,82–2,26; p_trend = 0,47) dibandingkan dengan mereka yang tidak minum alkohol, menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan secara statistik. Mereka yang mengonsumsi 3,4–9,9 g/hari memiliki risiko kematian akibat penyebab non-kanker payudara 33% lebih rendah (HR 0,67, 95% CI 0,50–0,90; p_trend = 0,04). Konsumsi alkohol dinilai melalui kuesioner frekuensi makanan, dan model hazard proporsional Cox yang disesuaikan dengan faktor perancu digunakan.

Lihat sumber →

Uji coba terkontrol secara acak terhadap 100 penyintas kanker payudara ini mencakup konsumsi alkohol dalam jumlah sedang sebagai target diet spesifik dalam intervensi gaya hidup. Peserta dalam kelompok intervensi menerima saran individual untuk mengonsumsi alkohol dalam jumlah sedang bersamaan dengan perubahan diet lainnya selama 24 minggu. Studi ini memantau status estrogen, penanda inflamasi, hormon stres, dan fungsi kekebalan tubuh sebagai biomarker yang terkait dengan kekambuhan penyakit dan kelangsungan hidup.

Lihat sumber →

Sebuah kelompok kohort berbasis populasi yang terdiri dari 36.856 wanita yang didiagnosis menderita alkoholisme di Swedia antara tahun 1965 dan 1995 menunjukkan peningkatan 15% dalam kejadian kanker payudara dibandingkan dengan populasi wanita secara umum. Meskipun asupan etanol diperkirakan sangat tinggi, yang merupakan ciri khas alkoholisme klinis, kenaikan rasio kejadian standar terstandarisasi relatif kecil dan tidak sebanding dengan apa yang diprediksi oleh ekstrapolasi hubungan dosis-respons dari penelitian tentang konsumsi alkohol sedang. Kelompok kohort ini diikuti selama periode 30 tahun menggunakan data registrasi nasional, sehingga memberikan keterkaitan tingkat populasi yang kuat. Temuan ini mengonfirmasi bahwa konsumsi alkohol berhubungan dengan peningkatan risiko kanker payudara, meskipun apa yang disebut sebagai 'paradoks alkoholisme' menunjukkan bahwa hubungan antara dosis etanol dan kejadian kanker payudara tidak sepenuhnya linier pada tingkat konsumsi yang sangat tinggi.

Lihat sumber →