विटामिन डी

42 से 82 वर्ष की आयु के 14,624 पुरुषों और महिलाओं के ईपीआईसी-नॉरफ़ोक समूह का 1998-2000 से मार्च 2015 तक अध्ययन किया गया, जिसमें 1,183 फ्रैक्चर दर्ज किए गए। कॉक्स आनुपातिक जोखिम मॉडल का उपयोग करके आयु, लिंग, महीना, बीएमआई, धूम्रपान की स्थिति, शराब का सेवन, पूरक आहार और फ्रैक्चर के इतिहास के लिए पूर्ण समायोजन करने के बाद, जिन प्रतिभागियों में सीरम 25(OH)D का स्तर 50-70 एनमोल/लीटर था, उनमें सबसे कम श्रेणी (<30 एनमोल/लीटर) वाले लोगों की तुलना में फ्रैक्चर का जोखिम 29% कम पाया गया (एचआर 0.71)। विटामिन डी श्रेणियों को <30, 30-50, 50-70, 70-90 और >90 एनमोल/लीटर के रूप में परिभाषित किया गया। विटामिन डी की बढ़ती श्रेणियों में आयु- और लिंग-समायोजित जोखिम अनुपात अतिरिक्त सहचर समायोजन से पहले महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं थे। वृद्ध वयस्कों (>65 वर्ष) में, संबंध रैखिक होने के बजाय जे-आकार का था।

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नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश में विटामिन डी की अपर्याप्तता और कमी को पहचाना गया है, जिसे कम सीरम 25-ओएच विटामिन डी स्तरों से मापा जाता है, और इसे सीधे ऑस्टियोपोरोसिस और कम हड्डी खनिज घनत्व से जोड़ा गया है। इस दिशानिर्देश में इस बात पर जोर दिया गया है कि कैल्शियम संतुलन और हड्डियों के चयापचय के लिए विटामिन डी महत्वपूर्ण है। उन आबादी को विशेष रूप से विटामिन डी की कमी और उसके बाद होने वाले हड्डी घनत्व के नुकसान के प्रति संवेदनशील माना जाता है, जिन्हें पर्याप्त धूप नहीं मिलती – जिनमें उत्तरी अक्षांशों पर रहने वाले लोग शामिल हैं जहाँ सर्दियों में धूप कम होती है। जोखिम वाली आबादी के लिए उचित देखभाल मानक के रूप में विटामिन डी के पर्याप्त स्तर की नियमित निगरानी और रखरखाव करने की सिफारिश की जाती है।

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