अस्पष्टीकृत वजन में कमी

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अंतिम अद्यतन: 25 फ़रवरी 2026

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बिना किसी प्रयास के पांच किलोग्राम से अधिक वजन कम होना मृत्यु दर में वृद्धि का संकेत है, जिसके लिए चिकित्सकीय मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

दो बड़े पैमाने पर किए गए भावी अनुदैर्ध्य अध्ययन, जिनमें 20 लाख से अधिक प्रतिभागी शामिल थे, यह स्थापित करते हैं कि मोटापे वाले व्यक्तियों में बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का विषय है। ईपीआईसी-नॉरफ़ॉक अनुदैर्ध्य अध्ययन में, 5 किलोग्राम से अधिक वजन कम होने पर मृत्यु दर में वृद्धि देखी गई, यहां तक कि पहले 5 वर्षों में हुई मौतों को बाहर करने के बाद भी, जिससे विपरीत कारणता की संभावना कम हो जाती है। यूके में 36 लाख वयस्कों पर आधारित एक अन्य अनुदैर्ध्य अध्ययन में पाया गया कि बीएमआई 25 से नीचे प्रति 5 किलोग्राम/मीटर² की कमी पर जोखिम अनुपात 1.23 था, और कम वजन होने से जीवन प्रत्याशा 4.3-4.5 वर्ष तक कम हो जाती है – जो स्वयं मोटापे के समान है। मोटे व्यक्तियों में अनजाने में वजन कम होने से अंतर्निहित दुर्दमता, चयापचय संबंधी विकार या अन्य गंभीर स्थितियां छिप सकती हैं, इसलिए समय पर नैदानिक मूल्यांकन करना आवश्यक है ताकि जानबूझकर किए गए जीवनशैली परिवर्तनों से अलग होकर रोगजन्य वजन घटाने की पहचान की जा सके।

साक्ष्य

Association of BMI with overall and cause-specific mortality: a population-based cohort study of 3·6 million adults in the UK.

लेखक: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

प्रकाशित: 1 जनवरी 2018

1,969,648 ऐसे लोगों के समूह में जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया, कम वजन (बीएमआई <18.5) होने पर पुरुषों में 40 वर्ष की आयु से जीवन प्रत्याशा में 4.3 वर्ष और महिलाओं में 4.5 वर्ष की कमी देखी गई, जिसकी तुलना स्वस्थ वजन वाले लोगों से की गई। ये कमी मोटापे के कारण होने वाली कमी के बराबर या उससे अधिक थी (पुरुषों के लिए 4.2 वर्ष, महिलाओं के लिए 3.5 वर्ष)। बीएमआई 25 से कम होने पर, प्रति 5 किग्रा/मी² की कमी में जोखिम अनुपात प्रभावी रूप से 1.23 था (0.81 का व्युत्क्रम, 95% सीआई 0.80-0.82)। मानसिक और व्यवहार संबंधी, तंत्रिका संबंधी और दुर्घटनाओं के कारण बीएमआई के साथ विपरीत संबंध दर्शाते हैं, जो 24-27 किग्रा/मी² तक था, जिसमें कम बीएमआई होने पर इन परिणामों का सबसे अधिक जोखिम पाया गया।

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Weight change and 15 year mortality: results from the European Prospective Investigation into Cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) cohort study.

प्रकाशित: 1 जनवरी 2018

ईपीआईसी-नॉरफ़ॉक भावी कोहोर्ट अध्ययन में, प्रतिभागियों का मूल्यांकन बेसलाइन (1993-1997) और फॉलो-अप (1998-2000) के दौरान किया गया और लगभग 15 वर्षों तक 2015 तक उनकी मृत्यु दर पर नज़र रखी गई। पहले से कैंसर या हृदय रोग से पीड़ित व्यक्तियों और सामान्य सीमा से बाहर बीएमआई वाले व्यक्तियों को बाहर करने के बाद, 5 किलोग्राम से अधिक वजन घटाने का संबंध सभी कारणों से होने वाली मृत्यु के उच्च जोखिम से पाया गया। फॉलो-अप के पहले 5 वर्षों में हुई मौतों को छोड़कर किए गए संवेदनशीलता विश्लेषणों के बाद भी यह संबंध बना रहा, जिससे पता चलता है कि यह संबंध केवल गंभीर बीमारी से उत्पन्न विपरीत कारण से प्रेरित नहीं था। वजन बढ़ने के परिणाम अनिर्णायक रहे और मृत्यु दर से कोई स्पष्ट संबंध नहीं दिखा।

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