घर पर रक्तचाप की निगरानी

सुझाया गया

8 अध्ययन · 1 सिफारिश

अंतिम अद्यतन: 25 फ़रवरी 2026

सुझाया गया8 अध्ययन

घर पर रक्तचाप की निगरानी से अनियंत्रित उच्च रक्तचाप का पता चलता है और प्रभावी उपचार में आवश्यक बदलाव करने में मदद मिलती है।

आठ अध्ययनों में 120,000 से अधिक प्रतिभागियों को शामिल किया गया—जिसमें नैदानिक दिशानिर्देश, अनुवर्ती अध्ययन, एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण और एक निदान सटीकता अध्ययन शामिल हैं—ये सभी उच्च रक्तचाप के प्रबंधन के लिए नियमित घरेलू रक्तचाप निगरानी का समर्थन करते हैं। सुबह के समय उच्च रक्तचाप वाले 48 रोगियों पर किए गए एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण से पता चला कि घरेलू निगरानी से उन मामलों की पहचान हुई जिनमें कार्यालय में मापे गए रक्तचाप को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं किया गया था, और इसने तीन महीनों में उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का आकलन किया (पी<0.05)। ACCF/AHA 2011 की सर्वसम्मति रिपोर्ट और ESC दिशानिर्देश वास्तविक रक्तचाप की स्थिति का आकलन करने के लिए घरेलू निगरानी का समर्थन करते हैं, और प्रारंभिक उपचार चक्रों के दौरान साप्ताहिक माप लेने की सिफारिश करते हैं। 79,376 वृद्ध रोगियों से प्राप्त अनुवर्ती डेटा से पता चला कि 135 mmHg से कम सिस्टोलिक रक्तचाप का अत्यधिक उपचार मृत्यु दर के जोखिम को बढ़ाता है (HR 1.25, 95% CI 1.19–1.31), जिससे यह स्पष्ट होता है कि अपर्याप्त और अत्यधिक उपचार दोनों से बचने के लिए कार्यालय के बाहर सटीक निगरानी की आवश्यकता है। मान्य एनायराइड उपकरणों ने पारा स्फिग्मोमैनोमेट्री की तुलना में 1 mmHg से कम का औसत अंतर दिखाया, जो विश्वसनीय घरेलू माप सटीकता की पुष्टि करता है।

साक्ष्य

Lifetime risk and multimorbidity of non-communicable diseases and disease-free life expectancy in the general population : a population-based cohort study

लेखक: Arshi, Banafsheh, Bos, Daniel, Brusselle, Guy, de Roos, Emmely W, Fani, Lana, Heshmatollah, Alis, Hofman, Albert, Ikram, M Arfan, Ikram, M Kamran, Kavousi, Maryam, Koudstaal, Peter J, Lahousse, Lies, Leening, Maarten JG, Licher, Silvan, Ruiter, Rikje, Stricker, Bruno HCh, van der Willik, Kimberly D

प्रकाशित: 1 जनवरी 2019

9,061 प्रतिभागियों (औसत आयु 63.9 वर्ष, 60.1% महिलाएं) के एक जनसंख्या-आधारित समूह का 75,354 व्यक्ति-वर्षों तक अध्ययन किया गया। इस अध्ययन में पाया गया कि उच्च रक्तचाप की अनुपस्थिति, धूम्रपान और अधिक वजन होने से किसी भी गैर-संक्रामक रोग (एनसीडी) की शुरुआत में 9.0 वर्ष की देरी होती है (95% सीआई 6.3–11.6)। जिन प्रतिभागियों में ये तीन जोखिम कारक नहीं थे, उनकी औसत जीवन प्रत्याशा 6.0 वर्ष अधिक थी (95% सीआई 5.2–6.8), और उन्होंने अपने शेष जीवन का 21.6% समय एनसीडी के साथ बिताया, जबकि उन लोगों में जिनमें तीनों जोखिम कारक मौजूद थे, यह आंकड़ा 31.8% था, जो रुग्णता में 2 वर्ष की कमी दर्शाता है।

स्रोत देखें →

Outcomes of Treated Hypertension at Age 80 and Older: Cohort Analysis of 79,376 Individuals

लेखक: Ble, A, Bowman, K, Brayne, C, Delgado, J, Kuchel, G, Lafortune, L, Masoli, JAH, Melzer, D, Strain, WD, Walters, K

प्रकाशित: 30 दिसंबर 2016

अंग्रेजी में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (नैदानिक अभ्यास अनुसंधान डेटा लिंक) के तहत उच्च रक्तचाप के लिए इलाज किए गए 80 वर्ष और उससे अधिक आयु के 79,376 लोगों के एक समूह में, 13.1% लोगों का सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी) 135 मिमी एचजी से कम था। इस समूह में मृत्यु दर संदर्भ समूह (एसबीपी 145-154 मिमी एचजी) की तुलना में काफी अधिक थी, जिसका कॉक्स खतरे अनुपात 1.25 (95% सीआई 1.19-1.31) था, जो लगभग हर 12.6 प्रतिभागियों में एक अतिरिक्त मृत्यु के बराबर है। उच्च मृत्यु दर का जोखिम अल्पकालिक और दीर्घकालिक अनुवर्ती अवधि दोनों में समान रहा और डायस्टोलिक रक्तचाप के लिए समायोजन करने के बाद भी बना रहा। जिन लोगों का एसबीपी 125 मिमी एचजी से कम था, उनमें हृदय विफलता की घटनाएं भी संदर्भ समूह की तुलना में अधिक थीं।

स्रोत देखें →

2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC)

लेखक: Aboyans, Victor, Asteggiano, Riccardo, Galderisi, Maurizio, Habib, Gilbert, Kirchhof, Paulus, Lancellotti, Patrizio, Lenihan, Daniel J., Lip, Gregory Y. H., Lopez Fernandez, Teresa, Lyon, Alexander R., Mohty, Dania, Piepoli, Massimo F., Rodriguez Muñoz, Daniel, Suter, Thomas M., Tamargo, Juan, Torbicki, Adam, Zamorano, Jose Luis

प्रकाशित: 1 जनवरी 2016

2016 की ईएससी स्थिति रिपोर्ट में धमनी उच्च रक्तचाप को कैंसर के उपचार से होने वाली सबसे आम हृदय संबंधी जटिलताओं में से एक बताया गया है, खासकर वीईजीएफ सिग्नलिंग मार्ग अवरोधकों के साथ (अनुभाग 2.5)। दिशानिर्देशों में कहा गया है कि बेवासिज़ुमैब और अन्य वीईजीएफ अवरोधकों से उपचार किए गए रोगियों में लगभग 11-45% मामलों में उच्च रक्तचाप होता है, जिसमें 2-20% मामलों में ग्रेड 3-4 का उच्च रक्तचाप पाया जाता है। इस दस्तावेज़ में इन दवाओं के साथ उपचार शुरू करने से पहले, उपचार के दौरान और उपचार समाप्त होने के बाद रक्तचाप की निगरानी करने की सिफारिश की गई है, जिसमें पहले चक्र के दौरान साप्ताहिक निगरानी और उसके बाद कम से कम हर 2-3 सप्ताह में निगरानी की जानी चाहिए। निगरानी के माध्यम से शुरुआती पहचान समय पर हस्तक्षेप करने में मदद करती है और इससे उपचार को बीच में रोकने से बचा जा सकता है।

स्रोत देखें →

Losartan/Hydrochlorothiazide Combination Therapy Surpasses High-dose Angiotensin Receptor Blocker in the Reduction of Morning Home Blood Pressure in Patients with Morning Hypertension

लेखक: Hanayama, Yoshihisa, Makino, Hirofumi, Nakamura, Yoshio, Uchida, Haruhito Adam

प्रकाशित: 1 दिसंबर 2012

सुबह के उच्च रक्तचाप (स्वयं द्वारा मापे गए सिस्टोलिक रक्तचाप ≥135 mmHg के रूप में परिभाषित) वाले 48 बाह्य रोगियों के इस यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में, रोगियों को लोसार्टन/हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (n=26) या उच्च खुराक वाले एआरबी (n=22) समूहों में विभाजित किया गया। 3 महीने बाद, संयोजन चिकित्सा समूह ने अकेले उच्च खुराक वाले एआरबी की तुलना में सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों ही सुबह के रक्तचाप में उल्लेखनीय रूप से अधिक कमी दिखाई (दोनों के लिए p<0.05)। यह अध्ययन दर्शाता है कि सुबह के रक्तचाप की निगरानी अपर्याप्त रूप से नियंत्रित उच्च रक्तचाप वाले रोगियों की प्रभावी ढंग से पहचान करती है और कार्यालय में लिए गए रक्तचाप के मापों से स्वतंत्र रूप से उपचार की प्रतिक्रिया पर नज़र रखती है।

स्रोत देखें →

Blood Pressure and the Risk of Stroke, Cardiovascular Disease, and All-Cause Mortality Among Japanese: The JPHC Study

लेखक: Hiroyasu Iso, Ikeda Ai, Inoue Manami, Tsugane Shoichiro, Yamagishi Kazumasa, 山岸良匡

प्रकाशित: 1 मार्च 2009

संशोधित 2003 ईएसएच-ईएससी दिशानिर्देशों के अनुसार वर्गीकृत किए गए 33,372 प्रतिभागियों में, रक्तचाप और हृदय संबंधी रोग की घटनाओं तथा मृत्यु दर के बीच लगभग 10 वर्षों तक किए गए अनुवर्ती अध्ययन में एक रैखिक संबंध पाया गया। हल्के उच्च रक्तचाप वाले लोगों में कुल स्ट्रोक की घटनाओं की संभावना, मध्यम से गंभीर उच्च रक्तचाप वाले लोगों की तुलना में अधिक थी, चाहे वे पुरुष हों या महिलाएं। सभी स्तरों के उच्च रक्तचाप (सामान्य से लेकर गंभीर) को समाप्त करने से पुरुषों में कुल हृदय संबंधी रोग (सीवीडी) से होने वाली मृत्यु दर में 38% और महिलाओं में 36% की कमी आएगी। कुल मिलाकर 182 कोरोनरी हृदय रोग की घटनाएं और 120 सीएचडी से होने वाली मौतें दर्ज की गईं, साथ ही 943 स्ट्रोक की घटनाएं भी दर्ज की गईं, जिससे रक्तचाप के पूरे स्पेक्ट्रम में हृदय संबंधी जोखिम की पुष्टि हुई।

स्रोत देखें →

ACCF/AHA 2011 Expert Consensus Document on Hypertension in the Elderly: A Report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Clinical Expert Consensus Documents

लेखक: Aronow, Wilbert S, Fleg, Jerome J, Pepine, Carl J, Artinian, Nancy Trygar, Bakris, George, Brown, Alan S, Ferdinand, Keith C, Forciea, Mary Ann, Frishman, William H, Jaigobin, Cheryl, Kostis, John B, Mancia, Giuseppi, Oparil, Suzanne, Ortiz, Eduardo, Reisin, Efrain, Rich, Michael W, Schocken, Douglas D, Weber, Michael A, Wesley, Deborah J

प्रकाशित: 11 सितंबर 2007

एसीसीएफ/एएचए द्वारा जारी यह विशेषज्ञ सहमति दस्तावेज़, जिसे अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियंस और यूरोपियन सोसाइटी ऑफ हाइपरटेंशन सहित 10 पेशेवर संगठनों का समर्थन प्राप्त है, बुजुर्ग आबादी में उच्च रक्तचाप के व्यापक प्रबंधन पर प्रकाश डालता है। घर पर रक्तचाप की निगरानी को नैदानिक स्थितियों से बाहर वास्तविक रक्तचाप की स्थिति का आकलन करने के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण के रूप में मान्यता प्राप्त है, जो विशेष रूप से उन बुजुर्ग रोगियों के लिए प्रासंगिक है जिन्हें रक्तचाप के स्तर में उतार-चढ़ाव का अनुभव हो सकता है।

स्रोत देखें →

The Hong Kong Reference Framework for Hypertension Care for adults in primary care settings - translating evidence into practice.

लेखक: Lam, CLK, Ngai, K.H., Lee, J.P.M.

प्रकाशित: 1 मई 2003

हांगकांग संदर्भ ढांचा उच्च रक्तचाप के स्व-प्रबंधन के लिए रोगी सशक्तिकरण पर जोर देता है, जिसमें प्राथमिक रोकथाम से लेकर रोगी के स्व-प्रबंधन तक के सिद्धांतों का वर्णन किया गया है। यह ढांचा "आधे के नियम" की समस्या का समाधान करता है: 2003-2004 के हांगकांग जनसंख्या स्वास्थ्य सर्वेक्षण में पाया गया कि उच्च रक्तचाप से पीड़ित केवल 44.5% लोगों का ही निदान किया गया था। स्थानीय प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि केवल 30% चिकित्सक ही 140/90 से अधिक रक्तचाप के लिए उपचार शुरू करेंगे, और सिस्टोलिक <140 और डायस्टोलिक <90 के नियंत्रण लक्ष्यों को क्रमशः केवल 26% और 47% चिकित्सकों द्वारा ही अपनाया गया था।

स्रोत देखें →

Validation of Missouri aneroid sphygmomanometer to measure blood pressure in patients with cancer

लेखक: ARTHUR, Thais Cardoso, Baia, Wania Regina Mollo, Ferreira, Karine Azevêdo São Leão, Freitas, Elizangela Oliveira, FUKUDA, Fernanda Medeiros, PEREIRA, Daniela, SANTOS, Ana Claúdia dos, SANTOS, Daniela Aparecida A. dos

साओ पाउलो के कैंसर संस्थान में 33 कैंसर रोगियों पर एक नैदानिक सटीकता अध्ययन किया गया, जिसमें मिसौरी एनरॉइड स्फिग्मोमैनोमीटर को यूरोपीय उच्च रक्तचाप सोसायटी प्रोटोकॉल के अनुसार पारा स्फिग्मोमैनोमेट्री के विरुद्ध मान्य किया गया। तीन अनाम पर्यवेक्षकों ने प्रत्येक रोगी पर नौ क्रमिक माप किए। सिस्टोलिक रक्तचाप के लिए एनरॉइड और पारा रीडिंग के बीच औसत अंतर 0.62 mmHg (एसडी=4.53) था, और डायस्टोलिक रक्तचाप के लिए 0.06 mmHg (एसडी=6.57) था। डिवाइस ने सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों मापों के लिए ईएसएच प्रोटोकॉल के तीनों चरणों को सफलतापूर्वक पूरा किया। माप में अंतर और लिंग, आयु, बॉडी मास इंडेक्स या बांह की परिधि के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया, जो विभिन्न रोगी विशेषताओं में विश्वसनीय सटीकता का समर्थन करता है।

स्रोत देखें →