विटामिन सी

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अंतिम अद्यतन: 4 फ़रवरी 2026

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विटामिन सी का सेवन गाउट के सहायक उपचार के रूप में यूरिक एसिड को थोड़ा कम करने में मदद करता है।

पांच अध्ययनों, जिनमें दो प्रमुख नैदानिक दिशानिर्देश (ACR 2020, BSR/BHPR), दो व्यवस्थित समीक्षाएं और 200 रोगियों पर किया गया एक यादृच्छिक परीक्षण (RCT) शामिल हैं, में विटामिन C को गाउट के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में समर्थन दिया गया है। BSR दिशानिर्देश (स्तर I साक्ष्य, 89% अनुशंसा शक्ति) 500-1500 मिलीग्राम की दैनिक खुराक पर कमजोर यूरिकोस्यूरिक प्रभाव को दर्शाता है। पाकिस्तानी RCT ने सीरम यूरिक एसिड को 6 मिलीग्राम/डेसीलीटर से नीचे लाने के लक्ष्य वाले हाइपरयूरिसेमिक गाउट रोगियों में ज़ैंथिन ऑक्सीडेज़ अवरोधकों की तुलना अकेले ज़ैंथिन ऑक्सीडेज़ अवरोधकों और विटामिन C के संयोजन से की। ACR और BSR दोनों दिशानिर्देश सशर्त रूप से विटामिन C की अनुशंसा करते हैं, साथ ही इस बात पर जोर देते हैं कि इसे एलोप्यूरिनोल या फेबुक्सोस्टेट जैसी प्राथमिक यूरिक एसिड कम करने वाली चिकित्साओं का विकल्प नहीं बनाना चाहिए। इसकी क्रियाविधि में यूरिक एसिड उत्सर्जन को बढ़ाना और यूरिकोस्यूरिक प्रभाव प्रदान करना शामिल है। विटामिन C गाउट प्रबंधन के मानक प्रोटोकॉल के लिए एक सुरक्षित और कम लागत वाला पूरक है।

साक्ष्य

Literature Review: Aktivitas Antihiperurisemia Ekstrak Etanol Beberapa Tanaman di Jawa

लेखक: , Dr. apt. Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Aliyah, Asih Nurul

प्रकाशित: 1 जनवरी 2024

जावा के 20 औषधीय पौधों की व्यवस्थित साहित्य समीक्षा में विटामिन सी को उच्च मूत्रवर्धक प्रभाव को कम करने वाले सक्रिय यौगिकों में से एक के रूप में पहचाना गया। इस समीक्षा में गूगल स्कॉलर से प्राप्त 2019-2024 के अध्ययनों को शामिल किया गया। विटामिन सी, लाइकोपीन, ल्यूसीन और आइसोल्यूसीन सहित अन्य द्वितीयक मेटाबोलाइट्स के साथ मिलकर काम करता है। इसके लिए यह प्यूरीन अपचय के दौरान मुक्त कणों को बांधता है, यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाता है और यूरिकोस्यूरिक प्रभाव प्रदान करता है जो शरीर से यूरिक एसिड के निष्कासन को बढ़ाता है।

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2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout

लेखक: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

प्रकाशित: 1 जून 2020

अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी द्वारा व्यवस्थित साहित्य समीक्षा और ग्रेड पद्धति का उपयोग करके विकसित 2020 एसीआर गाउट प्रबंधन दिशानिर्देश, गाउट रोगियों के लिए विटामिन सी सप्लीमेंट की सशर्त अनुशंसा करता है। यह अनुशंसा 57 पीआईसीओ प्रश्नों के मूल्यांकन से सामने आई, जिसमें सीरम यूरेट के स्तर को मामूली रूप से कम करने वाले प्रभावों का समर्थन करने वाले प्रमाण मिले। दिशानिर्देश विटामिन सी को एक संभावित सहायक रणनीति के रूप में बताता है, साथ ही इस बात पर जोर देता है कि प्राथमिक यूरेट-कम करने वाली चिकित्साएँ उपचार का आधार बनी हुई हैं।

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Gender-specific risk factors for gout: a systematic review of cohort studies

लेखक: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

प्रकाशित: 1 दिसंबर 2019

इस व्यवस्थित समीक्षा में गाउट के विकास के लिए जांचे गए जोखिम कारकों में विटामिन सी का सेवन भी शामिल था। समीक्षा में मेडलाइन, ईएमबेस, सीआईएनएएचएल और कोchrane लाइब्रेरी से प्राप्त 33 कोहोर्ट अध्ययनों का विश्लेषण किया गया, जिनकी शुरुआत से मार्च 2019 तक की अवधि के लिए खोज की गई थी। सामान्य आबादी और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में गाउट की घटनाओं की जांच करने वाले अध्ययनों में विटामिन सी को एक परिवर्तनीय आहार कारक के रूप में मूल्यांकित किया गया, और समीक्षा में पाया गया कि लिंगों में इसके प्रभाव समान थे।

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The British Society for Rheumatology Guideline for the Management of Gout.

लेखक: Mallen, Roddy

प्रकाशित: 26 मई 2017

बीएसआर/बीएचपीआर दिशानिर्देश (साक्ष्य स्तर I, अनुशंसा की प्रबलता 89%) में यह उल्लेख किया गया है कि प्रतिदिन 500 मिलीग्राम से 1500 मिलीग्राम की खुराक में विटामिन सी सप्लीमेंट का यूरिकोस्यूरिक प्रभाव कम होता है। हालांकि दिशानिर्देश में कहा गया है कि विटामिन सी को प्राथमिक यूरिक एसिड कम करने वाली चिकित्सा के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन स्तर I के साक्ष्य गाउट रोगियों में सीरम यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में इसके सहायक उपयोग के लिए यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण का समर्थन करते हैं।

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COMPARISON OF XANTHINE OXIDASE INHIBITORS IN GOUTY PATIENTS WITH HYPERURICEMIA

लेखक: A, HUSSAIN, L, SHAKIR, SA, ZAIDI, TA, KHAN

प्रकाशित: 1 मई 2016

पाकिस्तान के लाहौर में किए गए एक बहुकेंद्रीय यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में गाउट से पीड़ित 200 हाइपरयूरिसेमिक रोगियों (सीरम यूरिक एसिड >8 मिलीग्राम/डेसीलीटर) को शामिल किया गया, जिनकी आयु 18-50 वर्ष थी। प्रतिभागियों को 50-50 रोगियों के चार समूहों में विभाजित किया गया, जिनमें से प्रत्येक समूह में एलोप्यूरिनॉल, फेबुक्सोस्टेट, एलोप्यूरिनॉल के साथ विटामिन सी और फेबुक्सोस्टेट के साथ विटामिन सी की तुलना की गई। अध्ययन में शामिल लोगों में 118 पुरुष (59%) और 82 महिलाएं (41%) थीं, जिनकी औसत आयु 42.37±9.47 वर्ष थी। विटामिन सी संयोजन समूहों (एलोप्यूरिनॉल + विटामिन सी और फेबुक्सोस्टेट + विटामिन सी) में दवा का अनुपालन एकल चिकित्सा समूहों के समान था। प्राथमिक लक्ष्य सीरम यूरिक एसिड सांद्रता को 6 मिलीग्राम/डेसीलीटर से नीचे लाना था।

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