रजोनिवृत्ति के बाद योनि से रक्तस्राव।

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अंतिम अद्यतन: 25 फ़रवरी 2026

रजोनिवृत्ति के बाद योनि से रक्तस्राव। – गर्भाशय कैंसर
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रजोनिवृत्ति के बाद योनि से रक्तस्राव होने पर तुरंत जांच कराना आवश्यक है ताकि गर्भाशय कैंसर की संभावना को खारिज किया जा सके।

रजोनिवृत्ति के बाद गर्भाशय से रक्तस्राव वाली महिलाओं पर किए गए दो नैदानिक सटीकता अध्ययनों में, 36% मामलों में जहां एंडोमेट्रियम की मोटाई अधिक (≥5 मिमी) थी, ऊतक विज्ञान द्वारा एंडोमेट्रियल कैंसर का निदान किया गया। ट्रांसवेजिनल पावर डॉपलर सोनोग्राफी ने दुर्भावना का पता लगाने के लिए 78.8% संवेदनशीलता और 100% विशिष्टता प्राप्त की, जिसमें 97% कार्सिनोमा में detectable रक्त प्रवाह पाया गया। एंडोमेट्रियल मोटाई 4.5 मिमी या उससे कम होने पर एंडोमेट्रियल कैंसर की घटना दर 1% से नीचे रहती है, लेकिन विषम रूप से मोटी एंडोमेट्रियम वाली लक्षणयुक्त महिलाओं को दुर्भावनापूर्ण निष्कर्षों का काफी अधिक जोखिम होता है। प्रारंभिक नैदानिक मूल्यांकन—जिसमें अल्ट्रासाउंड आकलन और व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर बायोप्सी शामिल है—समय पर पता लगाने के माध्यम से नियोप्लास्टिक रोग की प्रगति को बदल देता है। रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले किसी भी योनि रक्तस्राव पर एंडोमेट्रियल मोटाई मापने और संभावित ऊतक नमूने लेने के लिए तत्काल चिकित्सा परामर्श लेना चाहिए।

साक्ष्य

लेखक: Avila Jaimes, Laura Susana, Rivera Murillo, Elizabeth

प्रकाशित: 17 अप्रैल 2014

रजोनिवृत्ति के बाद गर्भाशय से रक्तस्राव (एचयूए) वाली महिलाओं में, अल्ट्रासाउंड पर विषम एंडोमेट्रियल मोटापन पाया गया, जिससे घातक हिस्टोलॉजिकल निष्कर्षों का अनुमान लगाया जा सकता है। अमेरिकी कैंसर सोसाइटी की 2010 की मार्गदर्शिका में उल्लेख किया गया है कि जब एंडोमेट्रियल मोटाई 4.5 मिमी या उससे कम होती है, तो एंडोमेट्रियल कैंसर की घटना दर 1% से अधिक नहीं होती है। बायोप्सी का निर्णय व्यक्तिगत जोखिम कारकों के मूल्यांकन और अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों पर निर्भर करता है, जिसमें दो अलग-अलग जोखिम समूहों की पहचान की गई है: जिनमें कोई लक्षण नहीं हैं और जिनमें रक्तस्राव होता है। लक्षणों वाली रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में प्रारंभिक नैदानिक मूल्यांकन समय पर पता लगाने के माध्यम से नियोप्लास्टिक रोग की प्रगति को बदल देता है।

लेखक: Alcazar, J.L. (Juan Luis), Castillo, G. (G.), Galan, M.J. (M. J.), Minguez, J.A. (J.A.)

प्रकाशित: 1 जनवरी 2003

91 रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं (औसत आयु 58 वर्ष, सीमा 47–83 वर्ष) पर किए गए एक संभावित अध्ययन में, जिनमें गर्भाशय से रक्तस्राव और गर्भाशय की परत का मोटा होना (≥5 मिमी दोहरी परत की मोटाई) पाया गया, उनमें से 33 मामलों (36%) में हिस्टोलॉजी के माध्यम से एंडोमेट्रियल कैंसर का पता चला। शेष मामलों में एंडोमेट्रियल पॉलीप (37 मामले, 41%), एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (14 मामले, 15%) और एंडोमेट्रियल सिस्टिक एट्रॉफी (7 मामले, 8%) पाया गया। इन लक्षणों वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर का पता लगाने के लिए ट्रांसवेजिनल पावर डॉपलर सोनोग्राफी ने 78.8% संवेदनशीलता और 100% विशिष्टता प्राप्त की, जिसमें 97% कार्सिनोमा में रक्त प्रवाह detectable था और 81.3% वैस्कुलराइज्ड कैंसर में बहु-वाहिका पैटर्न दिखाई दिया।