वजन प्रबंधन

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8 अध्ययन · 1 सिफारिश

अंतिम अद्यतन: 25 फ़रवरी 2026

सुझाया गया8 अध्ययन

स्वस्थ शारीरिक वजन बनाए रखने से कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा कम होता है और निदान के बाद जीवित रहने की संभावना बेहतर होती है।

आठ अध्ययनों में—जिसमें 43,419 वृद्ध वयस्कों के मेटा-विश्लेषण, आईएआरसी की सर्वसम्मति रिपोर्ट, चार व्यवस्थित समीक्षाएँ और दो कोहोर्ट अध्ययन शामिल हैं—लगातार यह पाया गया कि शरीर में अतिरिक्त चर्बी बढ़ने से कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। आईएआरसी कार्य समूह ने मोटापा बनाम सामान्य बीएमआई के लिए 1.5–1.8 की सापेक्ष जोखिम दर बताई (कुल मिलाकर आरआर 1.3, 95% सीआई 1.3–1.4), और मेंडेलियन रैंडमाइजेशन द्वारा एक महत्वपूर्ण खुराक-प्रतिक्रिया संबंध की पुष्टि की गई। मानक विचलन में प्रत्येक वृद्धि के साथ, कमर का घेरा बढ़ने से कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा 21% बढ़ गया (एचआर 1.21)। 21 वर्ष की आयु में शुरू हुआ मोटापा जो स्क्रीनिंग तक बना रहा, उससे उन्नत नियोप्लासिया की संभावना दोगुनी हो गई (ओआर 1.87, 95% सीआई 1.08–3.23)। महत्वपूर्ण रूप से, उच्च शारीरिक गतिविधि मोटापे से जुड़े जोखिम को कम नहीं करती है, जिससे वजन नियंत्रण स्वतंत्र रूप से आवश्यक हो जाता है। निदान के बाद, 38 किग्रा/मी² का बीएमआई 23-26% अधिक मृत्यु दर और इष्टतम सीमा की तुलना में 24% अधिक पुनरावृत्ति से जुड़ा था। बचपन में मोटापा भी 30 अध्ययनों में वयस्क कोलोरेक्टल नियोप्लासिया से सकारात्मक रूप से संबंधित पाया गया।

साक्ष्य

Post‐diagnosis adiposity and colorectal cancer prognosis: A Global Cancer Update Programme ( CUP Global) systematic literature review and meta‐analysis

लेखक: Aune, Dagfinn, Balducci, Katia, Baskin, Monica L., Becerra‐Tomás, Nerea, Bours, Martijn, Cariolou, Margarita, Chowdhury, Rajiv, Copson, Ellen, Demark‐Wahnefried, Wendy, Dossus, Laure, Greenwood, Darren C., Hill, Lynette, Hudson, Melissa M., Kiss, Sonia, Krebs, John, Lewis, Sarah J., Markozannes, Georgios, May, Anne M., Odedina, Folakemi T., Renehan, Andrew G., Skinner, Roderick, Steindorf, Karen, Tjønneland, Anne, Velikova, Galina, Vieira, Rita

प्रकाशित: 1 मई 2024

124 अवलोकन संबंधी अध्ययनों (85 प्रकाशनों) की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि निदान के बाद बीएमआई और कोलोरेक्टल कैंसर के परिणामों के बीच एक गैर-रेखीय विपरीत जे-आकार का संबंध है, जिसमें बीएमआई 28 किलोग्राम/मीटर² पर न्यूनतम जोखिम होता है। इस न्यूनतम बिंदु की तुलना में, 38 किलोग्राम/मीटर² का बीएमआई 23% अधिक समग्र मृत्यु दर, 26% अधिक कोलोरेक्टल कैंसर से विशिष्ट मृत्यु दर और 24% अधिक कैंसर की पुनरावृत्ति या खराब रोग-मुक्त अस्तित्व से जुड़ा था। सीयूपी ग्लोबल विशेषज्ञ समिति ने संभावित विपरीत कारणता, भ्रम और चयन पूर्वाग्रह के कारण सभी संबंधों को सीमित श्रेणी में रखा।

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Post-diagnosis adiposity and colorectal cancer prognosis: A Global Cancer Update Programme (CUP Global) systematic literature review and meta-analysis

लेखक: Aune D, Balducci K, Baskin ML, Becerra-Tomas N, Bours M, Cariolou M, Chan DSM, Chowdhury R, Copson E, Cross AJ, Demark-Wahnefried W, Dossus L, Greenwood DC, Hill L, Hudson MM, Kiss S, Krebs J, Lewis SJ, Markozannes G, May AM, Odedina FT, Renehan AG, Seidell J, Skinner R, Steindorf K, Tjonneland A, Tsilidis KK, Velikova G, Vieira R, Weijenberg MP

प्रकाशित: 1 जनवरी 2024

124 अवलोकन संबंधी अध्ययनों (85 प्रकाशनों) की व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण किया गया, जिसमें गैर-रेखीय यादृच्छिक-प्रभाव मेटा-विश्लेषण शामिल था। निदान के बाद बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) और कोलोरेक्टल कैंसर के परिणामों के बीच एक विपरीत जे-आकार का संबंध पाया गया, जिसमें बीएमआई 28 किग्रा/मी² पर न्यूनतम मान प्राप्त हुआ। इस न्यूनतम मान की तुलना में, 18 किग्रा/मी² बीएमआई होने पर सभी कारणों से मृत्यु दर में 60% वृद्धि, कोलोरेक्टल कैंसर के कारण मृत्यु दर में 95% वृद्धि और कैंसर के दोबारा होने के जोखिम में 37% वृद्धि देखी गई। 38 किग्रा/मी² बीएमआई होने पर सभी कारणों से मृत्यु दर में 23% वृद्धि, कैंसर के कारण मृत्यु दर में 26% वृद्धि और कैंसर के दोबारा होने के जोखिम में 24% वृद्धि पाई गई। विशेषज्ञ पैनल ने संभावित विपरीत कारणता, भ्रम और चयन पूर्वाग्रह के कारण सभी संबंधों को सीमित माना।

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The “fat but fit” hypothesis and cancer risk

लेखक: Nunez Miranda, Carols Andres

प्रकाशित: 18 सितंबर 2019

कई महामारी विज्ञान अध्ययनों में शरीर के वजन और शारीरिक गतिविधि के कैंसर जोखिम पर पड़ने वाले स्वतंत्र और पारस्परिक प्रभावों का व्यवस्थित मूल्यांकन करने पर यह पाया गया कि मोटापा और कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाओं के बीच एक सुसंगत सकारात्मक संबंध है, जिसमें पुरुषों और महिलाओं दोनों में आंत्र कैंसर का सबसे मजबूत संबंध दिखाई देता है। जब शरीर में वसा और शारीरिक गतिविधि के बीच पारस्परिक प्रभाव का औपचारिक रूप से आकलन किया गया, तो कोलोरेक्टल कैंसर के परिणामों के लिए कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण पारस्परिक प्रभाव नहीं पाया गया, जिससे यह संकेत मिलता है कि ‘मोटा लेकिन स्वस्थ’ परिकल्पना यहाँ लागू नहीं होती है। मोटापा-संबंधी कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिमों को उच्च स्तर की शारीरिक गतिविधि या हृदय-श्वसन फिटनेस से कम या समाप्त नहीं किया जा सका, जिससे यह पुष्टि हुई कि जोखिम को कम करने के लिए वजन नियंत्रण स्वतंत्र रूप से आवश्यक है।

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Changes in Adult BMI and Waist Circumference Are Associated with Increased Risk of Advanced Colorectal Neoplasia

लेखक: Champion, Victoria L., Gathirua-Mwangi, Wambui G., Imperiale, Thomas F., Monahan, Patrick, Song, Yiqing, Stump, Timothy E., Zollinger, Terrell W.

प्रकाशित: 5 अक्टूबर 2017

पहले से किसी प्रकार के नियोप्लासिया (घातक ट्यूमर) का कोई इतिहास न रखने वाले 50–80 वर्ष की आयु के 4,500 वयस्कों में, जिन लोगों का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 21 वर्ष की आयु में 30 या उससे अधिक था और जांच के समय भी उनका बीएमआई इसी स्तर पर रहा, उनमें उन्नत कोलोरेक्टल नियोप्लासिया होने की संभावना उन लोगों की तुलना में 1.87 गुना अधिक थी जिनका बीएमआई वयस्कता के दौरान सामान्य बना रहा। उल्लेखनीय बात यह है कि अधिक वजन वाला बीएमआई बनाए रखना या केवल बीएमआई को बढ़ाना, बिना मोटापे तक पहुंचने के, उन्नत नियोप्लासिया के जोखिम से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा नहीं था। 21 वर्ष की आयु में और जांच के समय बीएमआई और कमर का माप स्वयं बताया गया और क्रमशः मापा गया, जिसमें परिवर्तनों को सार्वभौमिक जोखिम कटऑफ का उपयोग करके परिभाषित किया गया और ज्ञात कोलोरेक्टल कैंसर (सीआरसी) जोखिम कारकों को लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल में नियंत्रित किया गया।

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Comparison of general obesity and measures of body fat distribution in older adults in relation to cancer risk: meta-analysis of individual participant data of seven prospective cohorts in Europe

लेखक: Arnold, Melina, Bamia, Christina, Benetou, Vassiliki, Boffetta, Paolo, Brenner, Hermann, Bueno-de-Mesquita, H B As, Freisling, Heinz, Huerta, José María, Jenab, Mazda, Kampman, Ellen, Kee, Frank, Leitzmann, Michael, O'Doherty, Mark George, Ordóñez-Mena, José Manuel, Romieu, Isabelle, Soerjomataram, Isabelle, Tjønneland, Anne, Trichopoulou, Antonia, Tsilidis, Konstantinos K, Wilsgaard, Tom

प्रकाशित: 1 जनवरी 2017

सात संभावित समूहों के मेटा-विश्लेषण में (18,668 पुरुष, 24,751 महिलाएं; औसत आयु 62-63 वर्ष; माध्य अनुवर्ती अवधि 12 वर्ष) जिसमें 1,656 पहली बार मोटापा से संबंधित कैंसर पाए गए। मानक विचलन वृद्धि प्रति, बीएमआई के लिए कोलोरेक्टल कैंसर का जोखिम 16% (एचआर 1.16), कमर की परिधि के लिए 21% (एचआर 1.21), कूल्हे की परिधि के लिए 15% (एचआर 1.15) और कमर-से-कूल्हे अनुपात के लिए 20% (एचआर 1.20) तक बढ़ गया। मूल्यांकन किए गए सभी चार मानवमितीय संकेतकों में से, कमर की परिधि का कोलोरेक्टल कैंसर के साथ सबसे मजबूत व्यक्तिगत संबंध पाया गया।

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Body fatness and cancer - viewpoint of the IARC working group

लेखक: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

प्रकाशित: 24 अगस्त 2016

आईएआरसी के कार्य समूह ने इस बात की पुष्टि की कि शरीर में अतिरिक्त चर्बी की कमी से कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा कम होता है, यह निष्कर्ष मूल रूप से 2002 में दिया गया था। मेटा-विश्लेषण और एकत्रित विश्लेषणों से पता चला कि अधिक वजन वाले लोगों में सापेक्ष जोखिम 1.2 से 1.5 और मोटापे से ग्रस्त लोगों में 1.5 से 1.8 रहा, जिसमें समग्र सापेक्ष जोखिम 1.3 (95% सीआई, 1.3–1.4) दर्ज किया गया, जो सामान्य बीएमआई की तुलना में उच्चतम बीएमआई श्रेणी के लिए था। एक महत्वपूर्ण सकारात्मक खुराक-प्रतिक्रिया संबंध देखा गया। कमर की परिधि पर आधारित परिणामों से आम तौर पर बीएमआई के लिए दिए गए निष्कर्षों में समानता पाई गई। जब विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों के अध्ययन उपलब्ध थे, तो परिणाम सभी क्षेत्रों में समान रहे। लिंग के आधार पर विश्लेषण करने पर पुरुषों और महिलाओं दोनों में जोखिम में समान वृद्धि देखी गई। कोलोरेक्टल कैंसर पर मेंडेलियन यादृच्छिकरण अध्ययनों ने अवलोकन संबंधी कोहोर्ट और केस-कंट्रोल अध्ययन के निष्कर्षों से सहमति की पुष्टि की, जिससे कारण-प्रभाव संबंध की व्याख्या मजबूत हुई।

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A systematic review of the link between childhood obesity and adult cancers

लेखक: Schumacher, Makaila A.

प्रकाशित: 30 मार्च 2016

एक व्यवस्थित समीक्षा में पबमेड और सीआईएनएएचएल डेटाबेस से 658 लेखों की जांच की गई, जिसमें 2004 और 2014 के बीच प्रकाशित 30 सहकर्मी-समीक्षित अध्ययनों को अंतिम विश्लेषण के लिए चुना गया। मजबूत प्रमाणों ने बचपन और किशोरावस्था में मोटापे और महिलाओं में कोलोरेक्टल एडेनोमा और पुरुषों में कोलोन कैंसर के बीच सकारात्मक संबंध का समर्थन किया। एकत्रित अध्ययनों में पुरुषों और महिलाओं दोनों में कोलोरेक्टल कैंसर के बीच एक सकारात्मक संबंध के सीमित प्रमाण भी पाए गए। समीक्षा में बचपन में मोटापा और कोलोरेक्टल कैंसर के बीच संबंध को 30 शामिल अध्ययनों में सबसे अधिक सुसंगत निष्कर्षों में से एक के रूप में वर्णित किया गया।

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Menopause and colorectal cancer

लेखक: A Tavani, Burger HG, C La Vecchia, Di Domenico M, E Negri, English MA, Fernandez E, Franceschi S, Franceschi S, H&eacute, Hahnn RA, Jacobs EJ, Kampman E, Kampman E, Kuiper GGJM, La Vecchia C, Martinez ME, Negri E, Negri E, R Talamini, Rannevik G, S Franceschi, S Gallus, Talamini R, Troisi R

प्रकाशित: 1 जनवरी 2000

एक अनुवर्ती अध्ययन में पाया गया कि रजोनिवृत्ति के बाद की उन महिलाओं में, जिन्होंने कभी भी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग नहीं किया, समान उम्र, सामाजिक-सांस्कृतिक वर्ग और खानपान की आदतों वाली रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाओं की तुलना में कोलन कैंसर (लेकिन गुदा कैंसर नहीं) होने का खतरा अधिक था। यह बढ़ा हुआ जोखिम रजोनिवृत्ति के बाद लगभग 10 वर्षों तक बना रहा और केवल दुबली महिलाओं तक ही सीमित था – एक उपसमूह जिसमें अंडाशय के कार्य बंद होने के बाद एस्ट्रैडियोल का स्तर कम होता है। दुबलेपन और कोलन कैंसर के बढ़ते खतरे के बीच संबंध यह दर्शाता है कि अंतर्जात एस्ट्रोजन का स्तर सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है, और शरीर की संरचना इस संबंध को रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में प्रभावित करती है।

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