कोलोरेक्टल कैंसर की जांच

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अंतिम अद्यतन: 25 फ़रवरी 2026

कोलोरेक्टल कैंसर की जांच – कोलोरेक्टल कैंसर

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नियमित रूप से मल में छिपे हुए रक्त की जांच कराने से कोलोरेक्टल कैंसर से होने वाली मृत्यु दर में 64% तक कमी आ सकती है।

पाँच अध्ययनों में 780,000 से अधिक प्रतिभागियों को शामिल किया गया था, जिनमें लगातार यह पाया गया कि कोलोरेक्टल कैंसर की जांच—विशेष रूप से मल में छिपे हुए रक्त की जांच—कैंसर के मामलों और मृत्यु दर दोनों को काफी कम करती है। 5,104 वयस्कों पर किए गए 22 वर्षों के एक अध्ययन में पाया गया कि वार्षिक एफओबीटी जांच से कोलोरेक्टल कैंसर के मामलों में 49% (आरआर 0.51, 95% सीआई 0.30-0.87) और मृत्यु दर में 64% (आरआर 0.36, 95% सीआई 0.18-0.71) की कमी आई, जिसमें परीक्षण की संवेदनशीलता 80.6% थी। नैदानिक दिशानिर्देशों में एफओबीटी को उच्चतम प्रमाण रेटिंग (ग्रेड ए) दी गई है, जो आरसीटी की व्यवस्थित समीक्षाओं पर आधारित है, जिससे मृत्यु दर में कमी की पुष्टि होती है। 772,790 व्यक्तियों के स्कॉटिश राष्ट्रीय जांच डेटा से पता चला कि जांच द्वारा शुरुआती चरणों में ही कैंसर का निदान किया गया (33.9% ड्यूक्स ए बनाम गैर-प्रतिभागियों में 11.3%)। स्वास्थ्य संबंधी आर्थिक मॉडलिंग से अनुमान लगाया गया कि जांच जागरूकता अभियान 66 मौतों को रोकने और प्रति क्यूएएलवाई £13,496 की लागत पर 404 क्यूएएलवाई प्राप्त करने में मदद करते हैं—जो लागत-प्रभावशीलता के मानदंडों के भीतर है। 2,210 वयस्कों में कोलोनोस्कोपी जांच से 27.9% लोगों में नियोप्लास्टिक घाव पाए गए, हालांकि 39% उन्नत प्रॉक्सिमल नियोप्लाज्म में दूरस्थ संकेत नहीं थे, जिससे व्यापक जांच दृष्टिकोण को चयनात्मक रणनीतियों की तुलना में अधिक समर्थन मिलता है।

साक्ष्य

Interval cancers in a national colorectal cancer screening programme

लेखक: Brewster, David H., Carey, Francis A., Fraser, Callum G., Lang, Jaroslaw, Stanners, Greig, Steele, Robert J. C.

प्रकाशित: 23 जून 2016

स्कॉटिश बाउल स्क्रीनिंग प्रोग्राम (2007-2009) में आमंत्रित 50-74 आयु वर्ग के 772,790 व्यक्तियों के एक समूह में, स्क्रीनिंग द्वारा पता लगाए गए कैंसर (एससी) का निदान गैर-प्रतिभागियों (एनपीसी) में पाए गए कैंसर की तुलना में काफी पहले के चरणों में किया गया था: एससी में से 33.9% ड्यूक्स ए स्टेज के थे, जबकि एनपीसी में यह केवल 11.3% था। स्क्रीनिंग रिकॉर्ड को स्कॉटिश कैंसर रजिस्ट्री से जोड़कर 555 एससी, 502 इंटरवल कैंसर और 922 एनपीसी की पहचान की गई। स्क्रीनिंग परीक्षण की संवेदनशीलता लगभग 50% थी, जिसका अर्थ है कि स्क्रीनिंग कुछ कैंसर का पता लगाने में विफल रहती है, लेकिन जिन कैंसर का पता चलता है, उन्हें शुरुआती और अधिक अनुकूल चरणों में पकड़ा जा सकता है।

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Effectiveness and cost-effectiveness of an awareness campaign for colorectal cancer: a mathematical modeling study

लेखक: Harnan, S., Whyte, S.

प्रकाशित: 1 जनवरी 2014

इंग्लैंड के दो क्षेत्रों में 2011 के कोलोरेक्टल कैंसर (सीआरसी) जागरूकता अभियान से प्राप्त अल्पकालिक पायलट मूल्यांकन डेटा ने सामान्य चिकित्सक (जीपी) के पास आने वाले मरीजों/रेफरल और सीआरसी स्क्रीनिंग में भागीदारी दोनों में वृद्धि दिखाई। इंग्लैंड की 30 वर्ष और उससे अधिक आयु की आबादी में स्क्रीनिंग में इन परिवर्तनों को शामिल करने वाले गणितीय मॉडल ने जीवनकाल में 66 सीआरसी से होने वाली मौतों को रोकने और 404 क्यूएएलवाई प्राप्त करने का अनुमान लगाया। इस अभियान की लागत £5.5 मिलियन थी और प्रति क्यूएएलवाई लागत-प्रभावशीलता अनुपात £13,496 था, जो इंग्लैंड में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले £20,000-£30,000 प्रति क्यूएएलवाई के भुगतान की सीमा से काफी कम है।

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Colorectal cancer screening with fecal occult blood test: A 22-year cohort study.

लेखक: Cui, Xin-Juan, Han, Ying, Jin, Peng, Li, Shi-Rong, Li, Shu-Jun, Lu, Jian-Guo, Rao, Jianyu, Sheng, Jian-Qiu, Wang, Ji-Heng, Wang, Zhi-Hong, Wu, Zi-Tao

प्रकाशित: 14 जून 2013

50 वर्ष से अधिक आयु के 5,104 चीनी वयस्कों पर किए गए 22 वर्षीय एक समूह अध्ययन में 3,863 जांच किए गए प्रतिभागियों और 1,241 जांच न किए गए प्रतिभागियों के परिणामों की तुलना की गई। वार्षिक तीन-स्तरीय मल में गुप्त रक्त की जांच से कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाओं में 49% की कमी आई, जिसका सापेक्ष जोखिम 0.51 (95% CI, 0.30-0.87) था, और मृत्यु दर में 64% की कमी आई, जिसका सापेक्ष जोखिम 0.36 (95% CI, 0.18-0.71) था। जांच प्रोटोकॉल ने कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने में 80.6% संवेदनशीलता (95% CI, 65.3-91.1) प्रदर्शित की। अध्ययन अवधि के दौरान, जांच समूह में 36 कैंसर के मामले सामने आए, जबकि जांच न किए गए समूह में 21 मामले सामने आए, और जांच किए गए समूह में उत्तरजीविता परिणाम काफी बेहतर थे।

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Colorectal Cancer Screening

लेखक: Gaskie, Sean

प्रकाशित: 1 जनवरी 2005

नैदानिक दिशानिर्देश, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों (आरसीटी) की उच्च-गुणवत्ता वाली व्यवस्थित समीक्षाओं के आधार पर, कोलोरेक्टल कैंसर की स्क्रीनिंग के लिए मल में छिपे रक्त की जांच (एफओबीटी) को सिफारिश की श्रेणी में 'ए' स्तर का दर्जा देते हैं। एफओबीटी ने कोलोरेक्टल कैंसर से होने वाली मृत्यु दर को कम करने में प्रभावशीलता प्रदर्शित की है। ग्रेड 'ए' रेटिंग नैदानिक साक्ष्य के उच्चतम स्तर के विश्वास को दर्शाती है, जो व्यवस्थित समीक्षा पद्धति के माध्यम से संश्लेषित कई सुव्यवस्थित आरसीटी से प्राप्त होती है।

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Diagnostic value of distal colonic polyps for prediction of advanced proximal neoplasia in an average-risk population undergoing screening colonoscopy

लेखक: Angós, R. (Ramón), Betes, M.T. (María Teresa), Delgado-Rodriguez, M. (Miguel), Duque, J.M. (José M.), Herraiz-Bayod, M.J. (Maite J.), Macias, E. (Elena), Martinez-Gonzalez, M.A. (Miguel Ángel), Muñoz-Navas, M. (Miguel), Riva, S. (Susana) de la, Subtil, J.C. (José Carlos)

प्रकाशित: 1 जनवरी 2004

2,210 लगातार औसत जोखिम वाले वयस्कों पर किए गए एक स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी अध्ययन में, 617 रोगियों (27.9%) में नियोप्लास्टिक घाव पाए गए, जिनमें 11 आक्रामक कैंसर भी शामिल थे। ऐसे उन्नत प्रॉक्सिमल नियोप्लाज्म जो किसी भी डिस्टल एडेनोमा से जुड़े नहीं थे, रोगियों के 1.3% में मौजूद थे। सभी उन्नत प्रॉक्सिमल घावों में से, 39% किसी भी डिस्टल पॉलीप से संबंधित नहीं थे। एक ऐसी रणनीति जिसमें डिस्टल निष्कर्षों को कोलोनोस्कोपी के लिए एकमात्र संकेत के रूप में उपयोग किया गया, केवल 62% उन्नत प्रॉक्सिमल नियोप्लाज्म की पहचान करने में सफल रही। अधिक उम्र, पुरुष लिंग और डिस्टल एडेनोमा, बहुभिन्नरूपी लॉजिस्टिक रिग्रेशन पर उन्नत प्रॉक्सिमल नियोप्लाज्म के स्वतंत्र भविष्यवक्ता थे, हालांकि समग्र भविष्यवाणी क्षमता अपेक्षाकृत कम बनी रही।

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