स्वयं एकत्र किए गए योनि स्वाब से एचपीवी परीक्षण।

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अंतिम अद्यतन: 25 फ़रवरी 2026

स्वयं एकत्र किए गए योनि स्वाब से एचपीवी परीक्षण। – ग्रीवा कैंसर
सुझाया गया3 अध्ययन

स्वयं एकत्र किए गए योनि स्वाब से एचपीवी परीक्षण करने पर स्क्रीनिंग में भाग लेने वालों की संख्या दोगुनी हो जाती है और नैदानिक सटीकता भी उतनी ही रहती है।

तीन अध्ययनों (दो नैदानिक सटीकता अध्ययन और एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण) में कुल 6,561 महिलाओं को शामिल किया गया। इन अध्ययनों में पाया गया कि स्वयं एकत्र किए गए योनि स्वाब, चिकित्सकों द्वारा लिए गए गर्भाशय ग्रीवा के नमूनों से अत्यधिक मेल खाते हैं और जो महिलाएं नियमित रूप से जांच के लिए नहीं आतीं, उनमें स्क्रीनिंग की दर में काफी सुधार होता है। असामान्य कोशिका विज्ञान वाली महिलाओं (n=303) में उच्च जोखिम वाले एचपीवी का पता लगाने के लिए योनि स्वाब 100% संवेदनशीलता प्राप्त करते हैं, साथ ही स्वयं एकत्र किए गए और चिकित्सकों द्वारा एकत्र किए गए नमूनों के बीच पर्याप्त सहमति पाई गई (कप्पा=0.77, 95% सीआई 0.4–0.98; n=258)। गर्भाशय ग्रीवा की जांच में भाग नहीं लेने वाली 6,000 महिलाओं पर एक व्यावहारिक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण किया गया, जिसमें पाया गया कि स्वयं नमूना लेने के लिए किट उपलब्ध कराने से प्रतिक्रिया दर दोगुनी से भी अधिक हो गई, जबकि बार-बार क्लिनिक में आने के लिए कहने पर यह दर कम रही (13% बनाम 6%; आरआर=2.25, 95% सीआई 1.90–2.65)। जिन महिलाओं में एचआरएचपीवी पॉजिटिव पाया गया, उनमें से 59% अनुवर्ती कोशिका विज्ञान जांच के लिए आईं, और कोलोस्कोपी के लिए रेफर की गई सभी 8 महिलाओं ने अपनी नियुक्तियाँ पूरी कीं। स्वयं नमूना लेने से गर्भाशय ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग में आने वाली मुख्य बाधाएं दूर हो जाती हैं, खासकर उन महिलाओं के लिए जो नियमित रूप से जांच के लिए नहीं आती हैं।

साक्ष्य

Are vaginal swabs comparable to cervical smears for human papillomavirus DNA testing?

लेखक: Bingé, Luc, Boelens, Jerina, Coorevits, Liselotte, Padalko, Elizaveta, Praet, Marleen, Traen, Ans, Van Dorpe, Jo

प्रकाशित: 1 जनवरी 2018

303 महिला यौनकर्मियों पर किए गए एक संभावित अध्ययन में, उच्च जोखिम वाले एचपीवी का पता लगाने के लिए एबॉट रियलटाइम एचआर-एचपीवी परख का उपयोग करते हुए, जोड़े गए चिकित्सक द्वारा एकत्र किए गए योनि स्वाब और गर्भाशय ग्रीवा के नमूनों की तुलना की गई। कुल मिलाकर उच्च जोखिम वाले एचपीवी की व्यापकता 51% थी। एलएसआईएल या एचएसआईएल गर्भाशय ग्रीवा कोशिका विज्ञान वाली 52 महिलाओं में से, योनि स्वाब ने उच्च जोखिम वाले एचपीवी का पता लगाने के लिए 100% संवेदनशीलता और 70% विशिष्टता प्राप्त की, और संभावित उच्च जोखिम वाले एचपीवी का पता लगाने के लिए 100% संवेदनशीलता और 91% विशिष्टता प्राप्त की। योनि के नमूनों में गर्भाशय ग्रीवा के नमूनों (औसत=2.6; 95% सीआई=2.1–3.0; पी=0.001) की तुलना में एचपीवी जीनोटाइप्स की काफी अधिक औसत संख्या पाई गई (औसत=3.5; 95% सीआई=2.8–4.2)। सबसे अधिक बार पाए जाने वाले उच्च जोखिम वाले एचपीवी जीनोटाइप्स एचपीवी16, 31, 51 और 52 थे। ये निष्कर्ष पुष्टि करते हैं कि एचपीवी स्क्रीनिंग के उद्देश्यों के लिए योनि स्वाब का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के नमूनों के स्थान पर किया जा सकता है।

लेखक: Abd Latiff, Latiffah, Abdul Rahman, Sabariah, Ahmad, Salwana, Andi Asri, Andi Anggeriana, Dashti, Sareh, Esfehani, Ali Jafarzadeh, Foo, Shirliey Siah Li, Unit, Nor Hafeeza, Wong, Yong Wee

प्रकाशित: 1 जनवरी 2015

मलेशिया में समुदाय में रहने वाली 258 महिलाओं पर किए गए एक अनुप्रस्थ नैदानिक सटीकता अध्ययन में, स्वयं एकत्र किए गए गर्भाशय ग्रीवा के नमूनों की तुलना चिकित्सकों द्वारा लिए गए नमूनों से की गई। उच्च जोखिम वाले एचपीवी का पता लगाने (काप्पा=0.77, 95% सीआई 0.4–0.98) और कम जोखिम वाले एचपीवी का पता लगाने (काप्पा=0.77, 95% सीआई 0.50–0.92) के लिए स्वयं नमूनाकरण और चिकित्सक द्वारा नमूनाकरण में पर्याप्त सहमति देखी गई। कोशिका विज्ञान संबंधी निदान में भी पर्याप्त सहमति पाई गई (काप्पा=0.62, 95% सीआई 0.50–0.74)। उच्च जोखिम वाले एचपीवी जीनोटाइप्स का पता अध्ययन में शामिल 4.0% लोगों में लगा और असामान्य गर्भाशय ग्रीवा परिवर्तन 2.7% में पाए गए। औसत आयु 40.4±11.3 वर्ष थी। रजोनिवृत्ति से गुज़र रही महिलाओं में कोशिका विज्ञान के लिए अधिक पर्याप्त कोशिका नमूने थे (8.39 गुना), लेकिन वायरोलॉजिकल मूल्यांकन के लिए कम पर्याप्त नमूने थे (0.13 गुना), जिससे यह संकेत मिलता है कि रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाएं स्वयं नमूनाकरण के माध्यम से बेहतर एचपीवी नमूने प्राप्त कर सकती हैं।

लेखक: Ashbrown-Barr, Lesley, Austin, Janet, Cadman, Louise, Edwards, Rob, Kleeman, Michelle, Mansour, Diana, Szarewski, Anne, Wilkes, Scott

प्रकाशित: 17 नवंबर 2014

न्यूकैसल-अपॉन-टाइने में गर्भाशय ग्रीवा कैंसर की जांच के लिए निर्धारित समय पर न आने वाली 6,000 महिलाओं पर किए गए इस व्यावहारिक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में, एचपीवी स्व-नमूना किट हस्तक्षेप के प्रति 13% (411/3000) महिलाओं ने सकारात्मक प्रतिक्रिया दी, जबकि बार-बार साइटोलॉजी जांच के लिए निमंत्रण भेजने पर केवल 6% (183/3000) महिलाओं ने ही प्रतिक्रिया दी। इससे सापेक्ष जोखिम 2.25 (95% सीआई 1.90–2.65) रहा। हस्तक्षेप समूह में, 247 (8%) महिलाओं ने स्व-नमूना वापस किया और 164 (5%) महिलाएं सीधे साइटोलॉजी जांच के लिए उपस्थित हुईं। जिनमें एचआरएचपीवी परीक्षण सकारात्मक पाया गया (32/247, 13%), उनमें से 59% (19/32) बाद में अनुवर्ती साइटोलॉजी जांच के लिए उपस्थित हुईं। हस्तक्षेप समूह में कोल्पोस्कोपी के लिए संदर्भित की गई सभी 8 महिलाएं अपनी नियुक्तियों पर उपस्थित रहीं।