अवसाद के लक्षण

तत्कालजल्द डॉक्टर से मिलें

5 अध्ययन · 2 सिफारिशें

अंतिम अद्यतन: 25 फ़रवरी 2026

तत्काल1 अध्ययन

शीघ्र मृत्यु की इच्छा के लिए तत्काल विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता होती है।

शीघ्र मृत्यु की इच्छा को एक प्रमुख रेफरल मानदंड के रूप में पहचाना गया है, जो तत्काल विशेषज्ञ उपशामक देखभाल हस्तक्षेप की आवश्यकता को दर्शाता है। यह गंभीर पीड़ा—शारीरिक, भावनात्मक या अस्तित्वगत—को दर्शाता है, जिसके लिए तत्काल पेशेवर मूल्यांकन और सहायता की आवश्यकता होती है। ऐसे विचार आने पर रोगियों या परिवार के सदस्यों को बिना देरी किए सहायता लेनी चाहिए।

साक्ष्य

Referral criteria for outpatient specialty palliative cancer care : an international consensus

लेखक: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

प्रकाशित: 1 जनवरी 2016

डेल्फी सहमति प्रक्रिया में 3 महाद्वीपों के 60 अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञों ने भाग लिया, जिन्होंने लगभग पूर्ण भागीदारी के साथ 3 चरणों में मानदंडों का मूल्यांकन किया। शीघ्र मृत्यु की प्रार्थना पैनलिस्टों के बीच 70% या उससे अधिक की पूर्व-निर्धारित सहमति सीमा को पूरा करती है, जिससे इसे गंभीर शारीरिक लक्षणों, गंभीर भावनात्मक लक्षणों और आध्यात्मिक संकट के साथ विशेषज्ञ उपशामक देखभाल के लिए रेफरल हेतु 11 प्रमुख मानदंडों में शामिल किया गया है।

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जल्द डॉक्टर से मिलें4 अध्ययन

कैंसर से पीड़ित रोगियों में लगातार बने रहने वाले अवसाद के लक्षणों के लिए तत्काल पेशेवर मूल्यांकन और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

चार अध्ययनों में 2,400 से अधिक कैंसर रोगियों को शामिल किया गया था, जिनमें लगातार यह पाया गया कि अवसाद के लक्षणों पर समय पर नैदानिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। 206 स्तन और प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के 12 महीने के एक अनुवर्ती अध्ययन में पाया गया कि नकारात्मक मेटाकॉग्निटिव विश्वासों से लगातार चिंता और अवसाद में 14-19% तक भिन्नता देखी गई (पी < 0.05)। स्विट्जरलैंड के 303 प्रतिभागियों के एक समूह ने दिखाया कि अत्यधिक तनावग्रस्त कैंसर रोगियों की स्थिति मनो-ऑन्कोलॉजिकल हस्तक्षेप के बिना बेहतर नहीं हुई, जबकि मध्यम रूप से तनावग्रस्त रोगियों में स्वाभाविक रूप से लक्षणों में कमी आई। 60 उपशामक देखभाल विशेषज्ञों की एक अंतर्राष्ट्रीय डेल्फी सहमति में गंभीर भावनात्मक लक्षणों को विशेषज्ञ उपशामक देखभाल के लिए 11 प्रमुख रेफरल मानदंडों में से एक के रूप में स्थापित किया गया, जो 70% सहमति सीमा से अधिक था। कैंसर दर्द वर्गीकरण प्रणालियों की एक व्यवस्थित समीक्षा में मनोवैज्ञानिक तनाव को एक महत्वपूर्ण कारक के रूप में पहचाना गया, जो 2,000 से अधिक ओपिओइड दवा लेने वाले रोगियों में दर्द की तीव्रता से जुड़ा हुआ था। अवसाद के लक्षणों पर ध्यान न देने से दर्द और जीवन की गुणवत्ता और खराब होती है, इसलिए मनोवैज्ञानिक सहायता के लिए तुरंत रेफरल करना आवश्यक है।

साक्ष्य

Naturalistic study on the effectiveness of psycho-oncological interventions in cancer patients and their partners

लेखक: Barth, J., Delfino, S., Künzler, A.

प्रकाशित: 18 जून 2018

स्विट्ज़रलैंड के एक विश्वविद्यालय के ऑन्कोलॉजी केंद्र में अध्ययन किए गए 186 कैंसर रोगियों में से, गंभीर रूप से तनावग्रस्त जिन व्यक्तियों को मनो-ऑन्कोलॉजिकल हस्तक्षेप प्राप्त हुए, उनमें समय के साथ चिंता (HADS-A), अवसाद (HADS-D) और समग्र मनोविकार संबंधी लक्षणों (SCL-9-K) में सुधार देखा गया। मध्यम रूप से तनावग्रस्त रोगियों में हस्तक्षेप के बावजूद अवसाद और तनाव में स्वाभाविक कमी देखी गई। तनाव की गंभीरता के विभिन्न स्तरों पर भिन्न प्रतिक्रिया पैटर्न का विश्लेषण 303 प्रतिभागियों (रोगियों और उनके साथियों) के बीच प्रोपेंसिटी स्कोर मैचिंग के साथ दोहराए गए माप वाले ANOVA के माध्यम से किया गया, जो दर्शाता है कि उच्च स्तर का निरंतर तनाव स्वतः ठीक नहीं होता और इसके लिए सक्रिय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

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Referral criteria for outpatient specialty palliative cancer care : an international consensus

लेखक: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

प्रकाशित: 1 जनवरी 2016

इस अंतरराष्ट्रीय डेल्फी अध्ययन में, कैंसर उपशामक देखभाल के 60 विशेषज्ञों ने तीन चरणों में कुल 61 मानदंडों (39 आवश्यकता-आधारित, 22 समय-आधारित) का मूल्यांकन किया, जिसमें लगभग पूर्ण प्रतिक्रिया दर प्राप्त हुई। गंभीर भावनात्मक लक्षणों के लिए पूर्व-निर्धारित 70% या उससे अधिक की सहमति प्राप्त हुई, जिससे यह बाह्य रोगी विशेषज्ञ उपशामक देखभाल सेवाओं के लिए रेफरल हेतु 11 प्रमुख मानदंडों में से एक के रूप में स्थापित हो गया।

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A Prospective Study of the Association of Metacognitive Beliefs and Processes with Persistent Emotional Distress After Diagnosis of Cancer

लेखक: A Vodermaier, A Wells, A Wells, A Wells, A Wells, AE Yilmaz, AS Zigmond, B Thewes, BE Meyerowitz, C Papageorgiou, CD Llewellyn, Chris Holcombe, EC Sundin, Graham Dunn, H Faller, Institute of Medicine, J Maddams, JC Holland, JQ Purnell, K Millar, KL Whitaker, L Kulik, L Maher-Edwards, L Traeger, LE Carlson, M Horowitz, M Scharloo, M Watson, MA Andrykowski, National Institute for Health and Clinical Excellence, O Hjemdal, P Baker, Peter Fisher, Peter Salmon, Philip Cornford, R Allott, R Moss-Morris, RJA Little, S Norton, S Williams, SF Coffey, Sharon A. Cook, T Luckett, VS Helgeson

प्रकाशित: 1 जनवरी 2014

स्तन और प्रोस्टेट कैंसर के 206 रोगियों पर किए गए 12 महीने के भावी समूह अध्ययन में, उपचार से पहले से लेकर निदान के 12 महीने बाद तक चिंता, अवसाद और आघात के लक्षण काफी हद तक बने रहे। प्रारंभिक चरण में मापी गई नकारात्मक मेटाकॉग्निटिव मान्यताओं ने 12 महीने के अनुवर्ती अध्ययन में इन लगातार लक्षणों में 14-19% भिन्नता का पूर्वानुमान लगाया (p < 0.05), जिससे पता चलता है कि कुछ संज्ञानात्मक पैटर्न वाले रोगियों में निरंतर भावनात्मक तनाव का खतरा अधिक होता है, जिन्हें पेशेवर हस्तक्षेप से लाभ हो सकता है।

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Cancer pain classification

लेखक: Knudsen, Anne Kari

प्रकाशित: 1 जनवरी 2012

छह औपचारिक कैंसर दर्द वर्गीकरण प्रणालियों की व्यवस्थित समीक्षा में पाया गया कि मनोवैज्ञानिक तनाव को दो या अधिक प्रणालियों में एक प्रमुख दर्द संकेतक के रूप में शामिल किया गया था। यूरोप में 2,000 से अधिक कैंसर रोगियों पर किए गए एक अध्ययन में, जिसमें ओपिओइड का उपयोग किया गया था, मनोवैज्ञानिक तनाव को दस ऐसे कारकों में से एक के रूप में पहचाना गया जो दर्द की तीव्रता और/या दर्द से राहत से महत्वपूर्ण रूप से जुड़े थे। रोगी साक्षात्कार से यह पुष्टि हुई कि मनोवैज्ञानिक पहलुओं पर जोर दिया गया क्योंकि वे दर्द के अनुभव के लिए अत्यधिक प्रासंगिक थे। कैंसर के दर्द के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक तनाव की उपस्थिति, दर्द प्रबंधन को अनुकूलित करने के लिए समय पर पेशेवर मूल्यांकन की आवश्यकता का संकेत देती है।

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