Antécédents familiaux de cancer de l'ovaire

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2 études · 1 recommandation

Dernière mise à jour: 25 février 2026

Antécédents familiaux de cancer de l'ovaire – cancer de l'ovaire

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Le fait que deux personnes ou plus parmi les proches parents au premier degré soient atteintes de cette maladie double presque le risque de développer un cancer de l’ovaire, ce qui nécessite une évaluation par un spécialiste.

Deux études ont été menées, dont une étude regroupant une cohorte de 1,3 million de femmes et recensant 4 584 cas de cancer de l’ovaire. Elles ont révélé que les antécédents familiaux de cancer de l’ovaire constituent un facteur de risque important. Les femmes ayant des antécédents familiaux présentaient un risque accru d’environ le double (HR : 1,94 ; IC à 95 % : 1,47–2,55), en particulier pour les tumeurs moins agressives (phet = 0,02). Les recommandations cliniques suggèrent que les femmes ayant deux parents du premier degré ou plus atteints de cancer de l’ovaire devraient bénéficier d’une évaluation spécialisée personnalisée et d’une discussion approfondie des risques et des avantages du dépistage (niveau de recommandation : C). Le dépistage systématique par le biais du dosage du CA-125, de l’échographie transvaginale ou de l’examen pelvien n’est pas recommandé pour les femmes présentant un risque moyen ou celles qui ont un seul parent atteint (niveau de recommandation : B). Le modèle de risque familial influence principalement le développement de tumeurs moins mortelles, ce qui fait qu’une orientation précoce vers un spécialiste – et non un dépistage à l’échelle de la population – est la réponse clinique appropriée.

Preuves

Ovarian cancer risk factors by tumor aggressiveness: an analysis from the Ovarian Cancer Cohort Consortium

Auteurs: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

Publié: 5 novembre 2018

Dans cette cohorte regroupée de 1,3 million de femmes, dont 4 584 cas de cancer de l’ovaire, les antécédents familiaux de cancer de l’ovaire étaient associés à un risque accru d’environ deux fois plus élevé de développer une forme moins agressive de la maladie (RR : 1,94 ; IC à 95 % [1,47-2,55]). L’hétérogénéité entre les catégories d’agressivité était statistiquement significative (phet = 0,02). Les tumeurs moins agressives étaient définies comme celles chez lesquelles les patientes survivaient cinq ans ou plus après le diagnostic (n = 1 691). Les antécédents familiaux révélaient une association plus forte avec les formes moins agressives qu’avec les formes très agressives, ce qui suggère que les facteurs de risque familiaux pourraient influencer préférentiellement le développement de tumeurs moins mortelles.

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Should we screen for ovarian cancer?

Auteurs: Puglia, Kathleen, Wiseman, Pamela M.

Publié: 1 janvier 2003

Les recommandations cliniques de niveau de preuve C préconisent que les femmes ayant au moins deux apparentées au premier degré atteintes d'un cancer de l'ovaire discutent attentivement des risques et des bénéfices du dépistage, avec une orientation vers un spécialiste si nécessaire. Pour les femmes présentant un risque moyen ou celles n'ayant qu'une seule apparentée au premier degré, le dépistage par examen pelvien, dosage du CA-125, échographie endovaginale ou une combinaison de ces examens n'est pas recommandé (niveau de preuve B). Les données probantes sont insuffisantes pour recommander ou déconseiller le dépistage dans le groupe à haut risque présentant plusieurs apparentées atteintes, soulignant la nécessité d'une évaluation spécialisée individualisée plutôt que d'un dépistage systématique à l'échelle de la population.