Le tabagisme.

Dans le cadre de l’étude norvégienne prospective sur les femmes et le cancer, qui portait sur une cohorte d’environ 170 000 femmes, un score HLI plus élevé était associé à un risque plus faible de cancer du rein. Le score HLI a été calculé à partir de cinq facteurs liés au mode de vie et susceptibles d’être modifiés, notamment le statut tabagique. Il a été constaté que le tabagisme jouait un rôle particulièrement important dans l’établissement de corrélations entre différents types de cancer. Des modèles de Cox à risques proportionnels et des splines cubiques restreintes ont été utilisés pour estimer les associations d’incidence. L’étude a conclu qu’il faudrait encourager l’adoption d’un mode de vie sain, en accordant une priorité à la prévention du tabagisme, et ce, tout au long de la vie adulte.

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Parmi 127 575 paires de jumeaux nordiques suivis pendant une période médiane de 27 ans, le cancer du rein était l’un des huit types de cancer liés au tabac qui ont été analysés. Les fumeurs actuels présentaient un ratio de risque (RR) de 2,14 (IC à 95 %: 1,95–2,34) pour les cancers liés au tabac, comparativement aux personnes n’ayant jamais fumé. Les anciens fumeurs conservaient un risque élevé, avec un RR de 1,31 (IC à 95 %: 1,17–1,48). Dans 109 paires de jumeaux monozygotes présentant des différences en matière de tabagisme et de cancer, le jumeau fumeur avait un RR de 1,85 (IC à 95 %: 1,15–2,98) par rapport à son jumeau non-fumeur, ce qui fournit une preuve génétiquement contrôlée corroborant l’existence d’une relation causale entre le tabagisme et ces cancers.

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