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Aliments riches en purines

ÉviterPrudence

6 études · 2 recommandations

Dernière mise à jour: 14 février 2026

Aliments riches en purines – Hyperuricémie
Éviter2 études

Éviter les aliments riches en purines réduit de cinq fois le risque d'hyperuricémie et abaisse le taux d'acide urique.

Deux études menées auprès de 130 participants ont démontré que la consommation d'aliments riches en purines a un impact significatif sur l'hyperuricémie. Une étude cas-témoins a révélé que ces aliments multipliaient par cinq le risque d'hyperuricémie (OR = 5,01, IC à 95 % : 1,48-16,97, p = 0,010) après ajustement pour l'âge, le sexe, le stress et les antécédents familiaux. Une étude interventionnelle menée auprès de patients diabétiques atteints d'hyperuricémie a montré qu'une restriction alimentaire en purines réduisait le taux moyen d'acide urique de 5,83 mg/dl à 3,31 mg/dl, soit une différence cliniquement significative de 2,52 mg/dl entre les groupes d'intervention et de contrôle. Ces résultats plaident en faveur de l'évitement des aliments riches en purines (tels que les abats, certains fruits de mer et la viande rouge) comme stratégie personnalisée de prise en charge de l'hyperuricémie.

Preuves

The Benefits of Acupuncture Combined with a Low Purine Diet to Improve Uric Acid and Total Cholesterol in Diabetes Mellitus Patients with Hyperuricemia

Auteurs: Haryanto, Joko Tri, Kusumawati, Heni Nur, Sumanto, Sumanto

Publié: 16 juillet 2022

Cette étude quasi expérimentale avant-après, menée de mars à septembre 2021 à Surakarta, a inclus 40 sujets diabétiques présentant une hyperuricémie. Les participants dont le taux d'acide urique sanguin dépassait 5,6 mg/dl (hommes) ou 6,5 mg/dl (femmes) et qui ont suivi un régime alimentaire restrictif en purines ont atteint un taux moyen d'acide urique de 3,31 mg/dl (écart-type = 0,61) dans le groupe d'intervention, contre 5,83 mg/dl (écart-type = 1,29) dans le groupe témoin. Cette différence de 2,52 mg/dl indique que la restriction des aliments riches en purines contribue à une réduction cliniquement significative du taux d'acide urique dans cette population, confortant ainsi l'intérêt d'une modification du régime alimentaire comme intervention personnalisée.

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Factors Influencing Hyperuricemia: Evidence from Sukoharjo, Central Java, Indonesia

Auteurs: Wulandari, Dewi

Publié: 10 octobre 2019

Une étude cas-témoins menée auprès de 90 sujets à Sukoharjo, en Indonésie, a révélé qu'une consommation excessive d'aliments riches en purines augmentait significativement le risque d'hyperuricémie (OR = 5,01 ; IC à 95 % : 1,48-16,97 ; p = 0,010). Une analyse de régression logistique multiple a confirmé que cette association restait significative après ajustement pour l'âge, le sexe, le stress et les antécédents familiaux de goutte.

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Prudence4 études

Les aliments riches en purines augmentent significativement les taux d'acide urique sérique en cas d'hyperuricémie.

Dans quatre études (cohorte, interventionnelle et revue systématique) portant sur plus de 1 000 participants, l’apport alimentaire en purines a systématiquement induit une élévation de l’acide urique sérique. Une étude de cohorte prospective de 12 mois menée auprès de 812 hommes a révélé que le quintile supérieur de consommation de viande augmentait l’acide urique de 0,58 mg/dl (IC à 95 % : 0,39–0,77 ; p = 0,001) et celui de fruits de mer de 0,41 mg/dl (IC à 95 % : 0,19–0,63 ; p = 0,005) par rapport au quintile inférieur. Des études d’alimentation contrôlées menées auprès de 126 adultes ont démontré que les protéines de soja – dont la teneur en purines est comparable à celle de la viande – entraînaient une uricémie significativement plus élevée que les régimes à base de caséine dépourvus de purines. Une analyse mécanistique a confirmé que le métabolisme hépatique et intestinal des purines génère directement de l’acide urique et que, lorsque l’excrétion rénale est insuffisante, les purines alimentaires deviennent un facteur modifiable essentiel dans la progression de l’hyperuricémie vers les lésions rénales et la lithiase urinaire. Modérer sa consommation de viandes riches en purines, de fruits de mer et de protéines de soja représente une stratégie alimentaire pratique.

Preuves

Molecular mechanisms regulating uric acid metabolism in the human intestine, systematic literature review

Auteurs: G. S. Konyshko, N. A. Konyshko

Publié: 1 octobre 2023

Cette revue systématique de la littérature, portant sur les publications de 2000 à 2022 indexées dans Scopus, PubMed, eLIBRARY et Google Scholar, a établi que le métabolisme des composés puriques dans les hépatocytes et les entérocytes produit directement de l'acide urique. Elle a mis en évidence des liens physiopathologiques entre le métabolisme des purines et la biochimie du système digestif, les transporteurs d'acide urique agissant activement dans les cellules hépatiques et intestinales pour réguler sa formation et son excrétion. Lorsque l'excrétion rénale est insuffisante et que l'excrétion intestinale ne peut compenser adéquatement, l'apport en purines devient un facteur modifiable du développement de l'hyperuricémie et de sa progression vers une atteinte rénale ou une lithiase urinaire.

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Intake of Purine-rich Foods, Total Meat, Seafood and Dairy Products and Relationship to Serum of Uric Acid

Auteurs: Babiker, Muhammed Ali

Publié: 27 novembre 2015

Une étude de cohorte prospective menée auprès de 812 hommes pendant 12 mois a examiné la consommation d'aliments riches en purines à l'aide de questionnaires mensuels de fréquence alimentaire. La consommation totale de viande dans le quintile supérieur a augmenté le taux d'acide urique sérique de 0,58 mg/dl par rapport au quintile inférieur (IC à 95 % : 0,39-0,77 ; p = 0,001). La consommation de fruits de mer dans le quintile supérieur a augmenté ce taux de 0,41 mg/dl (IC à 95 % : 0,19-0,63 ; p = 0,005). Ces deux associations persistaient après ajustement sur l'âge.

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Testosterone replacement elevates the serum uric acid levels in patients with female to male gender identity disorder

Auteurs: Araki, Motoo, Ariyoshi, Yuichi, Ishii, Kazushi, Kumon, Hiromi, Kurahashi, Hiroaki, Mahmood, Sabina, Nagai, Atsushi, Nasu, Yasutomo, Sugimoto, Morito, Watanabe, Masami

Publié: 1 janvier 2013

Dans cette étude interventionnelle non randomisée menée auprès de 160 patients transgenres FTM (femme vers homme) traités par injections d'énanthate de testostérone, une élévation de l'acide urique sérique a été observée après trois mois de traitement, proportionnelle à la dose. Trois groupes de dosage ont été évalués : 125 mg toutes les deux semaines, 250 mg toutes les trois semaines et 250 mg toutes les deux semaines. L'hyperuricémie était plus fréquente dans le groupe recevant la dose la plus élevée. Une corrélation positive a été mise en évidence entre l'augmentation de l'acide urique sérique et celle de la créatinine sérique. L'étude a établi que l'augmentation de la masse musculaire induite par la testostérone contribue à l'élévation de l'acide urique, le tissu musculaire étant une source importante de purines.

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Influence of human diets containing casein, soy protein isolate, and soy protein concentrate on serum cholesterol and lipoproteins in humans, rabbits and rats

Auteurs: Raaij, J.M.A., van

Publié: 1 janvier 1982

Dans des études d'alimentation contrôlées menées auprès de 69 jeunes adultes (18-28 ans) et de 57 adultes (29-60 ans), les sujets suivant un régime riche en protéines de soja présentaient des taux d'urate sérique significativement plus élevés que ceux suivant un régime riche en caséine (protéine animale). Alors que les caséinates sont pratiquement dépourvus de purines, les préparations à base de protéines de soja en contiennent des quantités considérables, comparables à celles de la viande. Cette élévation du taux d'urate sérique est survenue malgré d'autres bienfaits cardiovasculaires potentiels des protéines de soja, démontrant ainsi que les modifications alimentaires peuvent avoir de multiples effets physiologiques qui doivent être considérés conjointement.

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