perte de poids

Suggéré

3 études · 1 recommandation

Dernière mise à jour: 30 janvier 2026

perte de poids – Hypertension
Suggéré3 études

La perte de poids réduit la pression artérielle et diminue le risque cardiovasculaire chez les patients hypertendus.

Trois études portant sur plus de 337 000 participants établissent l’efficacité de la gestion du poids dans la prise en charge de l’hypertension. Une étude cas-témoins de la UK Biobank, utilisant la randomisation mendélienne, a démontré un lien de causalité entre l’IMC et l’hypertension : chaque augmentation de 4,1 kg/m² de l’IMC accroît le risque d’hypertension de 55 % (OR 1,55, IC à 95 % : 1,37-1,76). Le Cadre de référence de Hong Kong et le document de consensus d’experts ACCF/AHA recommandent tous deux la perte de poids comme modification essentielle du mode de vie, les recommandations de Hong Kong ciblant les patients ayant un IMC ≥ 23. Des méta-analyses portant sur plus d’un million de sujets montrent que chaque réduction de 10 mmHg de la pression artérielle systolique entraîne une réduction de 40 % du risque relatif d’AVC. La perte de poids, grâce à des changements durables du mode de vie, est bénéfique aux patients hypertendus de tous âges, y compris les personnes âgées.

Preuves

Auteurs: Biener, Bowden, Burgess, Burgess, Burgess, Bycroft, Chaker, Chiolero, Cronin, Davies, Denny, Dixon, Gkatzionis, Hartwig, Hemani, Kulkarni, Lau, Locke, Michailidou, Millard, Nyberg, Panoutsopoulou, Ruhl, Schoemaker, Sudlow, Sun, Todd, Tyrrell, Verbanck, Verma, Wills, Xu

Publié: 1 janvier 2019

L'analyse de 337 536 participants de la UK Biobank, à l'aide d'un score de risque génétique à 76 variants pour l'IMC, a mis en évidence une relation causale entre un IMC élevé et l'hypertension. Une randomisation mendélienne pondérée par l'inverse de la variance a révélé un odds ratio de 1,55 (IC à 95 % : 1,37-1,76) pour l'hypertension par augmentation de 4,1 kg/m² de l'IMC. Ce résultat a atteint le seuil de signification corrigé de Bonferroni (p < 5,4 × 10⁻⁵) et s'est avéré cohérent dans plusieurs analyses de sensibilité.

Auteurs: Aronow, Wilbert S, Fleg, Jerome J, Pepine, Carl J, Artinian, Nancy Trygar, Bakris, George, Brown, Alan S, Ferdinand, Keith C, Forciea, Mary Ann, Frishman, William H, Jaigobin, Cheryl, Kostis, John B, Mancia, Giuseppi, Oparil, Suzanne, Ortiz, Eduardo, Reisin, Efrain, Rich, Michael W, Schocken, Douglas D, Weber, Michael A, Wesley, Deborah J

Publié: 11 septembre 2007

Le document de consensus d'experts ACCF/AHA de 2011 sur l'hypertension chez les personnes âgées, fruit d'une collaboration entre l'American College of Cardiology Foundation, l'American Heart Association et huit autres sociétés savantes, considère la gestion du poids comme un élément essentiel de la prise en charge de l'hypertension chez les patients âgés. Ce document constitue une référence complète pour la prise en charge de l'hypertension chez les personnes âgées.

Auteurs: Lam, CLK, Ngai, K.H., Lee, J.P.M.

Publié: 1 mai 2003

Le cadre de référence de Hong Kong recommande une perte de poids pour les patients hypertendus présentant un IMC ≥ 23 (surpoids) ou ≥ 27,5 (obésité), selon des seuils spécifiques à la population asiatique. Cette recommandation clinique concerne l'hypertension, qui touche 27 % des adultes hongkongais âgés de 15 ans et plus. Elle s'appuie sur des données probantes démontrant que la réduction de la pression artérielle procure des bénéfices cardiovasculaires à tous les niveaux, jusqu'à 115/75 mmHg. La méta-analyse de la Prospective Study Collaboration, portant sur plus d'un million de sujets, a notamment mis en évidence une réduction du risque relatif d'AVC de 40 % pour chaque diminution de 10 mmHg de la pression systolique.