Alcool

ÉviterPrudence

4 études · 2 recommandations

Dernière mise à jour: 25 février 2026

Éviter2 études

La consommation d’alcool augmente le risque de cancer gastrique et aggrave les résultats des traitements.

Deux études, dont une étude clinique et une étude de cohorte portant sur 30 patients, révèlent que la consommation d’alcool est liée à la fois au développement du cancer gastrique et à une moins bonne tolérance aux traitements. Les recommandations du groupe de travail ougandais sur le cancer identifient l’alcool comme un facteur de risque direct dans les différentes étapes de l’oncogenèse du cancer gastrique, contribuant à une augmentation septuplée de l’incidence, passant de 0,8 à 5,6 pour 100 000 personnes. Chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale et recevant une chimiothérapie adjuvante au S-1, une consommation régulière d’alcool était significativement associée à un arrêt précoce du traitement (p = 0,044), seulement 63 % des patients terminant le nombre de cycles thérapeutiques prévu. L’abstinence d’alcool constitue à la fois une stratégie de prévention primaire et un facteur améliorant les taux de suivi thérapeutique chez les personnes déjà diagnostiquées.

Preuves

Adjuvant S-1 chemotherapy after curative resection of gastric cancer in Chinese patients: assessment of treatment tolerability and associated risk factors

Auteurs: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

Publié: 1 janvier 2017

Dans une étude rétrospective multicentrique portant sur une cohorte de 30 patients chinois atteints d’un adénocarcinome gastrique de stade II à IIIc, ayant subi une résection curative et reçu une chimiothérapie adjuvante au S-1, l’analyse univariée a révélé que les patients ayant des antécédents de consommation régulière d’alcool étaient significativement plus susceptibles d’interrompre leur traitement plus tôt (p = 0,044). Globalement, seulement 63 % des patients ont terminé les huit cycles de chimiothérapie prévus, et 73,3 % ont nécessité une réduction de la dose, tandis que 40 % ont subi des retards dans l’administration de la dose. L’association entre les antécédents de consommation d’alcool et l’arrêt du traitement suggère que la consommation d’alcool pourrait exacerber la toxicité du traitement ou réduire sa tolérance chez cette population.

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Gastric cancer diagnosis and treatment guidelines 2008: Uganda Cancer Working Group

Auteurs: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

Publié: 2 juin 2016

Le guide clinique du Groupe de travail sur le cancer en Ouganda datant de 2008 identifie la consommation d’alcool comme un facteur de risque pour le cancer gastrique dans le cadre du processus oncogénique à plusieurs étapes. Compte tenu de l’augmentation septuplée de l’incidence du cancer gastrique en Ouganda, passant de 0,8/100 000 à 5,6/100 000, le guide souligne l’importance de la prévention primaire, notamment en évitant la consommation d’alcool, comme étant la stratégie de prise en charge la plus efficace, en particulier parce que le cancer gastrique se manifeste traditionnellement à un stade avancé et entraîne de mauvais résultats.

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Prudence2 études

La consommation d’alcool est associée à un risque accru de cancer gastrique par le biais de plusieurs mécanismes.

Deux études menées sur plus de 289 000 participants établissent un lien entre la consommation d’alcool et un risque accru de cancer gastrique. Une vaste étude de cohorte du UK Biobank, portant sur 288 802 participants, a révélé que chaque augmentation d’un point du score d’adhésion aux recommandations en matière de mode de vie du WCRF/AICR – qui inclut la restriction de la consommation d’alcool – réduisait le risque de cancer de l’estomac de 11 % (RR 0,89 ; IC à 95 % : 0,79–0,99) sur une période de suivi de 8,2 ans. Une étude cas-témoins imbriquée portant sur 191 cas de cancer gastrique et 569 témoins issus d’une cohorte de Shanghai comprenant 18 244 hommes a identifié une association significative entre la consommation d’alcool et les composés N-nitrosés présents dans l’urine, qui sont des agents cancérigènes gastriques connus. L’exposition aux nitrates augmentait le risque près de cinq fois chez les personnes négatives pour H. pylori (OR 4,82 ; IC à 95 % : 1,05–22,17). La limitation de la consommation d’alcool pourrait réduire le risque de cancer gastrique, tant directement qu’en diminuant l’exposition aux composés N-nitrosés cancérigènes.

Preuves

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Auteurs: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Publié: 9 janvier 2024

Parmi les 288 802 participants de la base de données UK Biobank (âge moyen de 56,2 ans, sans antécédents de cancer au début de l’étude), ayant fait l’objet d’un suivi médian de 8,2 années, chaque augmentation d’un point du score abrégé d’adhésion aux recommandations du WCRF/AICR – qui prend en compte la restriction de la consommation d’alcool, le poids corporel, l’activité physique, la qualité de l’alimentation et la limitation de la consommation de viande – était associée à une réduction de 11 % du risque de cancer de l’estomac (RR : 0,89 ; IC à 95 % : 0,79–0,99). La limite supérieure de l’intervalle de confiance de 0,99 indique une signification statistique marginale. Au total, 23 448 cas de cancer ont été recensés pendant la période d’étude. Des modèles de Cox multivariés ont été utilisés pour ajuster les facteurs de confusion.

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Urinary levels of N-nitroso compounds in relation to risk of gastric cancer: Findings from the Shanghai cohort study

Auteurs: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

Publié: 6 février 2015

Dans cette étude cas-témoins nichée, portant sur 191 cas de cancer gastrique et 569 témoins appariés individuellement, issus d'une cohorte prospective de 18 244 hommes d'âge moyen et âgés à Shanghai, les taux urinaires de NMTCA ont montré une association statistiquement significative avec la consommation d'alcool. L'exposition aux nitrates, précurseurs des composés N-nitrosés, était associée à un risque accru de cancer gastrique chez les individus séronégatifs pour H. pylori, avec un odds ratio de 4,82 (IC à 95 % : 1,05–22,17) pour le tertile le plus élevé par rapport au plus faible (p pour la tendance = 0,042).

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