Symptômes dépressifs

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5 études · 2 recommandations

Dernière mise à jour: 25 février 2026

Symptômes dépressifs – Cancer
Urgent1 études

Le désir d'une mort accélérée nécessite une intervention spécialisée immédiate

Une demande d'euthanasie a été identifiée comme un critère majeur d'orientation vers les soins palliatifs spécialisés, indiquant la nécessité d'une intervention urgente. Cela reflète une souffrance intense – physique, émotionnelle ou existentielle – qui requiert une évaluation et un soutien professionnels immédiats. Les patients ou leurs proches qui constatent de telles pensées doivent demander de l'aide sans délai.

Preuves

Auteurs: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

Publié: 1 janvier 2016

Le processus Delphi a mobilisé 60 experts internationaux répartis sur 3 continents, qui ont évalué les critères en 3 tours avec une participation quasi complète. La demande d'aide médicale à mourir a atteint le seuil de consensus a priori de 70 % d'accord ou plus parmi les experts, la plaçant ainsi parmi les 11 critères majeurs d'orientation vers les soins palliatifs spécialisés, au même titre que les symptômes physiques graves, les symptômes émotionnels graves et la crise spirituelle.

Consultez bientôt un médecin4 études

Les symptômes dépressifs persistants chez les patients atteints de cancer nécessitent une évaluation et une prise en charge rapides par des professionnels de la santé.

Quatre études menées sur plus de 2 400 patients atteints de cancer démontrent systématiquement que les symptômes dépressifs nécessitent une prise en charge clinique rapide. Une étude prospective portant sur une cohorte de 206 patients atteints d’un cancer du sein ou de la prostate, suivie pendant 12 mois, a révélé que des croyances métacognitives négatives prédisaient entre 14 % et 19 % de la variance en matière d’anxiété et de dépression persistantes (p < 0,05). Une cohorte suisse comprenant 303 participants a montré que les patients atteints de cancer présentant une détresse importante ne s’amélioraient pas sans intervention psycho-oncologique, tandis que les patients présentant une détresse modérée connaissaient une réduction naturelle des symptômes. Un consensus international Delphi réunissant 60 experts en soins palliatifs a établi que les symptômes émotionnels graves constituent l’un des 11 principaux critères de référence pour les soins palliatifs spécialisés, dépassant le seuil d’accord de 70 %. Une revue systématique des systèmes de classification de la douleur liée au cancer a identifié la détresse psychologique comme un facteur important associé à l’intensité de la douleur chez plus de 2 000 patients traités aux opioïdes. Les symptômes dépressifs non pris en charge aggravent les résultats liés à la douleur et la qualité de vie, ce qui justifie une orientation rapide vers un soutien psychologique.

Preuves

Auteurs: Barth, J., Delfino, S., Künzler, A.

Publié: 18 juin 2018

Parmi 186 patients atteints de cancer suivis dans un centre d&#39;oncologie universitaire suisse, ceux présentant une détresse psychologique importante et ayant bénéficié d&#39;interventions psycho-oncologiques ont montré une amélioration de leur anxiété (HADS-A), de leur dépression (HADS-D) et de leurs symptômes psychopathologiques globaux (SCL-9-K) au fil du temps. Les patients présentant une détresse psychologique modérée ont montré une diminution naturelle de la dépression et de la détresse, indépendamment de toute intervention. L&#39;analyse de la réponse différentielle selon le niveau de détresse, réalisée par des analyses de variance à mesures répétées avec appariement par score de propension sur un total de 303 participants (patients et partenaires), indique qu&#39;une détresse persistante importante ne se résorbe pas spontanément et nécessite une intervention active.

Auteurs: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

Publié: 1 janvier 2016

Dans cette étude Delphi internationale, 60 experts en soins palliatifs oncologiques ont évalué 61 critères (39 liés aux besoins et 22 liés au facteur temps) au cours de 3 cycles itératifs, avec des taux de réponse quasi complets. Les symptômes émotionnels sévères ont atteint le seuil de consensus prédéfini de 70 % d&#39;accord ou plus, ce qui les a établis comme l&#39;un des 11 critères majeurs d&#39;orientation vers des services de soins palliatifs spécialisés en ambulatoire.

Auteurs: A Vodermaier, A Wells, A Wells, A Wells, A Wells, AE Yilmaz, AS Zigmond, B Thewes, BE Meyerowitz, C Papageorgiou, CD Llewellyn, Chris Holcombe, EC Sundin, Graham Dunn, H Faller, Institute of Medicine, J Maddams, JC Holland, JQ Purnell, K Millar, KL Whitaker, L Kulik, L Maher-Edwards, L Traeger, LE Carlson, M Horowitz, M Scharloo, M Watson, MA Andrykowski, National Institute for Health and Clinical Excellence, O Hjemdal, P Baker, Peter Fisher, Peter Salmon, Philip Cornford, R Allott, R Moss-Morris, RJA Little, S Norton, S Williams, SF Coffey, Sharon A. Cook, T Luckett, VS Helgeson

Publié: 1 janvier 2014

Dans une étude de cohorte prospective de 12 mois menée auprès de 206 patients atteints de cancer du sein ou de la prostate, des niveaux significatifs d&#39;anxiété, de dépression et de symptômes traumatiques ont persisté de la période précédant le traitement jusqu&#39;à 12 mois après le diagnostic. Les croyances métacognitives négatives mesurées initialement expliquaient 14 à 19 % de la variance de ces symptômes persistants lors du suivi à 12 mois (p &lt; 0,05), ce qui indique que les patients présentant certains profils cognitifs sont exposés à un risque accru de détresse émotionnelle persistante pouvant bénéficier d&#39;une intervention professionnelle.

Cancer pain classification

Auteurs: Knudsen, Anne Kari

Publié: 1 janvier 2012

Une analyse systématique de six systèmes de classification formels de la douleur liée au cancer a révélé que la détresse psychologique était incluse dans deux ou plusieurs de ces systèmes en tant qu’élément clé pour décrire la douleur. Dans une étude européenne menée auprès de plus de 2 000 patients atteints de cancer et utilisant des opioïdes, la détresse psychologique a été identifiée comme l’un des dix facteurs significativement associés à l’intensité de la douleur et/ou au soulagement de la douleur. Des entretiens avec les patients ont confirmé que les aspects psychologiques étaient considérés comme particulièrement importants dans le vécu de la douleur. La présence d’une détresse psychologique associée à la douleur liée au cancer indique la nécessité d’une évaluation professionnelle rapide afin d’optimiser la prise en charge de la douleur.