Vitamine D

Suggéré

4 études · 1 recommandation

Dernière mise à jour: 23 février 2026

Suggéré4 études

La supplémentation en vitamine D favorise la prévention du cancer du sein et la santé osseuse pendant le traitement.

Quatre études – une étude cas-témoin, deux déclarations de consensus et une revue systématique – établissent un lien entre la vitamine D et la réduction du risque de cancer du sein ainsi qu’un soutien essentiel aux soins. Chez 660 femmes afro-américaines et hispaniques, des taux sériques de 25(OH)D3 inférieurs à 20 ng/mL ont augmenté le risque de cancer du sein de 1,9 à 2,5 fois (IC à 95 % : 1,1 à 4,8), et le risque de cancer du sein triple négatif a augmenté de 5,4 fois chez les femmes afro-américaines (p = 0,02). Plusieurs groupes d’experts internationaux (IOF, CABS, ECTS, BCTEG) recommandent à l’unanimité la supplémentation en vitamine D pour tous les patients sous inhibiteurs de l’aromatase, ce qui augmente le risque de fracture de 7 à 11 % par rapport au tamoxifène. Une revue systématique des données expérimentales et cliniques a confirmé les effets antiprolifératifs, pro-différenciateurs et immunomodulateurs de la vitamine D sur les cellules tumorales du sein, identifiant le cancer du sein comme une cible principale pour la chimioprévention par la vitamine D. Un statut adéquat en vitamine D – maintenu au-dessus de 20 ng/mL – remplit deux fonctions : il réduit le risque de cancer dans les populations présentant des carences et protège la densité osseuse pendant la thérapie endocrinienne.

Preuves

Endocrine therapy and related issues in hormone receptor-positive early breast cancer: a roundtable discussion by the breast cancer therapy expert group (BCTEG)

Auteurs: AH Partridge, B Thürlimann, C Owusu, CM Dezii, DC Sgroi, DC Sgroi, DL Hershman, DL Hershman, E Blok, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG), EP Mamounas, F Cardoso, JL Khatcheressian, KR Davies, LN Harris, M Gnant, M Gnant, NL Henry, R Peto, RT Chlebowski, S Dhesy-Thind, S Wills, V Tjan-Heijnen, Y Zhang

Publié: 1 janvier 2018

Le groupe d'experts du BCTEG, composé de spécialistes internationaux en oncologie, a examiné les effets indésirables associés à l'hormonothérapie, notamment les symptômes musculo-squelettiques et la perte de densité osseuse induits par les inhibiteurs de l'aromatase. Leur déclaration de consensus indique que les inhibiteurs de l'aromatase augmentent le risque de fracture d'environ 7 à 11 % par rapport au tamoxifène dans les principaux essais adjuvants (ATAC, BIG 1-98, IES). Le groupe recommande la surveillance de la santé osseuse et un apport suffisant en vitamine D et en calcium dans le cadre des soins de support standards pendant l'hormonothérapie du cancer du sein précoce à récepteurs d'œstrogènes positifs.

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Association of Vitamin D3 Level with Breast Cancer Risk and Prognosis in African-American and Hispanic Women.

Auteurs: Chlebowski, Rowan, Clayton, Sheilah, Sarkissyan, Marianna, Vadgama, Jaydutt V, Wu, Yanyuan

Publié: 1 octobre 2017

Dans une étude cas-témoins menée auprès de 237 femmes afro-américaines (119 cas, 118 témoins) et de 423 femmes hispaniques (124 cas, 299 témoins), des taux sériques de 25(OH)D3 inférieurs à 20 ng/mL étaient significativement associés au cancer du sein dans les deux groupes. Les femmes afro-américaines présentant une carence en vitamine D avaient 2,5 fois plus de risques de développer un cancer du sein (OR = 2,5, IC à 95 % = 1,3-4,8), tandis que les femmes hispaniques avaient 1,9 fois plus de risques (OR = 1,9, IC à 95 % = 1,1-3,0). Notamment, 69,2 % des Afro-Américaines et 37,8 % des Hispaniques présentaient une carence en vitamine D (taux inférieurs à 20 ng/mL). Une carence en vitamine D était également significativement associée au cancer du sein triple négatif chez les Afro-Américaines (OR = 5,4, p = 0,02, IC à 95 % = 1,4-15). Des taux inférieurs à 26 ng/mL prédisaient une diminution de la survie sans maladie.

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Management of Aromatase Inhibitor-Associated Bone Loss (AIBL) in postmenopausal women with hormone sensitive breast cancer: Joint position statement of the IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO IMS, and SIOG.

Auteurs: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

Publié: 1 janvier 2017

Le consensus interdisciplinaire de l’IOF, de la CABS, de l’ECTS, de l’IEG, de l’ESCEO, de l’IMS et du SIOG, basé sur une revue systématique de la littérature concernant les progrès récents dans la prise en charge de la perte osseuse associée à l’IA, recommande la supplémentation en vitamine D pour tous les patients débutant un traitement par inhibiteur de l’aromatase. Les données issues de la pratique clinique montrent des taux de fractures nettement plus élevés que ceux rapportés dans les essais contrôlés randomisés. La déclaration de position classe la vitamine D comme une recommandation universelle, quel que soit le score T initial, et recommande une surveillance de la densité minérale osseuse à 12-24 mois pour évaluer la réponse au traitement.

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Vitamin D in cancer chemoprevention

Auteurs: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Publié: 9 avril 2015

Une revue systématique menée dans les bases de données ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus et Google Scholar a examiné des études expérimentales et cliniques sur la vitamine D et le cancer. La vitamine D et ses métabolites ont démontré des effets antiprolifératifs, pro-différenciateurs et immunomodulateurs sur les cellules tumorales in vitro. Des études in vivo ont montré un ralentissement de la croissance tumorale. Des observations cliniques issues de différents types d'études ont confirmé le rôle de la vitamine D dans la prévention de la transformation maligne et de la progression du cancer du sein. Cette revue a identifié le cancer du sein comme l'un des principaux types de tumeurs pour lesquels la vitamine D et ses analogues présentent un potentiel chimiopréventif, ce qui plaide en faveur de son utilisation comme nouvel agent chimiopréventif.

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