Arrêt du tabac

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9 études · 1 recommandation

Dernière mise à jour: 27 février 2026

Éviter9 études

L’arrêt du tabac réduit le risque de cancer du sein et améliore les chances de survie pour tous les types de tumeurs.

Neuf études impliquant plus de 500 000 participants établissent systématiquement un lien entre le tabagisme et une augmentation du risque de cancer du sein, ainsi qu’une détérioration des résultats. Une méta-analyse de 27 études prospectives a révélé une augmentation du risque de 10 à 13 % chez les personnes ayant déjà fumé ou qui fument actuellement (RR 1,10 à 1,13, IC à 95 % de 1,09 à 1,17), sans hétérogénéité. Les études cas-témoins démontrent une forte relation dose-réponse : les femmes qui fument plus de 20 cigarettes par jour présentent un risque quatre fois plus élevé (IC à 95 % de 2,2 à 9,7) que les femmes non exposées. Parmi 121 435 patientes atteintes d’un cancer du sein, les fumeuses actuelles avaient une mortalité toutes causes confondues plus élevée de 37 % (HR 1,37, IC à 95 % de 1,27 à 1,47) et une mortalité spécifique au cancer du sein plus élevée de 11 %, quel que soit le sous-type tumoral. Les patients atteints d’un cancer du sein qui fumaient présentaient un risque de décès plus de trois fois supérieur (HR 3,34, IC à 95 % de 1,45 à 7,68). L’accumulation des années-paquets d’exposition augmente le risque, ce qui fait que l’arrêt du tabac, à tout moment, constitue une intervention significative pour la prévention et l’amélioration du pronostic.

Preuves

A healthy lifestyle index and cancer: Using a multifactor lifestyle exposure to estimate cancer incidence and survival among Norwegian women

Auteurs: Chen, Sairah Lai Fa

Publié: 17 août 2023

Dans le cadre de la Norwegian Women and Cancer Study, qui a porté sur environ 170 000 femmes, il a été constaté que le tabagisme était un facteur particulièrement important dans l’établissement d’un lien entre l’indice des habitudes de vie saines et l’incidence du cancer, y compris le cancer du sein postménopausique. Les femmes ayant obtenu des scores plus élevés à l’indice des habitudes de vie saines (qui inclut l’absence de tabagisme comme élément) présentaient un risque significativement plus faible de développer un cancer du sein postménopausique. L’étude a conclu que la prévention du tabagisme devrait être une priorité et encouragée tout au long de la vie adulte afin de réduire le risque de cancer chez les femmes.

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Breast Cancer Risk Factors and Survival by Tumor Subtype: Pooled Analyses from the Breast Cancer Association ConsortiumBreast Cancer Risk Factors and Survival By Tumor Subtype

Auteurs: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie

Publié: 1 avril 2021

Parmi 121 435 patientes atteintes d’un cancer du sein, issues de 67 études regroupées et suivies pendant 10 ans (avec 16 890 décès), on a constaté que les femmes qui fumaient actuellement présentaient un risque plus élevé de mortalité toutes causes confondues (rapport de risque de 1,37, IC à 95 % : 1,27-1,47) et une mortalité spécifique au cancer du sein plus élevée (rapport de risque de 1,11, IC à 95 % : 1,02-1,21) par rapport aux femmes qui n’avaient jamais fumé. Ces associations ne différaient pas significativement en fonction du statut des récepteurs d’œstrogènes ou du sous-type de type intrinsèque (P ajustée > 0,30), ce qui confirme que le tabagisme augmente le risque de mortalité, quel que soit le sous-type tumoral.

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Smoking and FGFR2 rs2981582 variant independently modulate male breast cancer survival: A population-based study in Tuscany, Italy

Auteurs: Bendinelli, Benedetta, Bianchi, Simonetta, Magrini, Alessandro, Masala, Giovanna, Ottini, Laura, Palli, Domenico, Rizzolo, Piera, Saieva, Calogero, Silvestri, Valentina, Valentini, Virginia, Vezzosi, Vania, Zanna, Ines, Zelli, Veronica

Publié: 1 janvier 2018

Dans une étude de cohorte populationnelle portant sur 166 cas de cancer du sein chez des hommes en Toscane, en Italie, une analyse de régression de Cox multivariée, ajustée pour les facteurs clinico-pathologiques, liés au mode de vie et génétiques, a démontré que les fumeurs actifs présentaient une survie globale à 10 ans significativement plus faible que les non-fumeurs. Le risque relatif chez les fumeurs actifs était de 3,34 (IC à 95 % : 1,45–7,68 ; p = 0,004), soit un risque de décès plus de trois fois supérieur. Une analyse de sensibilité avec troncature à gauche a confirmé ces résultats. Le tabagisme était le seul facteur lié au mode de vie modifiable ayant un impact statistiquement significatif sur la survie dans cette série bien caractérisée.

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Relation of Breast Cancer with Passive and Active Exposure to Tobacco Smoke

Auteurs: Bemstein, Martine, Héritier, Stéphane, Khatchatrian, Naīra, Morabia, Alfredo

Publié: 2 août 2017

Une étude cas-témoins populationnelle menée à Genève (244 cas de cancer du sein, 1 032 témoins) a comparé des femmes exposées au tabagisme actif à celles non exposées au tabagisme actif et passif. Les odds ratios ajustés ont mis en évidence une relation dose-réponse claire : 2,2 (IC à 95 % : 1,0-4,4) pour 1 à 9 cigarettes par jour, 2,7 (IC à 95 % : 1,4-5,4) pour 10 à 19 cigarettes par jour et 4,6 (IC à 95 % : 2,2-9,7) pour plus de 20 cigarettes par jour. Ces odds ratios ont été ajustés en fonction des facteurs de risque connus du cancer du sein, notamment la consommation d’alcool et de graisses saturées. Aucun biais de sélection, de détection ou de mémorisation important n’a été mis en évidence.

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Active and passive smoking and risk of breast cancer : a meta-analysis

Auteurs: Autier, Philippe, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Macacu, Alina

Publié: 1 janvier 2015

Une méta-analyse de 27 études prospectives a révélé que le tabagisme actif, même ancien, était associé à un risque relatif (RR) global de 1,10 (IC à 95 % : 1,09-1,12) de cancer du sein, sans hétérogénéité (I² = 0 %). Le tabagisme actif actuel présentait un RR de 1,13 (IC à 95 % : 1,09-1,17) dans ces mêmes 27 études prospectives. Dans 44 études rétrospectives, le RR associé au tabagisme actif, même ancien, était de 1,08 (IC à 95 % : 1,02-1,14), avec un I² de 59 %. Ces résultats étaient cohérents dans toutes les analyses de sous-groupes, notamment après ajustement pour le statut ménopausique et la consommation d'alcool, et que les fumeuses passives soient incluses ou non dans le groupe de référence.

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Healthy lifestyle and risk of breast cancer among postmenopausal women in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition cohort study

Auteurs: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,

Publié: 16 novembre 2014

Dans le cadre de l’étude de cohorte EPIC portant sur 242 918 femmes ménopausées et recensant 7 756 nouveaux cas de cancer du sein sur une période médiane de suivi de 10,9 ans, le tabagisme a été pris en compte comme l’un des cinq éléments constitutifs de l’indice HLIS (de 0 à 4, un score plus élevé indiquant une meilleure santé). Le score combiné relatif aux habitudes de vie saines a révélé que les femmes appartenant au quatrième quartile par rapport au deuxième présentaient un risque significativement réduit de cancer du sein (ratio de risque ajusté = 0,74 ; IC à 95 %: 0,66-0,83). Chaque point supplémentaire sur l’indice HLIS correspondait à une réduction de 3 % du risque de cancer du sein. Des réductions du risque ont été observées dans tous les sous-types de cancer du sein, y compris le type à récepteurs hormonaux doublement négatif (RR = 0,60, IC à 95 %: 0,40-0,90).

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Effects of lifestyle and single nucleotide polymorphisms on breast cancer risk: a case-control study in Japanese women

Auteurs: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

Publié: 1 décembre 2013

Dans une étude cas-témoin portant sur 472 femmes japonaises atteintes d’un cancer du sein et 464 témoins (décembre 2010 à novembre 2011), le tabagisme actuel ou passé était significativement associé à un risque accru de cancer du sein dans une analyse de régression logistique multivariée (p < 0,05). Cette association persistait après ajustement pour l’âge, l’IMC, l’apport alimentaire, l’activité physique et les facteurs de reproduction. L’étude a également révélé que le tabagisme interagissait avec le génotype du SNP rs2046210, les effets de l’IMC élevé et du tabagisme variant en fonction du statut porteur d’allèle.

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OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

Auteurs: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín

Publié: 1 novembre 2010

Dans une étude cas-témoin portant sur 168 femmes mexicaines (84 cas, 84 témoins), la consommation de tabac a été identifiée comme un facteur de risque pour le cancer du sein, avec un OR de 1,9 (p < 0,03), ce qui indique une probabilité d'environ 90 % plus élevée de développer un cancer du sein chez les consommatrices de tabac par rapport aux non-consommatrices.

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Risk factors for breast cancer in a population with high incidence rates.

Auteurs: Barlow, Janice, Belli, Flavia, Chew, Terri, Clarke, Christina, Erdmann, Christine A, Farren, Georgianna, Gould, Mary, Lee, Marion, Moghadassi, Michelle, Peskin-Mentzer, Roni, Quesenberry, Charles P, Souders-Mason, Virginia, Spence, Linda, Suzuki, Marisa, Wrensch, Margaret

Publié: 1 janvier 2003

Cette étude cas-témoins, comparant 285 cas de cancer du sein à 286 témoins appariés selon la fréquence, a révélé que les femmes appartenant au quartile supérieur de consommation tabagique (exprimée en paquets-années) présentaient un risque significativement plus élevé de cancer du sein, selon des analyses multivariées. Le nombre de paquets-années intègre la durée et l'intensité du tabagisme, suggérant qu'une exposition cumulative au tabac contribue au risque de cancer du sein. Ce résultat confirme l'importance du sevrage tabagique et de l'évitement du tabagisme comme facteur de risque modifiable pour la prévention du cancer du sein.

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