Symptômes dépressifs

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Dernière mise à jour: 25 février 2026

Symptômes dépressifs – Cancer du sein
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Il est important de surveiller l’apparition précoce de symptômes de dépression, car elle touche plus de 90 % des patientes nouvellement diagnostiquées avec un cancer du sein.

La dépression est particulièrement fréquente et a des répercussions cliniques importantes chez les femmes atteintes d’un cancer du sein. Une étude de cohorte menée auprès de 502 patientes a révélé que la dépression était le facteur prédictif le plus important d’une mauvaise qualité du sommeil, avec un risque accru supérieur à cinq fois (RC = 5,25, IC à 95 % : 2,01–13,67) au moment du diagnostic. Une revue systématique de quatre études contrôlées randomisées a indiqué que 91,4 % des patientes nouvellement diagnostiquées (dans les six mois suivant le diagnostic) présentaient des symptômes dépressifs. Étant donné que 60,2 % des patientes souffraient déjà de troubles du sommeil avant le début du traitement, la dépression non traitée aggrave l’invalidité tout au long du parcours thérapeutique. L’auto-surveillance précoce permet un accès rapide à des interventions éprouvées, comme la thérapie cognitivo-comportementale, dont la revue a confirmé l’efficacité pour réduire la dépression chez les patientes atteintes d’un cancer du sein, sans traitement pharmacologique.

Preuves

Auteurs: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

Publié: 26 juillet 2019

Une analyse systématique de 4 essais contrôlés randomisés a révélé que 91,4 % des patientes nouvellement diagnostiquées avec un cancer (moins de 6 mois) déclaraient ressentir des symptômes dépressifs. Cette prévalence extrêmement élevée chez les femmes récemment diagnostiquées atteintes d’un cancer du sein souligne l’importance de l’auto-évaluation des symptômes dépressifs. L’analyse a confirmé qu’il existe des interventions non pharmacologiques efficaces, telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), pour traiter cette dépression, ce qui rend l’identification précoce cliniquement pertinente afin d’assurer un accès rapide à une prise en charge psychothérapeutique.

Auteurs: Costa, AR, Fontes, F, Gonçalves, M, Lunet, N, Pereira, S

Publié: 1 janvier 2017

Dans une cohorte de 502 patientes atteintes d'un cancer du sein, la dépression était associée à un risque plus de cinq fois supérieur de mauvaise qualité du sommeil au moment du diagnostic (OR = 5,25, IC à 95 % : 2,01 à 13,67). Il s'agissait du facteur prédictif le plus important de troubles du sommeil parmi toutes les caractéristiques étudiées. Sachant que 60,2 % des patientes souffraient déjà de troubles du sommeil avant le traitement, l'effet cumulatif de la dépression sur la qualité du sommeil contribue significativement à l'invalidité globale pendant et après le traitement du cancer.

Surveiller1 études

Surveillez les signes de dépression après un traitement contre le cancer du sein, car cela peut avoir une incidence sur les hormones du stress et l'immunité.

La dépression après un diagnostic de cancer du sein est fréquente et s'accompagne de perturbations des taux de cortisol, ce qui peut avoir des effets négatifs sur le fonctionnement du système immunitaire et la survie. La reconnaissance précoce des symptômes dépressifs permet une intervention rapide par le biais de changements dans le mode de vie ou d'un traitement clinique.

Preuves

Auteurs: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

Publié: 1 janvier 2014

Dans une étude contrôlée randomisée menée auprès de 85 femmes après un traitement pour un cancer du sein à un stade précoce, les symptômes dépressifs mesurés par le BDI-II étaient fréquents au départ. Le groupe témoin (soins habituels uniquement, n ≈ 42) n'a montré aucune amélioration des symptômes dépressifs et a présenté des schémas anormaux de cortisol diurnes lors du suivi à 6 mois, avec un taux de cortisol matinal plus faible indiquant une dysrégulation de l'axe HPA. Les participants du groupe témoin présentaient également des taux totaux de leucocytes, de neutrophiles et de lymphocytes élevés par rapport au groupe d'intervention (P ≤ 0,05), ce qui suggère la persistance de réponses inflammatoires. La réduction significative des symptômes dépressifs dans le groupe d'intervention (différence moyenne ajustée de -3,12, P = 0,004) et la normalisation du cortisol (P < 0,04) démontrent que la dépression non traitée entraîne des conséquences physiologiques mesurables.