ندول‌های تیروئید

به زودی به پزشک مراجعه کنید

2 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۲ اسفند ۱۴۰۴

ندول‌های تیروئید – سرطان تیروئید
به زودی به پزشک مراجعه کنید2 مطالعه

تُشكل العُقيدات الدرقية خطرًا كبيرًا للإصابة بالسرطان، مما يستدعي إجراء تقييم طبي فوري.

في دراستين شملتا أكثر من 656 مشاركًا، أظهرت العُقيدات الدرقية ارتباطًا قويًا بسرطان الغدة الدرقية. وجدت دراسة حالة-ضابطة لـ 245 حالة سرطان الغدة الدرقية و411 مجموعة ضابطة وجود صلة قوية للغاية بين العُقيدات الحميدة في الغدة الدرقية والسرطان اللاحق (الحد الأدنى للفاصل الثقة بنسبة 95٪ = 7.84)، حيث أظهرت حالات تضخم الغدة الدرقية نسبة خطر نسبية (RR) تساوي 5.61 (فاصل ثقة 95٪: 2.13-14.77). أكد إجماع برازيلي لـ 8 متخصصين في أمراض الغدة الدرقية أن 5-10٪ من العُقيدات الدرقية التي يمكن جسها تكون خبيثة، وحوالي 10٪ من البالغين يعانون من عُقيدات يمكن جسها، ويزداد هذا التردد مع التقدم في العمر. يمثل سرطان الغدة الدرقية المتمايز 90٪ من أورام الغدة الدرقية الخبيثة. على الرغم من أن معظم المرضى يحققون نتائج جيدة مع العلاج المناسب، إلا أن مجموعة فرعية منهم يصاب بمرض عدواني، مما يجعل التقييم المبكر لأي عُقيدة درقية يمكن جسها أمرًا ضروريًا للتشخيص والتدخل في الوقت المناسب.

شواهد

نویسندگان: BIDOLI, ETTORE, FASSINA, AMBROGIO, FRANCESCHI, SILVIA, MAZZOLINI, ANNA, SERRAINO, DIEGO, TALAMINI, RENATO, VECCHIA, CARLO LA, VIANELLO, STEFANO

منتشر شده: ۱۱ مرداد ۱۳۹۶

در یک مطالعه مورد-شاهدی روی ۲۴۵ مورد سرطان تیروئید و ۴۱۱ فرد سالم، ۱۸ مورد سابقه ندول‌های خوش‌خیم تیروئید در مقایسه با ۰ فرد سالم داشتند (حد اطمینان ۹۵٪ پایین‌تر = ۷.۸۴)، که نشان‌دهنده ارتباط بسیار قوی است. علاوه بر این، سابقه گواتر، خطر نسبی ۵.۶۱ (۹۵٪ CI: ۲.۱۳-۱۴.۷۷) را نشان داد و اقامت در مناطق گواتر بومی برای بیش از ۲۰ سال، RR = ۲.۲۹ (۹۵٪ CI: ۱.۲۳-۴.۲۹) را به همراه داشت.

نویسندگان: Carvalho, Gisah A., Graf, Hans, Maciel, Léa M. Zanini, Maciel, Rui Monteiro de Barros, Maia, Ana Luiza, Rosário, Pedro W., Vaisman, Mario, Ward, Laura S.

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۸۵

اجماع متخصصان برزیلی: هشت متخصص غدد درون‌ریز و متابولیسم از «انجمن برزیلی غدد درون‌ریز و متابولیسم» در این اجماع شرکت کردند و مراکز پزشکی معتبر متعددی را در سراسر برزیل نمایندگی می‌کردند. تقریباً ۱۰ درصد از جمعیت بزرگسالان، توده‌های قابل لمس در غده تیروئید دارند که با افزایش سن، فراوانی آن بیشتر می‌شود. از بین این توده‌ها، ۵ تا ۱۰ درصد بدخیم هستند. کارسینومای تمایزیافته تیروئید، ۹۰ درصد از تمام نئوپلاسم‌های بدخیم تیروئید را تشکیل می‌دهد. اکثر بیمارانی که به سرطان تمایزیافته تیروئید مبتلا هستند، در صورت دریافت درمان مناسب، نرخ مرگ و میر مشابهی با جمعیت عمومی دارند؛ اما گروهی از آن‌ها علیرغم پیشرفت‌های کنونی در تشخیص و درمان، بیماری پیشرونده‌ای با پیش‌آگهی ضعیف ایجاد می‌کنند. این موضوع بر ضرورت ارزیابی زودهنگام هر توده قابل لمس در غده تیروئید تأکید می‌کند.