خودآزمایی پوست کل بدن

پیشنهادی

4 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

خودآزمایی پوست کل بدن – سرطان پوست
پیشنهادی4 مطالعه

خودآزمایی منظم و دوره‌ای پوست کل بدن، امکان تشخیص زودهنگام ملانوما و ضایعات مشکوک را فراهم می‌کند.

چهار مطالعه که مجموعاً بیش از ۲٫۴۸ میلیون شرکت‌کننده را در بر می‌گیرد، نشان می‌دهد که معاینه منظم پوست توسط خود فرد برای تشخیص سرطان پوست مفید است. یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده با ۱۹۹ بزرگسال پرخطر نشان داد که معاینه پوست با چشم غیرمسلح، ۸۸ درصد حساسیت و ۸۹ درصد ویژگی اختصاصی را در سطح ضایعه برای شناسایی سرطان‌های مشکوک از نظر بالینی دارد و عملکرد بهتری نسبت به معاینه با کمک تله‌درماتوسکوپی ارائه می‌دهد. یک مطالعه غربالگری نروژی بر روی ۲۵,۸۳۶ اسکن پوست انجام‌شده در داروخانه‌ها نشان داد که ۱۶٫۴ درصد از افرادی که خال‌های مشکوک داشتند، یافته‌های غیرطبیعی داشتند، که شامل ۱ درصد ملانوما بود و ۴٫۱ درصد از موارد ملانومای ثبت‌شده در سطح کشور را در یک سال پوشش می‌داد. یک مطالعه مداخله‌ای بر روی ۱۲۰ کارگر ساختمانی نشان داد که برنامه‌های آموزشی به طور قابل توجهی رفتار بررسی پوست را در میان کارگران پرخطر فضای باز افزایش می‌دهد. یک مرور جامع که شامل ۱۹ مرور سیستماتیک و تقریباً ۲,۴۶۰,۶۰۰ شرکت‌کننده بود، تأیید کرد که مداخلات آموزشی و ارائه اطلاعات شخصی‌شده درباره ریسک، انجام معاینه خودِ پوست را تشویق می‌کند، اگرچه کیفیت کلی شواهد همچنان پایین است.

شواهد

نویسندگان: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

منتشر شده: ۱۱ اسفند ۱۴۰۲

این بررسی جامع، ۱۹ مطالعه مروری سیستماتیک را شناسایی کرد که در مجموع شامل ۱۹۹ مطالعه اصلی با حدود ۲,۴۶۰,۶۰۰ شرکت‌کننده بود. سه مطالعه مروری سیستماتیک بر خودآزمایی سرطان پوست تمرکز داشتند و دو مطالعه اضافی نیز به بررسی سرطان‌های پوست و پستان پرداختند. ارزیابی با استفاده از ابزار AMSTAR-2، نشان داد که از مجموع ۱۹ مطالعه، ۴ مطالعه دارای کیفیت بالا و ۲ مطالعه دارای کیفیت متوسط هستند. تحلیل‌هایی که فقط بر روی مطالعات باکیفیت‌تر متمرکز بود، شواهد ضعیفی را در حمایت از خودآزمایی پوست نشان داد. مداخلات آموزشی و ارائه اطلاعات شخصی‌سازی‌شده درباره خطر ابتلا به سرطان، تا حدودی در ترویج رفتار خودآزمایی مؤثر به نظر رسیدند.

نویسندگان: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

منتشر شده: ۱ اسفند ۱۳۹۸

در این کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده روی ۱۹۹ بزرگسال پرخطر در بریزبن، استرالیا، خودآزمایی پوست با چشم غیرمسلح، حساسیت ۸۸٪ (۹۵٪ فاصله اطمینان ۸۰-۹۱) را در سطح ضایعه و حساسیت ۹۷٪ (۹۵٪ فاصله اطمینان ۹۱-۱۰۰) را در سطح فردی برای تشخیص سرطان‌های پوستی مشکوک بالینی به دست آورد. ویژگی در سطح ضایعه ۸۹٪ (۹۵٪ فاصله اطمینان ۸۷-۹۱) و در سطح فردی ۹۶٪ (۹۵٪ فاصله اطمینان ۹۱-۱۰۰) بود. شرکت‌کنندگان گروه کنترل در طول سه خودآزمایی ماهانه، به طور متوسط ۶ ضایعه به ازای هر فرد (محدوده ۱-۱۶) را شناسایی کردند. خودآزمایی با چشم غیرمسلح در واقع از معاینه پیشرفته تله‌درموسکوپی سیار که تنها ۷۵٪ حساسیت در سطح ضایعه داشت (۹۵٪ فاصله اطمینان ۶۳-۸۴، p=۰.۰۴) بهتر عمل کرد.

نویسندگان: Anne-Kristin B. Bjaaen, David J. Wright, Emery, Friedman, Govindan, Kjersti W. Garstad, Lindsey, Losina, MacKie, MacKie, Mayer, Mette Valeur, Reidun L.S. Kjome, Watts, Whiteman

منتشر شده: ۱۶ آذر ۱۳۹۵

در یک مطالعه که طی ۳.۵ سال بر روی ۱۵۷۷۷ نفر در نروژ انجام شد و شامل ۲۵۸۳۶ معاینه پوستی در داروخانه‌ها بود، مشخص شد که از بین شرکت‌کنندگانی که با خال‌های مشکوک مراجعه کرده بودند، در ۱۶.۴ درصد موارد، یافته‌ای غیرطبیعی مشاهده شد: ۱ درصد ملانوما و ۱۵.۴ درصد یک بیماری پوستی دیگر. این خدمت، تنها در سال ۲۰۱۴، ۴.۱ درصد از کل موارد ثبت‌شده ملانوما در سطح کشور نروژ را شناسایی کرد. این نتایج نشان می‌دهد که افرادی که به طور فعالانه برای بررسی تغییرات مشکوک پوستی خود اقدام می‌کنند، احتمال بیشتری دارد که بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهند. همچنین، در میان شرکت‌کنندگان در نظرسنجی (۱۰ درصد از کل شرکت‌کنندگان)، ۸۸ درصد تمایل خود را برای استفاده مجدد از این خدمت ابراز کردند، که نشان‌دهنده آگاهی آن‌ها از اهمیت و ارزش معاینات منظم پوست است.

Sun safety in construction: a UK intervention study

نویسندگان: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۴

در این مطالعه مداخله‌ای غیرتصادفی که بر روی ۱۲۰ کارگر ساختمانی در بریتانیا انجام شد (۷۰ نفر گروه مداخله و ۵۰ نفر گروه مقایسه)، معاینه منظم پوست برای بررسی خال‌ها یا تغییرات غیرمعمول، دومین بهبود رفتاری بزرگ در پیگیری ۱۲ ماهه در میان گروه مداخله بود. گروه مداخله به طور کلی در ۹ مورد از ۱۰ شاخص رفتاری، تغییر مثبت معنادار از نظر آماری را نشان داد. این یافته، اثربخشی مداخلات آموزشی را در ترویج خودآزمایی پوست در بین کارگرانی که در فضای باز فعالیت می‌کنند و خطر ابتلا به سرطان پوستی ناشی از شغل‌شان بیشتر است، تأیید می‌کند.