کاهش وزن بی‌دلیل

به زودی به پزشک مراجعه کنید

3 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

به زودی به پزشک مراجعه کنید3 مطالعه

کاهش وزن غیرقابل توضیح، ۹۵ درصد از بیماران مبتلا به سرطان پانکراس را تحت تأثیر قرار می‌دهد و نیازمند ارزیابی فوری پزشکی است.

در سه مطالعه که مجموعاً حدود ۱۴۰ شرکت‌کننده را شامل می‌شد، کاهش وزن غیرقابل توضیح به عنوان یکی از ویژگی‌های تقریباً فراگیر سرطان پانکراس مطرح شد. یک مطالعه گروهی بر روی ۳۹ بیمار در مراحل پیشرفته نشان داد که ۹۵ درصد آن‌ها هنگام تشخیص، کاهش وزن داشته‌اند و میانگین میزان کاهش وزن ۴ کیلوگرم در ماه بوده است. یک مطالعه جداگانه چینی، شاخص توده بدنی پایین را با افزایش خطر ابتلا به سرطان پانکراس در افراد سیگاری مرتبط دانست (نسبت خطر = ۱.۹۹، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۰۳–۳.۸۴)، و این ارتباط پس از حذف سال‌های اولیه پیگیری، تقویت شد؛ که نشان می‌دهد سرطان در مراحل پیش بالینی باعث کاهش وزن قبل از تشخیص می‌شود. با توجه به نسبت مرگ‌ومیر به میزان بروز بیماری نزدیک به ۱.۰ و میانگین بقای ۴ تا ۶ ماه پس از تشخیص، تشخیص زودهنگام بسیار حیاتی است. یک کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی ۶۰ بیمار نشان داد که مداخله تغذیه‌ای به‌موقع با اسیدهای چرب امگا-۳ (۰.۳ گرم در روز) باعث تثبیت وزن و اشتها در شرکت‌کنندگانی می‌شود که دوره درمان را به پایان می‌رسانند. کاهش وزن پیشرونده و غیرقابل توضیح، مستلزم ارزیابی فوری پانکراس است تا امکان تشخیص زودهنگام و ارائه مراقبت‌های حمایتی فراهم شود.

شواهد

Dietary supplementation with n-3-fatty acids in patients with pancreatic cancer and cachexia: marine phospholipids versus fish oil - a randomized controlled double-blind trial

نویسندگان: Hopt, Ulrich T., Keck, Tobias, Küllenberg de Gaudry, Daniela, Massing, Ulrich, Taylor, Lenka A., Unger, Clemens, Werner, Kristin

منتشر شده: ۱۲ دی ۱۳۹۵

این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده نشان داد که بیشتر بیماران مبتلا به سرطان پانکراس، دچار کاهش وزن شدید می‌شوند؛ این کاهش وزن، یکی از ویژگی‌های بارز سوءتغذیه ناشی از سرطان است. در میان ۶۰ بیمار شرکت‌کننده، مطالعه نشان داد که مداخله تغذیه‌ای با اسیدهای چرب امگا-۳ (۰٫۳ گرم در روز به مدت شش هفته) می‌تواند وزن و اشتها را در ۳۱ نفری که پروتکل درمانی را تکمیل کردند، تثبیت کند. برای ارزیابی کیفیت زندگی، از پرسشنامه‌های معتبر EORTC-QLQ-C30 و PAN26 استفاده شد تا وضعیت سلامت عمومی اندازه‌گیری شود. این مطالعه بر این نکته تأکید می‌کند که تشخیص زودهنگام کاهش وزن تدریجی، امکان آغاز به موقع راهبردهای حمایتی تغذیه‌ای را فراهم می‌آورد؛ این راهبردها می‌توانند نتایج درمانی و کیفیت زندگی را بهبود بخشند.

مشاهده منبع →

Body mass index and risk of pancreatic cancer in a Chinese population

نویسندگان: A Berrington de Gonzalez, A Seow, A Seow, AA Arsian, Ai Zhen Jin, Andrew O. Odegaard, AO Odegaard, AR Hart, AV Patel, C Samanic, C Samanic, CA Conover, Consultation WHO Expert, D Albanes, DM Parkin, DS Michaud, E Giovannucci, EE Calle, J Luo, J Luo, J Ma, JE Manson, JH Hankin, Jian-Min Yuan, K Wada, KA Perkins, Kristin E. Anderson, L Jiao, LN Jiao Anderson, M Wang, P Deurenberg, R Durazo-Arizu, R LinY, Fu, RC Klesges, RJ Kuczmarski, RJ Stevens, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, S Connor Gorber, S Iodice, SC Larsson, SC Larsson, Seema Untawale, SH Jee, SO Olusi, Suminori Akiba, U Nothlings, WH Tsong, Woon-Puay Koh, WP Koh, XH Lu, Y Lin

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۲

در این مطالعه گروهی، ارتباط بین شاخص توده بدنی پایین (<18.5 کیلوگرم بر متر مربع) و خطر ابتلا به سرطان پانکراس در افراد سیگاری (نسبت خطر = 1.99، فاصله اطمینان 95% = 1.03–3.84) پس از حذف سه سال اول دوره پیگیری، تقویت شد؛ این نشان می‌دهد که یک رابطه معکوس وجود دارد و سرطان پانکراس در مراحل اولیه با ایجاد کاهش وزن، به این ارتباط مشاهده‌شده کمک می‌کند. نسبت مرگ‌ومیر/بیماری ناشی از سرطان پانکراس بین 0.99 تا 1 است، و بیشتر بیماران ظرف چهار تا شش ماه پس از تشخیص فوت می‌کنند؛ این موضوع بر اهمیت تشخیص زودهنگام در صورت بروز علائم هشداردهنده مانند کاهش وزن غیرقابل توضیح تأکید می‌کند.

مشاهده منبع →

Symptoms in advanced pancreatic cancer are of importance for energy intake

نویسندگان: Bye, Asta, Hjermstad, Marianne Jensen, Iversen, Per Ole, Jordhøy, Marit S., Ledsaak, Oddlaug, Skjegstad, Grete

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۰

از مجموع ۳۹ بیمار مبتلا به سرطان پیشرفته پانکراس (وضعیت عملکردی سازمان جهانی بهداشت ۰ تا ۲، میانگین بقا ۵ ماه)، ۳۷ نفر (۹۵٪) در زمان شروع مطالعه کاهش وزن را گزارش کردند که میانگین این کاهش ۴.۰ کیلوگرم در ماه قبل از ثبت‌نام بود. در طول دوره پیگیری منظم با ارزیابی‌های هر ۴ هفته، میانگین کاهش وزن به کمتر از ۱.۰ کیلوگرم در ماه کاهش یافت، که نشان می‌دهد پایش منظم و مدیریت علائم ممکن است به کاهش سرعت کاهش وزن کمک کند. صرفاً مصرف کم انرژی نمی‌تواند به‌طور کامل کاهش وزن مشاهده‌شده را توضیح دهد، که حاکی از آن است تغییرات متابولیکی مرتبط با کاشککسی نیز نقش دارند.

مشاهده منبع →