ترک سیگار

اجتناب

7 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۸ اسفند ۱۴۰۴

ترک سیگار – سرطان پانکراس
اجتناب7 مطالعه

سیگار کشیدن، خطر ابتلا به سرطان پانکراس را دو برابر می‌کند؛ ترک سیگار باعث می‌شود این خطر به سطح اولیه خود بازگردد.

هفت مطالعه کوهورت که بیش از ۲.۷ میلیون شرکت‌کننده را در بر می‌گیرد، به‌طور مداوم مصرف تنباکو را با افزایش چشمگیر خطر ابتلا به سرطان پانکراس مرتبط می‌کند. افراد سیگاری در مقایسه با افرادی که هرگز سیگار نکشیده‌اند، با ریسک دو تا ۲.۴ برابر بیشتری مواجه هستند (نسبت خطر: ۲.۱۴–۲.۳۹)، و یک رابطه واضح بین میزان مصرف و اثر آن وجود دارد: استعمال بیش از ۱۵ نخ سیگار در روز، خطر را ۷۷ درصد افزایش می‌دهد و تجاوز از ۳۰ سال-بسته (pack-year) خطر را ۷۶ تا ۸۹ درصد افزایش می‌دهد. یک مطالعه بر روی دوقلوهای نوردیک با ۱۲۷,۵۷۵ شرکت‌کننده، این ارتباط را حتی پس از کنترل عوامل ژنتیکی مشابه نیز تأیید کرد (نسبت خطر: ۱.۸۵ در میان دوقلوهای غیرهمسان). افراد سابقه‌دار سیگار، کاهش قابل توجهی در خطر ابتلا نشان می‌دهند (نسبت خطر: ۱.۱۰–۱.۳۱)، که نشان می‌دهد ترک سیگار به طور چشمگیری این خطر را معکوس می‌کند. برآوردهای مربوط به سطح جمعیت نشان می‌دهد که حذف مصرف تنباکو می‌تواند میزان بروز سرطان پانکراس را تا ۲۷ درصد کاهش دهد. زنان ممکن است در مقایسه با مردان، آسیب‌پذیری بیشتری نسبت به سرطان پانکراس ناشی از سیگار داشته باشند.

شواهد

نویسندگان: Chen, Sairah Lai Fa

منتشر شده: ۲۶ مرداد ۱۴۰۲

در میان تقریباً ۱۷۰ هزار زن شرکت‌کننده در مطالعه «زنان نروژی و سرطان»، امتیاز بالاتر شاخص سبک زندگی سالم (HLI) با کاهش خطر ابتلا به سرطان پانکراس همراه بود. این شاخص، پنج عامل قابل تغییر در سبک زندگی را شامل می‌شد: فعالیت بدنی، شاخص توده بدنی (BMI)، سیگار کشیدن، مصرف الکل و رژیم غذایی. سیگار کشیدن به‌عنوان عاملی به‌ویژه مؤثر در ایجاد ارتباط بین چندین مورد از عوامل سبک زندگی و بروز سرطان شناسایی شد. برای تخمین این روابط در این مطالعه ملی آینده‌نگر، از مدل‌های خطر متناسب کاکس استفاده شد.

نویسندگان: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۴۰۰

این مطالعه‌ی دوقلویی در کشورهای نوردیک، ۱۲۷٬۵۷۵ شرکت‌کننده را به مدت میانگین ۲۷ سال پیگیری کرد. سرطان پانکراس یکی از هشت نوع سرطان مرتبط با مصرف تنباکو بود که مورد بررسی قرار گرفت و در مجموع ۷٬۳۷۹ مورد در تمام این انواع سرطان مشاهده شد. خطر ابتلا به سرطان در افراد سیگاری فعلی، بیش از دو برابر (نسبت خطر ۲٫۱۴، فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪: ۱٫۹۵–۲٫۳۴) نسبت به افرادی بود که هرگز سیگار نکشیده بودند. نسبت خطر در افراد سابقه‌دار مصرف سیگار، ۱٫۳۱ (فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۷–۱٫۴۸) بود. در میان ۱۰۹ جفت دوقلوی یک‌زیگوت که از نظر عادات سیگار کشیدن با هم تفاوت داشتند، نسبت خطر در دوقلویی که سیگار می‌کشید، ۱٫۸۵ (فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۵–۲٫۹۸) بود؛ این یافته، افزایش خطر را پس از کنترل عوامل ژنتیکی یکسان تأیید می‌کند.

نویسندگان: Anwar, Muneeba

منتشر شده: ۱۲ دی ۱۳۹۹

در این مطالعه‌ی آینده‌نگر که بر روی ۱۴۹٬۲۴۳ زن نروژی انجام شد و تا دسامبر ۲۰۱۹ ادامه یافت، مشخص گردید که در میان افرادی که سابقه مصرف سیگار داشته‌اند، خطر ابتلا به سرطان پانکراس نسبت به افرادی که هرگز سیگار نکشیده‌اند، ۶۶ درصد بیشتر بوده است (نسبت خطر = ۱.۶۶؛ فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪ = ۱.۳۴–۲.۰۶). در میان افراد سیگاری فعلی، این خطر ۲.۳۹ برابر افزایش یافته بود (نسبت خطر = ۲.۳۹؛ فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪ = ۱.۹۰–۳.۰۲)، در حالی که در میان افرادی که قبلاً سیگار می‌کشیدند، افزایش ۱۰ درصدی مشاهده شد که از نظر آماری معنی‌دار نبود (نسبت خطر = ۱.۱۰؛ فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪ = ۰.۸۵–۱.۴۲). یک رابطه‌ی دوز-پاسخ نیز مشاهده شد: مصرف بیش از ۱۵ نخ سیگار در روز با افزایش ۷۷ درصدی خطر همراه بود (نسبت خطر = ۱.۷۷؛ فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪ = ۱.۲۶–۲.۴۸) و سابقه سیگار کشیدن به مدت بیش از ۳۰ سال با افزایش ۸۹ درصدی خطر مرتبط بود (نسبت خطر = ۱.۸۹؛ فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪ = ۱.۴۴–۲.۴۸). مدل‌های چندمتغیره برای تعدیل اثر سن، تحصیلات، شاخص توده بدنی و فعالیت بدنی استفاده شدند.

نویسندگان: Haiman, Christopher A, Huang, Brian Z, Le Marchand, Loic, Monroe, Kristine R, Pandol, Stephen J, Setiawan, Veronica Wendy, Stram, Daniel O, Wilkens, Lynne R, Zhang, Zuo-Feng

منتشر شده: ۱۰ تیر ۱۳۹۸

در این مطالعه‌ی کوهورت آینده‌نگر با حضور ۱۸۴۵۵۹ شرکت‌کننده که به طور متوسط ۱۶.۹ سال پیگیری شدند، ۱۵۳۲ مورد ابتلا به سرطان پانکراس شناسایی شد. سیگار کشیدن فعلی به شدت با افزایش خطر ابتلا به سرطان پانکراس مرتبط بود: کمتر از ۲۰ پاکت-سال، RR ۱.۴۳ (۹۵٪ CI ۱.۱۹-۱.۷۳) را نشان داد، در حالی که ۲۰ پاکت-سال یا بیشتر، RR ۱.۷۶ (۹۵٪ CI ۱.۴۶-۲.۱۲) را نشان داد. این رابطه‌ی دوز-پاسخ نشان می‌دهد که سیگار کشیدن بیشتر، خطر ابتلا را به تدریج افزایش می‌دهد، به طوری که افراد سیگاری قهار در درازمدت، در مقایسه با افراد غیرسیگاری، ۷۶٪ بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پانکراس هستند.

نویسندگان: Andersson, Gustav

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۷

در مطالعه «رژیم غذایی و سرطان مالمو»، یک گروه بزرگ از ۲۸۰۹۸ شرکت‌کننده به صورت طولی و با استفاده از مدل‌های رگرسیون خطر متناسب کاکس مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد که سیگار کشیدن یکی از مهم‌ترین عوامل خطر برای ابتلا به سرطان پانکراس است. تحلیل‌های بیشتر حاکی از آن بود که خطر ابتلا به این بیماری در بین زنان نسبت به مردان بیشتر است. سرطان پانکراس، اگرچه تنها ۳ درصد از کل موارد جدید سرطان را در کشورهای توسعه‌یافته تشکیل می‌دهد، اما همچنان به‌عنوان هفتمین علت اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان محسوب می‌شود؛ این موضوع بر اهمیت عوامل خطر قابل تعدیل تأکید می‌کند. تحلیل‌های جداگانه بر اساس جنسیت که از این گروه بزرگ اسکانداوایی به دست آمد، شواهد موجود را تقویت می‌کند مبنی بر اینکه مصرف تنباکو عامل اصلی ایجاد سرطان پانکراس است و زنان ممکن است بیشتر در معرض اثرات مضر آن قرار داشته باشند.

نویسندگان: Edderkaoui, Mouad, Jeon, Christie Y., Korc, Murray, Pandol, Stephen J., Petrov, Maxim S.

منتشر شده: ۱۲ دی ۱۳۹۵

تجزیه و تحلیل بیش از ۲ میلیون فرد غیرانتخابی از جمعیت عمومی، خطر ابتلا به سرطان پانکراس را در ارتباط با وضعیت مصرف دخانیات در طول عمر، تعیین کرد. اصلاح عوامل خطر سبک زندگی، به ویژه مصرف دخانیات، ممکن است خطر ابتلا به سرطان پانکراس را تا ۲۷٪ کاهش دهد. مطالعات حیوانی بر روی مدل‌های موشی مهندسی ژنتیکی شده با ضایعات پیش‌ساز پانکراس، نقش دود تنباکو را در فعال‌سازی سرطان‌زایی پانکراس از طریق تغییر ریزمحیط ایمنی، بیشتر تأیید کرد.

نویسندگان: A Berrington de Gonzalez, A Seow, A Seow, AA Arsian, Ai Zhen Jin, Andrew O. Odegaard, AO Odegaard, AR Hart, AV Patel, C Samanic, C Samanic, CA Conover, Consultation WHO Expert, D Albanes, DM Parkin, DS Michaud, E Giovannucci, EE Calle, J Luo, J Luo, J Ma, JE Manson, JH Hankin, Jian-Min Yuan, K Wada, KA Perkins, Kristin E. Anderson, L Jiao, LN Jiao Anderson, M Wang, P Deurenberg, R Durazo-Arizu, R LinY, Fu, RC Klesges, RJ Kuczmarski, RJ Stevens, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, S Connor Gorber, S Iodice, SC Larsson, SC Larsson, Seema Untawale, SH Jee, SO Olusi, Suminori Akiba, U Nothlings, WH Tsong, Woon-Puay Koh, WP Koh, XH Lu, Y Lin

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۲

در این مطالعه‌ی آینده‌نگر که بر روی ۵۱۲۵۱ مرد و زن چینی با سنین ۴۵ تا ۷۴ سال انجام شد و داده‌ها تا دسامبر ۲۰۱۱ جمع‌آوری گردید، در ۱۹۴ نفر از شرکت‌کنندگان، سرطان پانکراس تشخیص داده شد. در میان افرادی که سابقه مصرف دخانیات داشتند، افراد دارای وزن کم (شاخص توده بدنی کمتر از ۱۸.۵ کیلوگرم بر متر مربع) نسبت به افرادی که شاخص توده بدنی بین ۲۱.۵ تا ۲۴.۴ کیلوگرم بر متر مربع داشتند، خطر ابتلا به سرطان پانکراس را به‌طور قابل‌توجهی بیشتر نشان دادند (نسبت خطر = ۱.۹۹، فاصله اطمینان ۹۵٪ = ۱.۰۳–۳.۸۴). تعامل بین شاخص توده بدنی و وضعیت مصرف دخانیات از نظر آماری معنی‌دار بود (p = 0.018). این ارتباط پس از حذف سه سال اول دوره پیگیری، قوی‌تر شد، که نشان می‌دهد احتمالاً ناشی از اثر معکوس بیماری‌های پیش‌آگهی نیست.