کاهش وزن

پیشنهادی

4 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

پیشنهادی4 مطالعه

رسیدن به وزن سالم و حفظ آن، میزان مرگ‌ومیر و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی را به‌طور چشمگیری کاهش می‌دهد.

چهار مطالعه که بیش از ۴.۳ میلیون شرکت‌کننده را در بر می‌گیرد، نشان می‌دهد که چاقی (شاخص توده بدنی ≥ ۳۰) به طور قابل توجهی خطر مرگ و میر و بیماری‌های قلبی عروقی را افزایش می‌دهد، در حالی که کاهش وزن فواید قابل اندازه‌گیری به همراه دارد. یک گروه سوئیسی متشکل از ۹۸۵۳ بزرگسال دریافت که چاقی باعث افزایش ۴۱ درصدی (نسبت خطر ۱.۴۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۲۳–۱.۶۲) مرگ و میر ناشی از همه علل و افزایش ۱۰۵ درصدی (نسبت خطر ۲.۰۵، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۶۰–۲.۶۲) مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی می‌شود. یک مطالعه مبتنی بر جمعیت در بریتانیا که روی ۳.۶ میلیون بزرگسال انجام شد، نشان داد افراد چاق در مقایسه با همسالان خود که وزن سالمی دارند، به طور متوسط ۳.۵ تا ۴.۲ سال کمتر عمر می‌کنند. تجزیه و تحلیل ترکیبی از ۶۵۴,۸۲۷ شرکت‌کننده نشان داد که ترکیب وزن طبیعی با فعالیت بدنی، در مقایسه با افراد چاق بی‌تحرک، می‌تواند تا ۷.۲ سال به طول عمر اضافه کند. یک بررسی سیستماتیک از ۲۳ کارآزمایی بالینی تصادفی (۱۳,۷۳۳ بیمار، میانگین شاخص توده بدنی ۳۳.۹) تأیید کرد که مداخلات غیرجراحی برای کاهش وزن – تغییرات رژیم غذایی، فعالیت بدنی و رفتار درمانی – صرف نظر از میزان کاهش وزن مطلق، فشار خون، پروفایل‌های لیپیدی و تحمل گلوکز را بهبود می‌بخشد.

شواهد

Obesity but not overweight is associated with increased mortality risk

نویسندگان: Bopp, Matthias, Braun, Julia, Faeh, David, Tarnutzer, Silvan

منتشر شده: ۲۸ خرداد ۱۳۹۷

در یک مطالعه آینده‌نگر بر روی گروهی متشکل از ۹۸۵۳ فرد بزرگسال سوئیسی با سنین ۲۵ تا ۷۴ سال که به مدت حداکثر ۲۵ سال پیگیری شدند، چاقی (شاخص توده بدنی ≥ ۳۰) با افزایش خطر مرگ و میر ناشی از همه علل (نسبت خطر ۱.۴۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۲۳-۱.۶۲)، مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی (نسبت خطر ۲.۰۵، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۶۰-۲.۶۲) و مرگ و میر ناشی از سرطان (نسبت خطر ۱.۲۹، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۰۴-۱.۶۰) در مقایسه با افراد با وزن طبیعی (شاخص توده بدنی ۱۸.۵-۲۴.۹) همراه بود. اضافه وزن (شاخص توده بدنی ۲۵-۲۹.۹) افزایش معنادار آماری را در میزان مرگ و میر نشان نداد. بین ۴٪ تا ۶.۵٪ از کل موارد مرگ، ۸.۸٪ تا ۱۳.۷٪ از موارد مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی و ۲.۴٪ تا ۳.۹٪ از موارد مرگ ناشی از سرطان به چاقی نسبت داده می‌شد. پس از تعدیل برای عواملی مانند رژیم غذایی، فعالیت بدنی، سیگار کشیدن و سطح تحصیلات، این ارتباطات همچنان معنادار باقی ماندند.

مشاهده منبع →

Long-term effects of non-surgical therapy for obesity on cardiovascular risk management: a weighted empirical review

نویسندگان: Laederach-Hofmann, Kurt, Messerli-Burgy, Nadine, Meyer, Katharina

منتشر شده: ۲۸ خرداد ۱۳۹۷

یک بررسی نظام‌مند شامل ۲۳ کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده که در مجموع ۱۳۷۳۳ بیمار با میانگین شاخص توده بدنی (BMI) برابر با ۳۳٫۹ کیلوگرم بر متر مربع را در بر می‌گرفت، پیامدهای قلبی-عروقی را در طول یک دوره پیگیری متوسط به مدت ۳۷ ماه (حداقل ۱۸ ماه) ارزیابی کرد. این بررسی شامل مطالعاتی درباره مداخلات غذایی، برنامه‌های فعالیت بدنی، درمان‌های رفتاری و درمان‌های دارویی بود که بین سال‌های ۱۹۹۰ تا ۲۰۰۷ منتشر شده بودند. صرف‌نظر از میزان مطلق کاهش وزن به دست آمده، اثرات مثبتی بر عوامل خطر قلبی-عروقی، از جمله فشار خون، چربی‌ها و تحمل گلوکز مشاهده شد. میانگین نرخ ترک مطالعه در تمام مطالعات ۱۶٫۱ درصد بود. مطالعات، بیمارانی را که دارای بیماری‌های قلبی عروقی، سرطان یا دیابت و فشار خون بالا بودند (که به صورت پزشکی درمان می‌شدند) شامل نمی‌کردند؛ این امر شواهد مربوط به مزایای پیشگیری اولیه را تقویت می‌کند.

مشاهده منبع →

Association of BMI with overall and cause-specific mortality: a population-based cohort study of 3·6 million adults in the UK.

نویسندگان: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۶

در یک گروه آماری مبتنی بر جمعیت، شامل ۳,۶۳۲,۶۷۴ فرد بزرگسال در بریتانیا، از میان ۱,۹۶۹,۶۴۸ نفری که هرگز سیگار نکشیده بودند و ۱۸۸,۰۵۷ نفر فوت داشتند، شاخص توده بدنی (BMI) یک رابطه به شکل حرف «J» را با میزان مرگ‌ومیر ناشی از همه علل نشان داد. در افرادی که BMI آن‌ها بالاتر از ۲۵ کیلوگرم بر متر مربع بود، نسبت خطر به ازای هر ۵ کیلوگرم بر متر مربع افزایش، ۱٫۲۱ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۲۰-۱٫۲۲) بود. در افرادی که BMI آن‌ها کمتر از ۲۵ کیلوگرم بر متر مربع بود، این نسبت ۰٫۸۱ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۸۰-۰٫۸۲) بود که نشان‌دهنده کاهش میزان مرگ‌ومیر با نزدیک شدن BMI به عدد ۲۵ است. در مقایسه با افراد دارای وزن سالم (BMI بین ۱۸٫۵ تا ۲۴٫۹)، امید به زندگی از سن ۴۰ سالگی در مردان چاق (BMI ≥۳۰) ۴٫۲ سال و در زنان چاق ۳٫۵ سال کمتر بود. همچنین، افراد با وزن کم (BMI <۱۸٫۵) نیز امید به زندگی کوتاه‌تری داشتند: ۴٫۳ سال در مردان و ۴٫۵ سال در زنان.

مشاهده منبع →

Leisure Time Physical Activity of Moderate to Vigorous Intensity and Mortality: A Large Pooled Cohort Analysis

نویسندگان: A Koster, AJ Schuit, Alpa V. Patel, Amy Berrington de Gonzalez, BE Ainsworth, CD Lee, CE Matthews, CE Matthews, CE Matthews, Charles E. Matthews, CP Wen, D Spiegelman, EE Calle, Elisabete Weiderpass, GA Berrington de, GE Fraser, Hormuzd A. Katki, I-Min Lee, IM Lee, IM Lee, JM Genkinger, JP Higgins, Kala Visvanathan, Kathy J. Helzlsouer, Kay-Tee Khaw, KL Margolis, L Byberg, M Fogelholm, M Shields, Martha S. Linet, Michael Thun, NR Cook, OH Franco, P Ferrari, Patricia Hartge, PM Ridker, PT Katzmarzyk, Q Sun, R DerSimonian, R Doll, RA Howard, RC Brownson, RS Paffenbarger Jr, RW Makuch, S Durrleman, S Mahabir, SJ Olshansky, Steven C. Moore, Susan M. Gapstur, WA Ghali, Yikyung Park

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۰

در تحلیل‌های ترکیبی انجام‌شده بر روی ۶۵۴٬۸۲۷ شرکت‌کننده در شش گروه مطالعاتی آینده‌نگر، که طی یک دوره پیگیری ۱۰ ساله، ۸۲٬۴۶۵ مورد مرگ ثبت شد، مشخص گردید که داشتن فعالیت بدنی (۷.۵+ واحد MET-ساعت در هفته) و وزن طبیعی (شاخص توده بدنی ۱۸.۵–۲۴.۹) با افزایش ۷.۲ سال طول عمر (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۶.۵–۷.۹) نسبت به بی‌تحرکی (۰ واحد MET-ساعت در هفته) و چاقی (شاخص توده بدنی ۳۵.۰+) همراه است. افزایش قابل‌توجهی در امید به زندگی ناشی از فعالیت بدنی در هر گروه با شاخص توده بدنی مختلف مشاهده شد، اما بیشترین افزایش مطلق زمانی رخ داد که وزن طبیعی با فعالیت بدنی منظم متوسط تا شدید در اوقات فراغت ترکیب می‌شد. امید به زندگی با استفاده از منحنی‌های بقای تعدیل‌شده مستقیم برای شرکت‌کنندگان ۴۰ سال و بالاتر محاسبه شد.

مشاهده منبع →