کاهش وزن بی‌دلیل

به زودی به پزشک مراجعه کنید

2 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

به زودی به پزشک مراجعه کنید2 مطالعه

کاهش ناخواسته وزن به میزان بیش از ۵ کیلوگرم، نشان‌دهنده افزایش خطر مرگ و میر است و نیازمند ارزیابی پزشکی می‌باشد.

دو مطالعه بزرگ و آینده‌نگر که بیش از 2 میلیون شرکت‌کننده را در بر می‌گرفت، نشان داد که کاهش وزن غیرقابل توضیح در افراد چاق، نیازمند توجه فوری پزشکی است. در مطالعه EPIC-Norfolk، کاهش وزنی بیش از 5 کیلوگرم با افزایش میزان مرگ‌ومیر ناشی از همه علل مرتبط بود، حتی پس از حذف موارد مرگ در 5 سال اول، که این امر احتمال وجود رابطه معکوس را کاهش می‌دهد. یک مطالعه مبتنی بر جمعیت انگلستان که شامل 3.6 میلیون بزرگسال بود، نشان داد که شاخص توده بدنی (BMI) پایین‌تر، با نسبت خطر 1.23 به ازای هر 5 کیلوگرم در متر مربع کاهش زیر BMI 25 همراه است؛ به طوری که کمبود وزن، امید به زندگی را 4.3 تا 4.5 سال کاهش می‌دهد – این میزان قابل مقایسه با اثرات خود چاقی است. کاهش ناخواسته وزن در افراد چاق ممکن است نشان‌دهنده وجود بیماری‌های زمینه‌ای مانند سرطان، اختلالات متابولیک یا سایر مشکلات جدی باشد؛ بنابراین، ارزیابی بالینی به موقع برای تشخیص افتراقی بین کاهش وزن ناشی از بیماری و تغییرات عمدی در سبک زندگی ضروری است.

شواهد

Association of BMI with overall and cause-specific mortality: a population-based cohort study of 3·6 million adults in the UK.

نویسندگان: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۶

در میان گروهی متشکل از ۱٬۹۶۹٬۶۴۸ نفر که هرگز سیگار نکشیده بودند، کمبود وزن (شاخص توده بدنی کمتر از ۱۸.۵) با کاهش ۴.۳ سال در امید به زندگی مردان و ۴.۵ سال در زنان از سن ۴۰ سالگی، در مقایسه با افراد دارای وزن سالم، همراه بود. این میزان کاهش، قابل‌مقایسه یا حتی بیشتر از میزان کاهش ناشی از چاقی (۴.۲ سال برای مردان، ۳.۵ سال برای زنان) بود. در شاخص توده بدنی کمتر از ۲۵، نسبت خطر به ازای هر ۵ کیلوگرم بر متر مربع کاهش، به‌طور مؤثری ۱.۲۳ بود (معکوس ۰.۸۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰.۸۰-۰.۸۲). علل مربوط به مشکلات روانی و رفتاری، عصبی و حوادث تصادفی، رابطه‌ای معکوس با شاخص توده بدنی تا ۲۴-۲۷ کیلوگرم بر متر مربع نشان دادند، به‌طوری‌که افراد دارای شاخص توده بدنی پایین، بیشترین خطر را برای این پیامدها داشتند.

مشاهده منبع →

Weight change and 15 year mortality: results from the European Prospective Investigation into Cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) cohort study.

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۶

در مطالعه‌ی کوهورت آینده‌نگر EPIC-Norfolk، شرکت‌کنندگانی که در شروع مطالعه (۱۹۹۳-۱۹۹۷) و دوره‌ی پیگیری (۱۹۹۸-۲۰۰۰) ارزیابی شدند، تا سال ۲۰۱۵، که تقریباً ۱۵ سال به طول انجامید، از نظر مرگ و میر پیگیری شدند. پس از حذف افراد مبتلا به سرطان یا بیماری قلبی عروقی قبلی و افرادی که BMI آنها خارج از محدوده‌ی طبیعی بود، کاهش وزن بیش از ۵ کیلوگرم با خطر بالاتر مرگ و میر به هر علتی مرتبط بود. این ارتباط پس از تجزیه و تحلیل حساسیت با حذف مرگ و میر در ۵ سال اول پیگیری نیز ادامه داشت، که نشان می‌دهد این رابطه صرفاً ناشی از علیت معکوس ناشی از بیماری‌های لاعلاج نبوده است. نتایج مربوط به افزایش وزن بی‌نتیجه بود و هیچ ارتباط واضحی با مرگ و میر نشان نداد.

مشاهده منبع →