محافظت از پوست در برابر آفتاب و استفاده از سایه‌بان‌ها

پیشنهادی

3 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

محافظت از پوست در برابر آفتاب و استفاده از سایه‌بان‌ها – ملانوما (نوعی سرطان پوست)
پیشنهادی3 مطالعه

استفاده منظم از کرم ضد آفتاب و پناه گرفتن در سایه، به میزان قابل توجهی خطر ابتلا به ملانوما را از طریق کاهش قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، کم می‌کند.

سه مطالعه که بیش از 700 هزار شرکت‌کننده را در بر می‌گیرد، ارتباط روشنی بین کاهش قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش و پیشگیری از ملانوما ایجاد می‌کند. یک مطالعه کوهورت، دیمرهای تیمین موجود در ادرار را به عنوان یک نشانگر زیستی برای اشعه ماوراء بنفش تأیید کرد و نشان داد که اقداماتی مانند پوشیدن لباس و استفاده از کرم ضد آفتاب، میزان مؤثر بیولوژیکی اشعه ماوراء بنفش را کاهش می‌دهد (p < 0.05)، و به طور مستقیم از پیشگیری اولیه ملانومای پوستی مرتبط با قرار گرفتن متناوب در معرض اشعه ماوراء بنفش حمایت می‌کند. یک مطالعه بزرگ کوهورت تطبیقی شامل 145,104 نفر در طول 3.44 میلیون سال-نفر نشان داد که میزان بیشتر قرار گرفتن در معرض نور خورشید، با افزایش بروز ملانوما مرتبط است؛ به طوری که کراتوز آفتابی (که یک نشانگر آسیب ناشی از اشعه ماوراء بنفش است) به طور قوی خطر را پیش‌بینی می‌کند (OR = 1.28، فاصله اطمینان 95٪: 1.23–1.34، p < 0.001). یک مطالعه دیگر در مورد دقت تشخیص، با توسعه هشدارهای لحظه‌ای برای آفتاب سوختگی، بر اهمیت پیشگیری تأکید کرد و خاطرنشان ساخت که بقای بیماران مبتلا به ملانوما مستقیماً به مرحله بیماری در زمان تشخیص بستگی دارد، بنابراین اجتناب از اشعه ماوراء بنفش یک راهکار دفاعی مهم است. پوشیدن لباس‌های محافظ، استفاده از کرم ضد آفتاب و پناه گرفتن در سایه در ساعات اوج تابش اشعه ماوراء بنفش، هسته اصلی استراتژی پیشگیرانه را تشکیل می‌دهد.

شواهد

نویسندگان: Anthony Matthews, Anthony Matthews, Ian J Douglas, Krishnan Bhaskaran, Liam Smeeth, Sinéad M Langan

منتشر شده: ۱۲ خرداد ۱۳۹۵

در یک مطالعه همگروهی تطبیقی که شامل ۱۴۵٬۱۰۴ نفر از مصرف‌کنندگان مهارکننده‌های PDE5 و ۵۶۰٬۹۳۳ نفر به عنوان گروه کنترل بود، و در طی ۳٫۴۴ میلیون سال-نفر پیگیری انجام شد، ۱٬۳۱۵ مورد جدید ملانوما شناسایی گردید. ارتباط ظاهری بین مصرف مهارکننده‌های PDE5 و ملانوما (نسبت خطر = ۱٫۱۴، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۰۱-۱٫۲۹، p = ۰٫۰۴) با در نظر گرفتن اثر مداخله‌گر قرار گرفتن در معرض نور خورشید توضیح داده شد. نتایج منفی مربوط به قرار گرفتن در معرض نور خورشید نیز افزایش خطر مشابهی را نشان دادند: کارسینوم سلول بازال (نسبت خطر = ۱٫۱۵، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۱-۱٫۱۹، p < ۰٫۰۰۱) و کراتوز آفتابی (نسبت خطر = ۱٫۲۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۷-۱٫۲۵، p < ۰٫۰۰۱). تحلیل پس از وقوع نشان داد که کراتوز آفتابی به طور قوی با مصرف آتی مهارکننده‌های PDE5 مرتبط است (نسبت شانس = ۱٫۲۸، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۲۳-۱٫۳۴، p < ۰٫۰۰۱)، که نشان‌دهنده قرار گرفتن بیشتر این افراد در معرض نور خورشید است. هیچ رابطه‌ای بین دوز مصرف و پاسخ مشاهده نشد (p-trend = ۰٫۸۳).

نویسندگان: Abuzaghleh, Omar, Barkana, Buket D., Faezipour, Miad

منتشر شده: ۱۰ آذر ۱۳۹۳

یک مطالعه برای ارزیابی دقت تشخیص، یک سیستم پیشگیری از ملانوما مبتنی بر تلفن هوشمند را توسعه داد که شامل یک هشدار لحظه‌ای در مورد آفتاب‌سوختگی با استفاده از یک معادله جدید برای محاسبه زمان آسیب پوستی هر فرد ناشی از قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش است. این سیستم بر روی پایگاه داده تصاویر درموسکوپی PH2، متعلق به بیمارستان پدرو هیسپانو، که شامل 200 تصویر درموسکوپی از ضایعات طبیعی، غیرمعمول و ملانومایی بود، مورد ارزیابی قرار گرفت. بخش تشخیص ملانوما، دقت طبقه‌بندی 97.5 درصد برای ملانوما، 96.3 درصد برای تصاویر طبیعی و 95.7 درصد برای تصاویر غیرمعمول را به دست آورد. ملانوما از طریق متاستاز گسترش می‌یابد و نرخ مرگ‌ومیر بالایی دارد؛ همچنین، میزان بقا مستقیماً به مرحله تشخیص بستگی دارد. این یافته‌ها نشان می‌دهد که پیشگیری از قرار گرفتن در معرض نور خورشید، همراه با تشخیص زودهنگام، یک استراتژی اصلی برای کاهش خطر محسوب می‌شود.

نویسندگان: Sandberg Liljendahl, Tove

منتشر شده: ۳۰ فروردین ۱۳۹۲

این مطالعه گروهی، معتبر بودن دیمرهای تیمین ادراری (T=T) را به عنوان یک نشانگر زیستی برای میزان قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش در سناریوهای مختلف، تأیید کرد. پس از قرار گرفتن‌های منفرد در فضای باز، یک رابطه معنی‌دار بین دوز و پاسخ مشاهده شد؛ به طوری که کودکان و بزرگسالان مقدار مشابهی از T=T را در واحد دوز تولید کردند. در کارگرانی که به‌طور مداوم در فضای باز فعالیت می‌کنند، قرار گرفتن مستمر منجر به ایجاد سطوح پایداری از T=T در ادرار می‌شود که نشان‌دهنده میزان قرار گرفتن در معرض طی سه روز گذشته است. همبستگی معنی‌داری بین این نشانگر زیستی و نمونه‌های ادرار تصحیح‌شده با کراتینین (p < 0.05) مشاهده شد. این مطالعه تأیید کرد که ملانومای بدخیم پوستی با الگوهای قرار گرفتن متناوب در معرض اشعه ماوراء بنفش مرتبط است، و اینکه اقدامات محدودکننده دوز (مانند پوشاک و کرم ضد آفتاب) دوز مؤثر بیولوژیکی را کاهش می‌دهند؛ این یافته‌ها استفاده از این اقدامات را در پیشگیری اولیه تأیید می‌کند.