اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود سیگار

اجتناب

2 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود سیگار – سرطان ریه

اجتناب2 مطالعه

اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود سیگار دیگران، خطر ابتلا به سرطان ریه را به‌طور چشمگیری کاهش می‌دهد، به‌ویژه نوعی از سرطان ریه که کارسینوم سلول کوچک نام دارد.

یک تحلیل تجمیعی از ۱۸ مطالعه مورد-کنترل (۲۵۰۴ بیمار مبتلا به سرطان ریه که هرگز سیگار نکشیده‌اند و ۷۲۷۶ فرد سالم) که توسط کنسرسیوم بین‌المللی سرطان ریه انجام شد، نشان داد که قرار گرفتن در معرض دود دست دوم، خطر کلی ابتلا به سرطان ریه را تا ۳۱ درصد افزایش می‌دهد (نسبت شانس ۱.۳۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۱۷–۱.۴۵). این ارتباط به‌ویژه برای سرطان ریه سلول کوچک قوی‌تر است (نسبت شانس ۳.۰۹، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۶۲–۵.۸۹)، که بیش از دو برابر خطر مشاهده‌شده در انواع غیرسلولی سرطان است. با قرار گرفتن در معرض دود دست دوم، خطر ابتلا به آدنومای کارسینوما ۲۶ درصد افزایش می‌یابد و یک رابطه مشخص بین میزان مواجهه و شدت آن وجود دارد. یک مطالعه کوهورت (گروهی) از ۴۲۴,۴۰۷ بزرگسال در بانک زیستی بریتانیا، این یافته را بیشتر تأیید کرد و نشان داد که جداسازی افراد غیرسیگاری بر اساس وضعیت قرار گرفتن در معرض دود دست دوم، پروفایل‌های خطر متفاوتی را آشکار می‌کند؛ به طوری که افرادی که در معرض دود دست دوم قرار دارند، در طول ۷ سال پیگیری، با افزایش بروز سرطان ریه مواجه می‌شوند.

شواهد

White blood cell count and risk of incident lung cancer in the UK Biobank

نویسندگان: Bassig, BA, Chanock, SJ, Elliott, P, Freedman, ND, Hu, W, Ji, B-T, Lan, Q, Loftfield, E, Rothman, N, Silverman, DT, Wong, JYY

منتشر شده: ۱۳ آذر ۱۳۹۸

در میان زنان غیرسیگاری که در معرض دود محیطی تنباکو (ETS) قرار نداشتند (۱۰۸ مورد در میان ۱۱۱,۲۹۴ شرکت‌کننده)، افرادی که در بالاترین چارک WBC قرار داشتند، همچنان خطر ابتلا به سرطان ریه را به طور قابل توجهی افزایش داده بودند (HR=1.93، ۹۵٪ CI: 1.11-3.35)، که نشان می‌دهد مسیرهای التهابی مستقل از سیگار کشیدن در خطر ابتلا به سرطان ریه نقش دارند. طراحی مطالعه به طور خاص افراد غیرسیگاری را بر اساس وضعیت قرار گرفتن در معرض ETS در این گروه از ۴۲۴,۴۰۷ بزرگسال بانک زیستی بریتانیا که به مدت ۷ سال پیگیری شدند، جدا کرد. ارتباط مداوم در افراد غیرسیگاری که در معرض ETS قرار نگرفته‌اند، نشان می‌دهد که اگرچه اجتناب از دود دست دوم مهم است، اما التهاب مرتبط با WBC بالا نشان دهنده یک مسیر خطر مستقل برای ابتلا به سرطان ریه است.

مشاهده منبع →

Exposure to secondhand tobacco smoke and lung cancer by histological type: A pooled analysis of the International Lung Cancer Consortium (ILCCO)

نویسندگان: Andrew, Angeline S., Bencko, Vladimir, Boffetta, Paolo, Brennan, Paul, Chang, Shen‐chih, Chen, Ying, Christiani, David C., Cote, Michele L., Duell, Eric J., Fabianova, Eleonora, Field, John K., Foretova, Lenka, Holcatova, Ivana, Hong, Yun‐chul, Hung, Rayjean J., Janout, Vladimir, Kim, Claire H., Kim, Jin Hee, Kiyohara, Chikako, Lazarus, Philip, Le Marchand, Loic, Lee, Yuan‐chin Amy, Liloglou, Triantafillos, Lim, Wei‐yen, Lissowska, Jolanta, Mates, Dana, Matsuo, Keitaro, McLaughlin, John R., McNallan, Sheila R., Morgenstern, Hal, Mukeria, Anush, Neri, Monica, Onega, Tracy, Rudnai, Peter, Schwartz, Ann G., Seow, Adeline, Szeszenia‐dabrowska, Neonila, Tajima, Kazuo, Ugolini, Donatella, Vineis, Paolo, Yang, Ping, Zaridze, David, Zhang, Zuo‐feng

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۲

تحلیل تجمیعی ۱۸ مطالعه مورد-کنترل از کنسرسیوم بین‌المللی سرطان ریه، شامل ۲۵۰۴ بیمار مبتلا به سرطان ریه که سابقه مصرف دخانیات نداشته‌اند و ۷۲۷۶ فرد سالم که سابقه مصرف دخانیات ندارند. قرار گرفتن در معرض دود سیگار دیگران، به‌طور کلی، ضریب شانس (OR) برابر با ۱٫۳۱ را برای تمام انواع سرطان ریه نشان داد (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۷–۱٫۴۵). بر اساس زیرگروه‌های هیستولوژیکی: آدنوسل کارسینوما OR برابر با ۱٫۲۶ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۰–۱٫۴۴)، کارسینوما سلول سنگفرشی OR برابر با ۱٫۴۱ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۹۹–۱٫۹۹)، کارسینوما سلول بزرگ OR برابر با ۱٫۴۸ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۸۹–۲٫۴۵) و سرطان ریه سلول کوچک OR برابر با ۳٫۰۹ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۶۲–۵٫۸۹). سرطان ریه سلول کوچک، ارتباط قوی‌تری نسبت به سایر انواع سرطان‌های غیرسلولی نشان داد (نسبت ضرایب شانس ۲٫۱۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۱–۴٫۰۴). رابطه دوز-پاسخ هم از نظر مدت زمان و هم از نظر شدت قرار گرفتن در معرض مشاهده شد.

مشاهده منبع →