ویتامین ث

پیشنهادی

5 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۱۵ بهمن ۱۴۰۴

پیشنهادی5 مطالعه

مکمل ویتامین C به عنوان درمان کمکی نقرس، پشتیبانی متوسطی در کاهش اسید اوریک ارائه می‌دهد.

پنج مطالعه، شامل دو دستورالعمل بالینی اصلی (ACR 2020، BSR/BHPR)، دو بررسی سیستماتیک و یک RCT با 200 بیمار، از ویتامین C به عنوان یک درمان کمکی برای نقرس حمایت می‌کنند. دستورالعمل BSR (شواهد سطح I، قدرت توصیه 89٪) اثر اوریکوزوریک ضعیفی را در دوزهای 500 تا 1500 میلی‌گرم روزانه نشان می‌دهد. RCT پاکستانی، مهارکننده‌های گزانتین اکسیداز را به تنهایی در مقابل ترکیب با ویتامین C در بیماران نقرس هیپراوریسمی با هدف اسید اوریک سرم زیر 6 میلی‌گرم در دسی‌لیتر مقایسه کرد. هر دو دستورالعمل ACR و BSR به طور مشروط ویتامین C را توصیه می‌کنند، در حالی که تأکید دارند که نباید جایگزین درمان‌های اولیه کاهش‌دهنده اورات مانند آلوپورینول یا فبوکسوستات شود. این مکانیسم شامل افزایش دفع اسید اوریک و ایجاد اثرات اوریکوزوریک است. ویتامین C به عنوان یک مکمل ایمن و کم‌هزینه برای پروتکل‌های استاندارد مدیریت نقرس عمل می‌کند.

شواهد

Literature Review: Aktivitas Antihiperurisemia Ekstrak Etanol Beberapa Tanaman di Jawa

نویسندگان: , Dr. apt. Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Aliyah, Asih Nurul

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۴۰۲

بررسی سیستماتیک متون علمی از ۲۰ گیاه دارویی جاوه‌ای، ویتامین C را به عنوان یکی از ترکیبات فعال مؤثر در فعالیت ضد هیپراوریسمی شناسایی کرد. این بررسی، مطالعات سال‌های ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۴ را که از Google Scholar تهیه شده بودند، پوشش داد. ویتامین C در کنار سایر متابولیت‌های ثانویه از جمله لیکوپن، لوسین و ایزولوسین از طریق مکانیسم‌هایی از جمله اتصال به رادیکال‌های آزاد در طول کاتابولیسم پورین، افزایش دفع اسید اوریک و ایجاد اثرات اوریکوزوریک که حذف اسید اوریک از بدن را افزایش می‌دهد، عمل می‌کند.

مشاهده منبع →

2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout

نویسندگان: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

منتشر شده: ۱۲ خرداد ۱۳۹۹

دستورالعمل ACR 2020 برای مدیریت نقرس، که توسط کالج روماتولوژی آمریکا با استفاده از مرور سیستماتیک متون و روش GRADE تدوین شده است، به طور مشروط مکمل ویتامین C را برای بیماران نقرس توصیه می‌کند. این توصیه از ارزیابی 57 سوال PICO حاصل شده است، و شواهدی از اثرات متوسط کاهش اورات سرم حمایت می‌کند. این دستورالعمل، ویتامین C را به عنوان یک استراتژی کمکی بالقوه ذکر می‌کند، در حالی که تأکید می‌کند درمان‌های اولیه کاهش اورات همچنان سنگ بنای درمان هستند.

مشاهده منبع →

Gender-specific risk factors for gout: a systematic review of cohort studies

نویسندگان: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

منتشر شده: ۱۰ آذر ۱۳۹۸

این بررسی سیستماتیک، مصرف ویتامین C را در میان عوامل خطر مورد بررسی برای ابتلا به نقرس قرار داد. این بررسی، ۳۳ مطالعه کوهورت از MEDLINE، EMBASE، CINAHL و کتابخانه کاکرین را که از آغاز تا مارس ۲۰۱۹ جستجو شده بودند، تجزیه و تحلیل کرد. ویتامین C به عنوان یک عامل غذایی قابل اصلاح در مطالعاتی که به بررسی بروز نقرس در جمعیت عمومی و مراکز مراقبت‌های اولیه می‌پرداختند، ارزیابی شد و این بررسی اثرات مشابهی را در بین دو جنس یافت.

مشاهده منبع →

The British Society for Rheumatology Guideline for the Management of Gout.

نویسندگان: Mallen, Roddy

منتشر شده: ۵ خرداد ۱۳۹۶

دستورالعمل BSR/BHPR (سطح شواهد I، قدرت توصیه ۸۹٪) خاطرنشان می‌کند که مکمل‌های ویتامین C در دوزهای ۵۰۰ تا ۱۵۰۰ میلی‌گرم روزانه اثر اوریکوزوریک ضعیفی دارند. در حالی که این دستورالعمل بیان می‌کند که ویتامین C نباید به عنوان درمان اولیه کاهش اورات استفاده شود، شواهد سطح I نشان می‌دهد که کارآزمایی‌های تصادفی کنترل‌شده از استفاده کمکی آن در کمک به کاهش سطح اسید اوریک سرم در بیماران نقرس حمایت می‌کنند.

مشاهده منبع →

COMPARISON OF XANTHINE OXIDASE INHIBITORS IN GOUTY PATIENTS WITH HYPERURICEMIA

نویسندگان: A, HUSSAIN, L, SHAKIR, SA, ZAIDI, TA, KHAN

منتشر شده: ۱۲ اردیبهشت ۱۳۹۵

یک کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده چند مرکزی در لاهور، پاکستان، ۲۰۰ بیمار مبتلا به نقرس با اسید اوریک سرم > ۸ میلی‌گرم در دسی‌لیتر، در محدوده سنی ۱۸ تا ۵۰ سال را ثبت‌نام کرد. شرکت‌کنندگان به چهار گروه ۵۰ نفره تقسیم شدند و آلوپورینول به تنهایی، فبوکسوستات به تنهایی، آلوپورینول به همراه ویتامین C و فبوکسوستات به همراه ویتامین C را با هم مقایسه کردند. جمعیت مورد مطالعه شامل ۱۱۸ مرد (۵۹٪) و ۸۲ زن (۴۱٪) با میانگین سنی ۴۲.۳۷±۹.۴۷ سال بود. میزان پایبندی به دارو در گروه‌های ترکیبی ویتامین C (آلوپورینول + ویتامین C و فبوکسوستات + ویتامین C) مشابه گروه‌های تک‌درمانی بود. نقطه پایانی اولیه، دستیابی به غلظت اسید اوریک سرم کمتر از ۶ میلی‌گرم در دسی‌لیتر بود.

مشاهده منبع →