غذاهای غنی از پورین

اجتناباحتیاط

21 مطالعه · 2 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۱۵ بهمن ۱۴۰۴

غذاهای غنی از پورین – نقرس
اجتناب15 مطالعه

برای جلوگیری از حملات نقرس و کاهش تبلور اسید اوریک، از غذاهای غنی از پورین خودداری کنید.

در 15 مطالعه شامل دستورالعمل‌های بالینی از ACR، BSR و انجمن روماتولوژی ایتالیا، به علاوه بررسی‌های سیستماتیک، مطالعات کوهورت و تحقیقات مورد-شاهدی شامل بیش از 1500 شرکت‌کننده، مصرف غذاهای غنی از پورین به طور مداوم به عنوان قوی‌ترین عامل خطر غذایی برای نقرس ظاهر می‌شود. یک مطالعه موردی-متقاطع روی 633 بیمار نقرس نشان داد که افرادی که در بالاترین پنجک مصرف پورین قرار داشتند، 4.76 برابر بیشتر از افراد با کمترین پنجک احتمال حملات مکرر داشتند (p<0.001). پورین‌های با منبع حیوانی به ویژه ارتباط قوی (OR 2.41) نشان دادند. یک مطالعه مورد-شاهدی نشان داد که مصرف پورین دارای OR 5.14 (95% CI: 2.80-9.44) برای آرتریت نقرسی است. تجزیه و تحلیل تصادفی مندلی از 107 مطالعه، نقرس را به عنوان تنها شرایطی با شواهد علّی قانع‌کننده مرتبط با افزایش اسید اوریک سرم تأیید کرد. چندین دستورالعمل بین‌المللی توصیه می‌کنند که غذاهای غنی از پورین را محدود کنید تا اورات سرم زیر 6 میلی‌گرم در دسی‌لیتر، آستانه جلوگیری از تشکیل کریستال، حفظ شود.

شواهد

نویسندگان: Fahrizal, Muhammad Ricko

منتشر شده: ۲۵ مرداد ۱۴۰۳

غربالگری جامعه در کلوراهان کرنگ بانگکیرای با استفاده از آزمایش GCU با لانست خون و نوارهای اسید اوریک نشان داد که ۴۱.۹٪ (۱۳ نفر از ۳۱ پاسخ‌دهنده) سطح اسید اوریک بالایی دارند، در حالی که ۵۸.۱٪ (۱۸ پاسخ‌دهنده) سطح طبیعی داشتند. این غربالگری نتیجه گرفت که کنترل رژیم غذایی غذاهایی که اسید اوریک را افزایش می‌دهند برای افرادی که در معرض خطر نقرس هستند ضروری است. شیوع بالای اسید اوریک در جامعه، اهمیت نظارت بر مصرف پورین را برجسته می‌کند.

نویسندگان: Harlianto, Netanja I, Harlianto, Zaneta N

منتشر شده: ۱۰ آبان ۱۴۰۲

این بررسی سیستماتیک که شامل ۳۱۵ فرد مبتلا به نقرس نخاعی بود، نشان داد که ویژگی‌های بیمار، منعکس‌کننده‌ی ویژگی‌های نقرس سیستمیک است، با ۸۱٪ غلبه مرد و میانگین سنی ۵۸.۱ سال. انتشاراتی که موارد نقرس نخاعی را مستند می‌کنند، از سال ۱۹۵۰ تاکنون افزایش یافته است، و مواردی از موسساتی در آسیا (۳۷.۸٪، n=۱۱۹) و آمریکای شمالی (۳۰.۵٪، n=۹۶) گزارش شده است. درمان دارویی برای ۳۴.۲٪ از بیماران (n=۱۰۸) توصیف شده است، در حالی که ۴۶.۳٪ نیاز به مداخله جراحی داشتند. این یافته که نقرس نخاعی ویژگی‌های مشترکی با نقرس سیستمیک دارد، از اعمال مدیریت غذایی استاندارد نقرس برای پیشگیری بالقوه از این عارضه جدی پشتیبانی می‌کند.

نویسندگان: Anugrah, Ramalah Tabah, Darni, Zahri, Dewi, DWS Suarse, Nelwetis, Nelwetis, Ngasirotun, Ngasirotun, Nuraeni, Ani, Rahayu, Hemma Siti, Syukri, Danisa Zumawaddah Warahmah, Tyas, Delina Septianing, Vrisilia, Slingga Anjely, Yosinda, Kristina Ratu

منتشر شده: ۱۸ فروردین ۱۴۰۲

در یک غربالگری عمومی از ۵۶ شرکت‌کننده در پوندوک لابو، اندونزی، ۴۶ نفر (۸۲.۱٪) که مرتباً غذاهای پر پورین مصرف نمی‌کردند، خطر کمتری برای ابتلا به آرتریت نقرس نشان دادند. در میان همه شرکت‌کنندگان، ۲۴ نفر (۴۲.۹٪) در هنگام غربالگری سطح اسید اوریک بالایی داشتند. این مطالعه مصرف غذاهای پر پورین را به عنوان یک عامل خطر کلیدی قابل اصلاح برای ایجاد آرتریت نقرس شناسایی کرد.

نویسندگان: Meilani, Debi, Samran, Samran, Suprianto, Suprianto

منتشر شده: ۱۰ دی ۱۴۰۱

مطالعه غربالگری جامعه در بندر کلیپا، منطقه پرکات سی توآن (2022)، مصرف پورین و گزانتین غذایی را به عنوان عوامل خطر اصلی قابل اصلاح برای افزایش اسید اوریک خون شناسایی کرد. آستانه غربالگری 6.8 میلی‌گرم در دسی‌لیتر، حد حلالیت اسید اوریک در خون را نشان می‌دهد که بالاتر از آن تبلور (هیپراوریسمی) رخ می‌دهد. هایپراوریسمی طولانی مدت در زیرمجموعه‌ای از افراد مبتلا به آرتریت نقرسی تبدیل می‌شود. برنامه آموزش جامعه، بهبود دانش در مورد سطح اسید اوریک را هدف قرار داد تا خطر نقرس را در بین شرکت‌کنندگانی که آزمایش اسید اوریک خون انجام دادند، کاهش دهد.

نویسندگان: Berner Hammer, Hilde, Haavardsholm, Espen A., Karoliussen, Lars F., Kvien, Tore K., Pérez Ruiz, Fernando, Sexton, Joe, Uhlig, Till

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۴۰۰

مطالعه‌ی کوهورت آینده‌نگر NOR-Gout که شامل ۲۱۱ بیمار مبتلا به نقرس بود، نشان داد که حملات نقرس ممکن است پس از یک رژیم غذایی غنی از پورین ایجاد شود. با ۸۸.۲٪ تکمیل پیگیری در سال اول (n=186) و ۸۲.۰٪ در سال دوم (n=173)، جمعیت مورد مطالعه (میانگین سنی ۵۶.۴ سال، ۹۵.۳٪ مرد، میانگین مدت بیماری ۷.۸ سال) نشان داد که پورین‌های غذایی همچنان یک محرک شناخته‌شده برای وقوع شعله‌ور شدن بیماری در بیماران نقرسی هستند که تحت درمان کاهنده‌ی اورات قرار می‌گیرند.

نویسندگان: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

منتشر شده: ۱۲ خرداد ۱۳۹۹

دستورالعمل نقرس ACR 2020، بر اساس مرور سیستماتیک شواهد موجود و روش GRADE، به محدودیت پورین در رژیم غذایی به عنوان بخشی از توصیه‌های مدیریت سبک زندگی می‌پردازد. هیئت دستورالعمل شامل 8 بیمار مرد مبتلا به نقرس بود که در مورد ترجیحات و دیدگاه‌های بیمار نظر خود را ارائه دادند. اصلاحات غذایی با هدف قرار دادن مصرف پورین در میان 42 توصیه تولید شده از طریق فرآیند اجماع مبتنی بر شواهد گنجانده شده است.

نویسندگان: Mallen, Roddy

منتشر شده: ۵ خرداد ۱۳۹۶

دستورالعمل انجمن روماتولوژی بریتانیا (سطح شواهد III، قدرت توصیه ۹۲٪) توصیه می‌کند که از مصرف بیش از حد غذاهای سرشار از پورین به عنوان بخشی از مدیریت جامع رژیم غذایی برای نقرس خودداری شود. این توصیه در یک رویکرد رژیم غذایی متعادل که کم چرب و کم قند، سرشار از سبزیجات و فیبر است، گنجانده شده است و برای کمک به بیماران در دستیابی و حفظ اهداف اسید اوریک سرم زیر ۳۰۰-۳۶۰ میکرومول در لیتر طراحی شده است.

نویسندگان: Campbell, Harry, Ioannidis, John PA, Li, Xue, Meng, Xiangrui, Theodoratou, Evropi, Timofeeva, Maria, Tsilidis, Konstantinos K, Tzoulaki, Ioanna

منتشر شده: ۲۰ اردیبهشت ۱۳۹۶

این بررسی جامع، 107 مطالعه تصادفی‌سازی مندلی را که 56 پیامد منحصر به فرد سلامت را پوشش می‌دادند، مورد تجزیه و تحلیل قرار داد. تنها یک پیامد - نقرس - شواهد علی قانع‌کننده‌ای را نشان داد که سطح بالای اسید اوریک سرم را با افزایش خطر بیماری مرتبط می‌کند (P<0.01). رویکرد تصادفی‌سازی مندلی، شواهد ژنتیکی قوی برای علیت ارائه می‌دهد، زیرا از انواع ژنتیکی به عنوان متغیرهای ابزاری برای ارزیابی رابطه علی بین اسید اوریک سرم و پیامدهای سلامت استفاده می‌کند و سوگیری مخدوش‌کننده و علیت معکوس را به حداقل می‌رساند.

نویسندگان: , Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes, Fauzan, Aldhi

منتشر شده: ۱۲ دی ۱۳۹۵

یک مطالعه مورد-شاهدی روی ۱۵۲ شرکت‌کننده سالمند (۷۶ مورد، ۷۶ شاهد) در Puskesmas Tanjungsari Pacitan، همبستگی آماری معنی‌داری را بین مصرف پورین و بروز آرتریت نقرس نشان داد (p<0.001). موارد از طریق نمونه‌گیری تصادفی ساده انتخاب شدند و گروه کنترل از نزدیکترین همسایگان با آنها تطبیق داده شد. تجزیه و تحلیل کای-اسکوئر ارتباط بین مصرف پورین غذایی و ابتلا به نقرس را در این جمعیت جاوه شرقی تأیید کرد، جایی که شیوع نقرس در بین سالمندان به ۲۶.۴٪ می‌رسد.

نویسندگان: Aletaha, Daniel, Andrés, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Rubén, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewé, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Müller-Ladner, Ulf, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Désirée M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane, Østergaard, Mikkel

منتشر شده: ۲۷ تیر ۱۳۹۲

دستورالعمل ابتکاری 3e با استفاده از فرآیندهای رأی‌گیری رسمی با 78 روماتولوژیست بین‌المللی که بررسی‌های سیستماتیک متون را در پایگاه‌های داده متعددی از جمله Medline، Embase و Cochrane CENTRAL انجام دادند، تدوین شد. مطالعات به طور مستقل توسط دو نفر برای استخراج داده‌ها و ارزیابی خطر سوگیری بررسی شدند. مدیریت رژیم غذایی شامل محدودیت پورین در شش توصیه با تمرکز بر مدیریت نقرس مورد توجه قرار گرفت. اجماع چندملیتی از 14 کشور به میانگین امتیاز توافق 8.7 از 10 دست یافت که از اصلاح رژیم غذایی به عنوان بخشی از مراقبت جامع نقرس حمایت می‌کند.

نویسندگان: Bianchi, G., Borghi, C., Bortoluzzi, A., Cerinic, M. M., Cimmino, M. A., D Avola, G. M., Desideri, G., Di Giacinto, G., Favero, M., Govoni, M., Grassi, W., LEONARDO PUNZI, Lombardi, A., Manara, M., Marangella, M., Medea, G., Minisola, G., Prevete, I., Ramonda, R., Scirè, C. A., Spadaro, A.

منتشر شده: ۱۲ دی ۱۳۹۱

دستورالعمل بالینی انجمن روماتولوژی ایتالیا، که توسط یک هیئت چند رشته‌ای شامل روماتولوژیست‌ها، نفرولوژیست‌ها، متخصصان قلب و عروق و متخصصان پزشکی مبتنی بر شواهد تهیه شده است، ۱۲ گزاره EULAR را با شرایط ایتالیا تطبیق داده است. این بررسی سیستماتیک به طور خاص شواهد بیشتری در مورد نقش رژیم غذایی در درمان غیر دارویی نقرس جمع‌آوری کرده است. این دستورالعمل از مقیاس‌های ترتیبی و آنالوگ بصری EULAR برای سنجش قدرت توصیه‌ها استفاده کرده و در صورت امکان، داده‌های اثربخشی و ایمنی حاصل از کارآزمایی‌های تصادفی کنترل‌شده (RCTs) را در متاآنالیز ترکیب کرده است. مداخله غذایی به عنوان یک پرسش تحقیقاتی اولویت‌دار از طریق اجماع دلفی در بین هیئت متخصص شناسایی شد.

نویسندگان: Amiruddin, R. (Ridwan), Arsin, A. A. (A), Talarima, B. (Bellytra)

منتشر شده: ۱۱ آذر ۱۳۹۱

مطالعه مورد-شاهدی روی ۱۹۶ شرکت‌کننده (۹۸ مورد، ۹۸ شاهد) در شهر ماسوهی نشان داد که مصرف غذاهای پورین‌دار بالاترین نسبت شانس را برای آرتریت نقرسی با نسبت شانس = ۵.۱۴ (۹۵٪ CI: ۲.۸۰-۹.۴۴) دارد. تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک چند متغیره، مصرف غذاهای پورین‌دار را به عنوان مهمترین عامل مؤثر بر بروز نقرس تأیید کرد (p = ۰.۰۰۰). این مطالعه نتیجه گرفت که اصلاح الگوی غذایی برای بیماران نقرس ضروری است.

نویسندگان: Arellano, Becker, Becker, Becker, Bhole, Brook, Brook, Chao, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Desai, Dessein, Grossman, Hande, Hande, Harrold, Hung, Hunt, Jordan, Jung, Khanna, Khanna, Krishnan, Krishnan, Lee, Lonjou, Lupton, McAdams DeMarco, Neogi, Neogi, Ottaviani, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Pillinger, Pineda, Rees, Reinders, Reinders, Reinders, Roddy, Romeijnders, Schumacher, Shekelle, Singh, Singh, Singh, Somkrua, Stamp, Stamp, Stevenson, Sundy, Takahashi, Tassaneeyakul, Terkeltaub, Thiele, Thompson, Tsai, Yamanaka, Zhang, Zhang, Zhang, Zhang, Zhu, Zineh

منتشر شده: ۱۰ مهر ۱۳۹۱

دستورالعمل ACR بیان می‌کند که نقرس از بار اضافی اسید اوریک در بدن، که به صورت اورات سرم بالای ۶.۸ تا ۷.۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر تعریف می‌شود، بروز می‌کند. این دستورالعمل توصیه می‌کند که برای دستیابی به بهبود پایدار در علائم و نشانه‌ها، اورات سرم را حداقل زیر ۶ میلی‌گرم در دسی‌لیتر، اغلب ۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر، هدف قرار دهید. بر اساس این دستورالعمل بالینی که با مشارکت ۲۲ عضو هیئت متخصص تهیه شده است، آموزش بیمار در مورد رژیم غذایی و سبک زندگی به عنوان یک اقدام درمانی اصلی در مدیریت نقرس ذکر شده است.

نویسندگان: Chaisson, Christine E, Chen, Clara, Choi, Hyon, Hunter, David J., Neogi, Tuhina, Niu, Jingbo, Zhang, Yuqing

منتشر شده: ۱۰ خرداد ۱۳۹۱

یک مطالعه موردی-متقاطع روی 633 بیمار مبتلا به نقرس، میزان مصرف پورین را در دوره‌های 2 روزه قبل از حملات نقرس در مقایسه با دوره‌های کنترل بررسی کرد. در مقایسه با پایین‌ترین پنجک مصرف کل پورین، نسبت شانس برای حملات مکرر نقرس به تدریج افزایش یافت: 1.17، 1.38، 2.21 و 4.76 برای هر پنجک صعودی (p برای روند <0.001). پورین‌های با منبع حیوانی ارتباط قوی‌تری با نسبت‌های شانس 1.42، 1.34، 1.77 و 2.41 در پنجک‌ها نشان دادند (p برای روند <0.001). پورین‌های با منبع گیاهی ارتباط ضعیف‌تری با نسبت‌های شانس 1.12، 0.99، 1.32 و 1.39 داشتند (p=0.04). این اثر صرف نظر از جنسیت، مصرف الکل یا وضعیت دارویی از جمله آلوپورینول، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و مصرف کلشیسین ادامه داشت.

Gout

نویسندگان: Underwood, Martin

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۸۶

این بررسی سیستماتیک، توصیه به کاهش مصرف پورین‌ها در رژیم غذایی را به عنوان یک مداخله پیشگیرانه برای عود نقرس ارزیابی کرد. با توجه به اینکه ۸۰٪ از بیماران نقرس در عرض ۳ سال حملات مکرر را تجربه می‌کنند، استراتژی‌های پیشگیری بسیار مهم هستند. این بررسی تا ژوئن ۲۰۰۸ در Medline، Embase، کتابخانه Cochrane و سایر پایگاه‌های داده جستجو کرد و ۲۱ مطالعه را که معیارهای ورود را داشتند، شناسایی کرد. ارزیابی GRADE برای ارزیابی کیفیت شواهد برای محدودیت پورین در کنار سایر مداخلات از جمله کاهش الکل و کاهش وزن انجام شد.

احتیاط6 مطالعه

محدود کردن غذاهای غنی از پورین برای کاهش سطح اسید اوریک و جلوگیری از شعله‌ور شدن نقرس

شش مطالعه شامل دستورالعمل‌های بالینی، مطالعات کوهورت و یک بررسی سیستماتیک، غذاهای غنی از پورین را به عنوان یک عامل خطر قابل اصلاح برای نقرس معرفی می‌کنند. دستورالعمل چندملیتی ابتکار 3e (78 روماتولوژیست، 14 کشور) محدودیت پورین در رژیم غذایی را به عنوان یک اقدام مدیریتی کمکی توصیه می‌کند. یک گروه آینده‌نگر از 211 بیمار نقرس تأیید کرد که حملات نقرس ممکن است پس از مصرف رژیم غذایی غنی از پورین رخ دهد. داده‌های جمعیتی نشان می‌دهد که 45٪ از بیماران نقرس با علائم فعال، مصرف غذای پر پورین را گزارش می‌کنند. یک بررسی سیستماتیک از 33 مطالعه کوهورت نشان داد که گوشت و غذاهای غنی از پورین، خطر ابتلا به نقرس را به طور مشابه در مردان و زنان افزایش می‌دهند. آزمایش‌های تشخیصی، سطح اسید اوریک را در بیماران نقرس در مقایسه با گروه کنترل سالم پس از چالش‌های غذایی غنی از پورین به طور قابل توجهی بالاتر نشان داد. مکانیسم شامل افزایش غلظت کریستال مونوسدیم اورات است که باعث التهاب مفاصل می‌شود.

شواهد

نویسندگان: Berner Hammer, Hilde, Haavardsholm, Espen A., Karoliussen, Lars F., Kvien, Tore K., Pérez Ruiz, Fernando, Sexton, Joe, Uhlig, Till

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۴۰۰

در این مطالعه‌ی هم‌گروهی آینده‌نگر روی ۲۱۱ بیمار مبتلا به نقرس (۹۵.۳٪ مرد، میانگین سنی ۵۶.۴ سال، میانگین مدت بیماری ۷.۸ سال)، چکیده به صراحت بیان می‌کند که حمله‌ی نقرس ممکن است پس از یک رژیم غذایی غنی از پورین ایجاد شود. این مطالعه ۱۸۶ بیمار (با نرخ تکمیل ۸۸.۲٪) را در سال اول و ۱۷۳ بیمار (۸۲.۰٪) را در سال دوم پیگیری کرد و رابطه‌ی بین عوامل غذایی و وقوع شعله‌وری بیماری را مستند ساخت.

نویسندگان: Bo, Xiangjie, Gao, Wei, Hsiai, Tzung K., Kogan, Adam, Li, Zhaoping, Min, Jihong, Pak, On Shun, Song, Yu, Tu, Jiaobing, Wang, Minqiang, Yang, Yiran, Zhang, Haixia, Zhu, Lailai

منتشر شده: ۱۲ بهمن ۱۳۹۸

در یک مطالعه‌ی دقت تشخیصی که بیماران نقرس را در مقابل افراد سالم مقایسه می‌کرد، سطح اسید اوریک عرق با استفاده از یک حسگر پوشیدنی حکاکی‌شده با لیزر پس از یک چالش غذایی غنی از پورین اندازه‌گیری شد. سطح اسید اوریک در عرق در بیماران مبتلا به نقرس به طور قابل توجهی بالاتر از افراد سالم بود، و روند مشابهی در اندازه‌گیری‌های سرم مشاهده شد. این مطالعه هم افراد آموزش‌دیده و هم افراد آموزش‌ندیده را تحت شرایط ورزشی و پس از چالش‌های غذایی آزمایش کرد و توانایی حسگر را در تشخیص مداوم غلظت‌های پایین اسید اوریک مرتبط با نقرس نشان داد.

نویسندگان: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

منتشر شده: ۱۰ آذر ۱۳۹۸

این بررسی سیستماتیک، غذاهای غنی از پورین از جمله گوشت و سبزیجات غنی از پورین را به عنوان عوامل خطر ابتلا به نقرس در ۳۳ مطالعه کوهورت که تا مارس ۲۰۱۹ جستجو شده بودند، ارزیابی کرد. این بررسی این عوامل غذایی را هم در جمعیت عمومی و هم در مراکز مراقبت‌های اولیه بررسی کرد. در میان ۲۰ مطالعه‌ای که خطر ابتلا را بین دو جنس مقایسه می‌کردند، اکثر عوامل خطر غذایی از جمله مصرف گوشت، افزایش خطر مشابهی را در مردان و زنان برای ابتلا به نقرس نشان دادند.

نویسندگان: ., Modesta Ferawati

منتشر شده: ۲۳ آبان ۱۳۹۷

تجزیه و تحلیل ویژگی‌های ۴۰ بیمار مبتلا به آرتریت نقرس نشان داد که ۴۵٪ از آنها مصرف غذاهای سرشار از پورین را گزارش کرده‌اند. جمعیت مورد مطالعه با درد فعال نقرس که نیاز به مداخله داشت، مراجعه کردند و این الگوی غذایی در بین شرکت‌کنندگان شایع بود. در کنار سایر عوامل خطر مشاهده شده (۴۷.۵٪ اضافه وزن/چاقی)، مصرف بالای پورین نشان دهنده یک عامل غذایی قابل اصلاح در این جمعیت بیمار است که علائم آرتریت نقرس را تجربه می‌کنند.

نویسندگان: Aletaha, Daniel, Andres, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Ruben, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewe, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Mueller-Ladner, Ulf, Ostergaard, Mikkel, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Desiree M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane

منتشر شده: ۱۲ بهمن ۱۳۹۲

دستورالعمل بالینی ابتکار 3e توسط 78 روماتولوژیست در 14 کشور با استفاده از روش‌شناسی مرور سیستماتیک متون تدوین شد. پس از فرآیندهای رأی‌گیری رسمی و چندین دور بحث، توصیه‌های چندملیتی با درجه‌بندی شواهد تدوین شد. سطح توافق از 8.1 تا 9.2 (میانگین 8.7 از 10) متغیر بود. این دستورالعمل به مدیریت دارویی و غیردارویی می‌پردازد و محدودیت پورین غذایی به عنوان یک اقدام کمکی شناخته شده است. این بررسی سیستماتیک Medline، Embase، Cochrane CENTRAL و چکیده جلسات EULAR و ACR سال‌های 2010-2011 را جستجو کرد.

نویسندگان: Martini, S. (Santi), Muniroh, L. (Lailatul), Nindya, T. S. (Triska), Solfaine, R. (Rondius)

منتشر شده: ۱۰ آذر ۱۳۸۹

این کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده نشان داد که غلظت بالای کریستال‌های مونوسدیم اورات در مفاصل و بافت نرم باعث التهاب در آرتریت نقرس می‌شود. جمعیت مورد مطالعه شامل بیماران مبتلا به آرتریت نقرس با رژیم‌های غذایی سرشار از پورین بود. داده‌های اندونزیایی ذکر شده، شیوع نقرس را 29 درصد نشان می‌دهد که میزان آن در گروه‌های قومی میناهاسا، توراجا و باتاک بالاتر است. شیوع آسیایی در کشورهای توسعه‌یافته از 2 تا 15 درصد متغیر است. از نشانگر التهابی TNF-α برای ارزیابی رابطه بین مصرف پورین، سطح اورات و التهاب مفاصل در شرکت‌کنندگان در مطالعه استفاده شد.