پایش اورات در منزل

پیشنهادی

4 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۱۳ بهمن ۱۴۰۴

پایش اورات در منزل – نقرس
پیشنهادی4 مطالعه

خودآزمایی منظم اورات در منزل، دستیابی به هدف و پایبندی به درمان را در مدیریت نقرس بهبود می‌بخشد.

چهار مطالعه از پایش خانگی اورات برای بیماران نقرس پشتیبانی می‌کنند. یک کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده (n=67) نشان داد که خودپایشی 2 ماهه در 95٪ از شرکت‌کنندگان به اهداف اورات (≤0.36 میلی‌مول در لیتر) در مقابل 62.9٪ با پایش سالانه دست یافت (اختلاف خطر 0.32، 95٪ CI 0.13-0.52، p=0.0021). یک مطالعه دقت تشخیصی (n=30) دستگاه سنجش قابل حمل Easy Touch GCU را در برابر روش‌های آزمایشگاهی اعتبارسنجی کرد و همبستگی قوی (r=0.86) را با تنها 3.9٪ اختلاف میانگین نشان داد. یک حسگر عرق پوشیدنی، تشخیص مداوم اسید اوریک را با همبستگی با سطح سرمی در بیماران نقرس نشان داد. یک بررسی سیستماتیک از 24 دستورالعمل، اجماع نظر در مورد حفظ اسید اوریک سرم زیر 6 میلی‌گرم در دسی‌لیتر (360 میکرومول در لیتر) برای کنترل طولانی‌مدت را تأیید کرد. خودپایشی مکرر، بیماران را قادر می‌سازد تا پیشرفت به سمت اهداف درمانی را پیگیری کنند و از پایبندی به دارو پشتیبانی می‌کند، و میزان ترک دارو در گروه پایش مکرر کمتر مشاهده شد.

شواهد

نویسندگان: Abbas, Hawazin, Alexander, Debbie, Brown, Clare, Hart, Rowan, Krause, Amrey, Riches, Philip L.

منتشر شده: ۲۱ آبان ۱۴۰۳

یک کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده روی ۶۷ بیمار مبتلا به نقرس، خودپایشی ۲ ماهه اورات (n=40) را در مقابل پایش سالانه (n=27) طی ۲۴ ماه مقایسه کرد. شرکت‌کنندگان از یک رویکرد خودمدیریتی حمایت‌شده با خودآزمایی اورات و هدف ۰.۳ میلی‌مول در لیتر استفاده کردند. در ۲۴ ماه، ۹۵٪ (۳۸/۴۰) از شرکت‌کنندگان پایش ۲ ماهه به اورات ≤۰.۳۶ میلی‌مول در لیتر دست یافتند، در حالی که این میزان در شرکت‌کنندگان پایش سالانه ۶۲.۹٪ (۱۷/۲۷) بود. اختلاف خطر ۰.۳۲ بود (۹۵٪ CI ۰.۱۳ تا ۰.۵۲؛ p=۰.۰۰۲۱). میزان قطع دارو در گروه پایش سالانه بالاتر بود (۴ مورد از ۵ مورد قطع کامل دارو)، که نشان می‌دهد خودپایشی مکررتر نیز پایبندی به درمان را بهبود می‌بخشد.

نویسندگان: E. V. Panina, M. S. Eliseev, O. V. Zheliabina, Е. В. Панина, М. С. Елисеев, О. В. Желябина

منتشر شده: ۲۵ مهر ۱۴۰۲

در یک مطالعه دقت تشخیصی روی 30 بیمار مبتلا به نقرس و هایپراوریسمی که معیارهای ACR/EULAR 2015 را برآورده می‌کردند، روش الکتروشیمیایی (Easy Touch GCU Meter) با استفاده از خون مویرگی نوک انگشت، تطابق قوی با روش استاندارد رنگ‌سنجی آزمایشگاهی نشان داد. میانگین اختلاف بین روش‌ها تنها 13.9 میکرومول در لیتر (3.9٪ نسبت به مرجع رنگ‌سنجی) بود. ضریب همبستگی بالا (r = 0.86) رابطه خطی نزدیک و تطابق خوبی را بین دو رویکرد اندازه‌گیری نشان داد. این روش برای بیمارانی که به نورموریسمی رسیده‌اند، قابل اجرا بود و از کاربرد آن برای خودپایشی مداوم در عمل بالینی واقعی پشتیبانی می‌کند.

نویسندگان: Bo, Xiangjie, Gao, Wei, Hsiai, Tzung K., Kogan, Adam, Li, Zhaoping, Min, Jihong, Pak, On Shun, Song, Yu, Tu, Jiaobing, Wang, Minqiang, Yang, Yiran, Zhang, Haixia, Zhu, Lailai

منتشر شده: ۱۲ بهمن ۱۳۹۸

مطالعه دقت تشخیصی، یک حسگر پوشیدنی حکاکی‌شده با لیزر را برای نمونه‌برداری همزمان عرق، سنجش شیمیایی و پایش علائم حیاتی ارزیابی کرد. آزمایش در بیماران نقرس و افراد سالم نشان داد که سطح اسید اوریک عرق با سطح سرمی همبستگی دارد - بیماران مبتلا به نقرس اسید اوریک عرق بالاتری نسبت به افراد سالم نشان دادند. این دستگاه با موفقیت غلظت‌های پایین اسید اوریک را به طور مداوم در طول ورزش و پس از چالش‌های غذایی تشخیص داد، که نشان‌دهنده کاربرد بالقوه آن برای پایش مداوم نقرس در خارج از محیط‌های بالینی است.

نویسندگان: An, Z, Chen, H, Chen, Y, Chung, S-C, Hemingway, H, Kwong, JS-W, Li, L, Li, Q, Li, S, Li, X, Liu, H, Shah, A, Sun, X, Tian, H, Wang, J

منتشر شده: ۲ شهریور ۱۳۹۸

این مرور سیستماتیک، ۲۴ سند راهنما (۱۶ دستورالعمل بالینی و ۸ بیانیه اجماع) منتشر شده بین سال‌های ۲۰۰۳ تا ۲۰۱۷ را با استفاده از روش‌شناسی AGREE II تجزیه و تحلیل کرد. توصیه‌ها در مورد سطح هدف اسید اوریک سرم برای کنترل طولانی‌مدت، با دستورالعمل‌های دیگر هماهنگ بودند و اکثر دستورالعمل‌ها، هدف زیر ۶ میلی‌گرم در دسی‌لیتر (۳۶۰ میکرومول در لیتر) را مشخص می‌کردند. دستورالعمل انجمن روماتولوژی بریتانیا در سال ۲۰۱۷ بالاترین امتیاز کیفیت را دریافت کرد. این مرور، اسناد را در حوزه‌های مختلف امتیازدهی کرد: دامنه و هدف (میانگین ۸۵.۴٪، محدوده ۶۶.۷٪ -۱۰۰.۰٪) و وضوح ارائه (میانگین ۷۹.۲٪، محدوده ۴۸.۶٪ -۹۸.۶٪).