کاهش وزن بی‌دلیل

به زودی به پزشک مراجعه کنید

2 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۲۶ بهمن ۱۴۰۴

کاهش وزن بی‌دلیل – سرطان مری
به زودی به پزشک مراجعه کنید2 مطالعه

کاهش وزن بی‌دلیل ممکن است نشانه‌ای از سرطان مری باشد که نیاز به ارزیابی سریع دارد.

در دو مطالعه شامل ۱۵۷۶ شرکت‌کننده، کاهش وزن بدون دلیل به عنوان یک نشانگر بالینی مهم مرتبط با سرطان مری ظاهر شد. یک مطالعه مورد-شاهدی از ۳۹۵ مورد و ۱۰۶۶ شاهد نشان داد که BMI پایین اخیر (پایین‌ترین چارک) برای سرطان مری سلول سنگفرشی، مستقل از سیگار کشیدن، الکل، رژیم غذایی و مصرف میوه/سبزیجات، نسبت شانس ۱.۹ (۹۵٪ CI: ۱.۳-۲.۹) دارد - که به کاهش وزن به عنوان یک نشانه اولیه احتمالی سرطان‌زایی و نه یک عامل سبک زندگی اشاره دارد. یک گروه گذشته‌نگر از ۱۱۵ بیمار نشان داد که از دست دادن عضلات اسکلتی فعال (کاهش ≥۲.۹۸٪ در شاخص عضله) در طول درمان، بقای ۲ ساله را به طور قابل توجهی بدتر پیش‌بینی می‌کند (p = ۰.۰۴)، و ۸۰٪ از بیماران در ارزیابی قبل از عمل از قبل سارکوپنی داشتند. کاهش وزن بدون دلیل، به ویژه اخیر و پیشرونده، مستلزم بررسی بالینی به موقع برای بدخیمی مری است.

شواهد

نویسندگان: Ilonen, Ilkka, Järvinen, Tommi, Kauppi, Juha, Räsänen, Jari, Salo, Jarmo

منتشر شده: ۱۲ بهمن ۱۳۹۶

در میان ۱۱۵ بیمار مبتلا به سرطان مری که تحت درمان نئوادجوانت قرار گرفتند، کاهش ۲.۹۸ درصدی در شاخص عضله اسکلتی در طول درمان، آستانه‌ای بود که با بقای ۲ ساله به طور قابل توجهی بدتر مرتبط بود (log-rank p = 0.04). کاشکسی و سارکوپنی بسیار شایع بودند، به طوری که ۸۰٪ از بیماران (۹۲/۱۱۵) در ارزیابی قبل از عمل، سارکوپنی داشتند. میانگین بقای کلی ۹۰۰ روز بود (IQR 334-1447). این مطالعه نشان داد که وضعیت سارکوپنی پایه نیست، بلکه از دست دادن فعال عضله در طول درمان است که نتایج ضعیف‌تر را پیش‌بینی می‌کند.

Leanness and squamous cell oesophageal cancer

نویسندگان: Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Maso, L. Dal, Simonato, L.

منتشر شده: ۱۱ مرداد ۱۳۹۶

در ۳۹۵ مورد و ۱۰۶۶ گروه کنترل، شاخص توده بدنی (BMI) یک سال قبل از تشخیص در پایین‌ترین چارک با نسبت شانس ۱.۹ (۹۵٪ فاصله اطمینان: ۱.۳-۲.۹) برای سرطان مری سلول سنگفرشی در مقایسه با بالاترین چارک مرتبط بود. با این حال، موارد در سن ۳۰ سالگی (OR = ۰.۶ برای پایین‌ترین چارک BMI) یا سن ۵۰ سالگی (OR = ۱.۱) لاغرتر از گروه کنترل نبودند. این ارتباط با لاغری اخیر پس از تعدیل برای سیگار کشیدن، مصرف الکل، دریافت انرژی غذایی و مصرف میوه/سبزیجات همچنان ادامه داشت، که نشان می‌دهد کاهش وزن اخیر مستقل از عوامل خطر شناخته شده ممکن است منعکس کننده سرطان‌زایی زمینه‌ای باشد.