مشکل در بلع

به زودی به پزشک مراجعه کنید

2 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

به زودی به پزشک مراجعه کنید2 مطالعه

مشکل در بلع غذا در افراد پرخطر، نیازمند بررسی سریع و دقیق برای تشخیص سرطان مری است.

دو مطالعه مورد-کنترل که شامل ۱۶۸۸ شرکت‌کننده بود (۵۹۳ بیمار مبتلا به کارسینوم سلول‌های سنگفرشی مری و ۱۰۹۵ نفر گروه کنترل)، عوامل خطر متعددی را شناسایی کرد که به‌طور چشمگیری خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش می‌دهند. آتروفی معده، خطر ابتلا به کارسینوم سلول‌های سنگفرشی مری را دو برابر می‌کند (OR=2.01، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۱۸–۳.۴۵)، و این اثر با ترکیب آن با بهداشت نامناسب دندان (OR=4.15، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۲.۰۴–۸.۴۲) یا بهداشت ضعیف دهانی (OR=8.65، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۳.۶۵–۲۰.۴۶) تشدید می‌شود. سایر عوامل خطر شامل مصرف تریاک (OR=2.12)، مصرف ترکیبی تنباکو و تریاک (OR=2.35) و تماس با حیوانات نشخوارکننده بود (افزایش ۸ برابری خطر). این تعاملات افزایشی قابل توجه (RERI=۱.۴۷ تا ۴.۳۴) نشان می‌دهد که افرادی که مبتلا به آتروفی معده، بهداشت نامناسب دهانی یا سابقه مصرف مواد هستند و دچار مشکل در بلع می‌شوند، احتمال ابتلا به سرطان مری در آن‌ها به‌طور چشمگیری افزایش می‌یابد؛ بنابراین، ارزیابی بالینی به موقع ضروری است و نباید صرفاً این علامت را نادیده گرفت.

شواهد

Risk factors for esophageal squamous cell carcinoma

نویسندگان: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

منتشر شده: ۱۱ مهر ۱۳۹۲

این مطالعه مورد-کنترل، عوامل خطر متعددی را برای سرطان سلول‌های سنگفرشی مری شناسایی کرد که شامل مصرف تریاک (نسبت شانس ۲٫۱۲، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۲۱–۳٫۷۴)، مصرف هم‌زمان تنباکو و تریاک (نسبت شانس ۲٫۳۵، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۵۰–۳٫۶۷)، آتروفی معده که با سطح پپسینوژن I کمتر از ۵۵ میکروگرم در دسی‌لیتر تعریف می‌شود (نسبت شانس ۲٫۰۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۸–۳٫۴۵) و تماس با حیوانات نشخوارکننده (افزایش ۸ برابری خطر) در میان ۳۰۰ بیمار و ۵۷۱ فرد سالم بود. افرادی که این عوامل خطر را دارند و علائم مربوط به مری را تجربه می‌کنند، نیازمند ارزیابی بالینی به‌موقع هستند.

مشاهده منبع →

Gastric atrophy and oesophageal squamous cell carcinoma: Possible interaction with dental health and oral hygiene habit

نویسندگان: A Jemal, A Pourshams, A Pourshams, A Yokoyama, AC de Vries, AF Malekshah, C C Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CY He, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, DA Owen, E Mahboubi, EM Bik, F Islami, F Islami, F Kamangar, F Kamangar, F Saidi, F Viani, G Millonig, GY Lauwers, J Nair, JH Meurman, JH Meurman, JS Ren, K Aghcheli, K Iijima, M Sotoudeh, M Venerito, MA Adamu, MB Cook, P Boffetta, R Malekzadeh, R Shakeri, S M Dawsey, S Merat, S Semnani, SC Abraham, W Ye, W Ye

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۰

در این مطالعه مورد-کنترل که شامل ۲۹۳ بیمار مبتلا به سرطان سلول‌های سنگفرشی دهان و حلق (OSCC) و ۵۲۴ فرد سالم از یک منطقه پرخطر بود، آتروفی معده (PGI کمتر از ۵۵ میکروگرم در دسی‌لیتر) خطر ابتلا به OSCC را دو برابر کرد (OR=2.01، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۱۸–۳.۴۵). هنگامی که این عامل با وضعیت نامناسب سلامت دندان ترکیب شد، خطر به OR=4.15 افزایش یافت (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۲.۰۴–۸.۴۲)، و زمانی که با بهداشت نامناسب دهان و دندان همراه بود، خطر به OR=8.65 رسید (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۳.۶۵–۲۰.۴۶). هر دو تعامل اثرات افزایشی معنادار از نظر آماری را نشان دادند (RERI=1.47 و RERI=4.34، به ترتیب)، که نشان می‌دهد آتروفی معده در ترکیب با عوامل خطر دهانی، خطر قابل توجه ابتلا به سرطان مری را ایجاد می‌کند و ضرورت توجه به علائم اولیه را ایجاب می‌کند.

مشاهده منبع →