ترک سیگار

اجتناب

5 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۸ اسفند ۱۴۰۴

اجتناب5 مطالعه

سیگار کشیدن به طور چشمگیری خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می‌دهد و دقت بررسی‌های پس از درمان را کاهش می‌دهد.

در پنج مطالعه که مجموعاً بیش از ۲۰۰ هزار شرکت‌کننده را در بر می‌گرفت، مشخص شد که سیگار کشیدن به طور مداوم خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می‌دهد و مراقبت‌های پس از درمان را پیچیده‌تر می‌کند. یک گروه مطالعاتی نروژی متشکل از ۳۵,۵۲۵ زن، ۱۸.۷ درصد موارد سرطان کولون را به سیگار کشیدن نسبت داد؛ این عامل، بزرگ‌ترین عامل قابل‌تغییر در افزایش خطر ابتلا به این بیماری است. یک مطالعه موردی-کنترلی ژاپنی (۶۸۵ مورد و ۷۷۸ کنترل) نشان داد که افراد پرمصرف سیگار (حداقل ۴۰۰ نخ سیگار در سال) با ۶۰ درصد خطر بیشتر برای ابتلا به سرطان رکتوم مواجه هستند (نسبت شانس ۱.۶۰، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۰۴–۲.۴۵). یک گروه مطالعاتی گسترده‌تر نروژی متشکل از ۱۷۰,۰۰۰ زن، سیگار کشیدن را به عنوان یکی از مهم‌ترین عوامل سبک زندگی در افزایش بروز سرطان روده بزرگ تأیید کرد. فراتر از پیشگیری، یک بررسی نظام‌مند شامل ۵۲ مطالعه (۹,۷۱۷ شرکت‌کننده) نشان داد که سیگار کشیدن باعث می‌شود نظارت بر سطح آنتی‌ژن کارسینوامبریونیک (CEA) غیرقابل‌اعتماد شود و نتایج مثبت کاذب زیادی ایجاد می‌کند؛ به همین دلیل، محققان توصیه می‌کنند که در افراد سیگاری، نظارت بر سطح CEA به طور کلی انجام نشود. ترک سیگار هم خطر ابتلا را کاهش می‌دهد و هم اطمینان حاصل می‌کند که مراقبت‌های پس از تشخیص به طور مؤثر انجام می‌شود.

شواهد

A healthy lifestyle index and cancer: Using a multifactor lifestyle exposure to estimate cancer incidence and survival among Norwegian women

نویسندگان: Chen, Sairah Lai Fa

منتشر شده: ۲۶ مرداد ۱۴۰۲

در مطالعه‌ی «زنان نروژی و سرطان»، که شامل حدود ۱۷۰ هزار زن بود، امتیازهای بالاتر شاخص سبک زندگی سالم (HLI) – با در نظر گرفتن ترک سیگار به عنوان یکی از عوامل مؤثر – با کاهش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ مرتبط بود. مشخص شد که سیگار کشیدن نقش بسیار مهمی در ایجاد ارتباط بین چندین عامل مربوط به سبک زندگی و بروز سرطان دارد. این مطالعه از مدل‌های «خطر متناسب کاکس» و «اسپلین‌های مکعبی محدودشده» استفاده کرد و به این نتیجه رسید که اجتناب از سیگار باید در تمام مقاطع سنی بزرگسالی، اولویت قرار گیرد.

مشاهده منبع →

The burden of colon cancer attributable to modifiable factors—The Norwegian Women and Cancer Study

نویسندگان: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

منتشر شده: ۳۱ مرداد ۱۴۰۱

در یک گروه متشکل از ۳۵,۵۲۵ زن نروژی که در مطالعهٔ «نُواک» شرکت داشتند، میزان تأثیر سیگار کشیدن (حتی یک بار) بر بروز سرطان روده بزرگ، ۱۸٫۷ درصد (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۴٫۷٪-۳۰٫۶٪) بود. این یافته نشان می‌دهد که سیگار کشیدن، مهم‌ترین عامل قابل‌تغییر در افزایش خطر ابتلا به این بیماری است. از بین هفت عامل خطر قابل‌تغییر که با استفاده از یک مدل پارامتریک و قطعه‌ای ثابت برای ارزیابی میزان خطر، و با در نظر گرفتن احتمال مرگ به‌عنوان یک عامل رقابتی، مورد بررسی قرار گرفتند، سیگار کشیدن قوی‌ترین و از نظر آماری معنادارترین ارتباط را با افزایش بروز سرطان روده بزرگ نشان داد.

مشاهده منبع →

What carcinoembryonic antigen level should trigger further investigation during colorectal cancer follow-up? A systematic review and secondary analysis of a randomised controlled trial

نویسندگان: Agency for Healthcare Research and Quality, André, Boey, Carl, Cochrane, Duffy, European Parliament and Council, Freedman-Cass, Glasziou, Goldstein, Grossmann, Huang, International Conference on Harmonisation of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, Ito, Jeffery, Labianca, Laurence, Litvak, Locker, Minton, Moses, National Institute for Health and Care Excellence, Newton, Nicholson, Primrose, Reitsma, Robin, Sargent, Scheer, Shinkins, Shinkins, Staab, Sturgeon, Su, Takwoingi, Tan, Tsikitis, Verberne, Whiting

منتشر شده: ۱۲ دی ۱۳۹۵

یک بررسی نظام‌مند شامل ۵۲ مطالعه (در مجموع ۹۷۱۷ شرکت‌کننده؛ میانگین حجم هر مطالعه ۱۳۹ نفر، دامنه بین چارکی ۷۲–۲۴۷) با تحلیل ثانویه از کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده FACS (۵۸۲ بیمار از ۳۹ بیمارستان NHS، پیگیری ۵ ساله) نشان داد که در آستانه استاندارد ۵ میکروگرم بر لیتر برای آنتی‌ژن جنینی کولورکتال (CEA)، حساسیت کلی ۷۱٪ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۶۴٪–۷۶٪) و ویژگی ۸۸٪ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۸۴٪–۹۲٪) بود. در داده‌های کارآزمایی FACS، تقریباً ۴ نفر از هر ۱۰ بیمار که عود بیماری نداشتند، حداقل یک نتیجه مثبت کاذب را تجربه کردند و ۶ مورد از هر ۱۰ آزمایش مثبت، نتایج کاذب بودند. مشخص شد که افراد سیگاری به ویژه مستعد دریافت نتایج متعدد مثبت کاذب برای CEA هستند. این مطالعه به این نتیجه رسید که پیگیری بیماران سیگاری با استفاده از آزمایش CEA اصلاً توصیه نمی‌شود، زیرا سیگار کشیدن باعث می‌شود که این روش غربالگری در تشخیص عود سرطان کولورکتال قابل درمان، غیرقابل‌اعتماد شود.

مشاهده منبع →

Cigarette smoking, genetic polymorphisms and colorectal cancer risk: the Fukuoka Colorectal Cancer Study

نویسندگان: A de la Chapelle, AM Moyer, AM Pittman, B D'Avanzo, C Chao, C Martínez, C Sachse, CR Sharpe, DM Gertig, DW Nebert, E Botteri, E Botteri, E Giovannucci, E Giovannucci, E Giovannucci, ED Paskett, EF Heineman, EM van der Logt, Guang Yin, H Bartsch, Hitoshi Ichimiya, Hoirun Nisa, IP Tomlinson, J Little, JA Agúndez, JA Agúndez, Jun Nagano, K Chen, K Huang, K Isomura, K Tajima, Kengo Toyomura, Kenji Takenaka, Kitaroh Futami, KM Smits, Koji Ikejiri, KT Kelsey, L Hou, L Sivaraman, M Arand, Masao Tanaka, ML Cote, ML Slattery, ML Slattery, N Ishibe, O Nyrén, P Lichtenstein, PD Terry, RC Strange, Reiji Terasaka, Ryuichi Mibu, S Kono, SC Cotton, Suminori Kono, T Hagiwara, T Katoh, T Oyama, Takafumi Maekawa, Takeshi Okamura, V Harth, Y Hoshiyama, Yohichi Yasunami, Yoshihiko Maehara, Yoshihiro Kakeji

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۸۸

در این مطالعه موردی-کنترلی مبتنی بر جمعیت، که شامل ۶۸۵ بیمار مبتلا به سرطان روده بزرگ و ۷۷۸ فرد سالم از مطالعه سرطان روده بزرگ فوکوئوکا بود، مشخص شد که شرکت‌کنندگانی که سابقه مصرف حداقل ۴۰۰ نخ سیگار در طول زندگی خود داشته‌اند، در مقایسه با افرادی که هرگز سیگار نکشیده‌اند، خطر ابتلا به سرطان راست‌روده را به‌طور قابل توجهی بیشتر تجربه می‌کنند (نسبت شانس ۱.۶۰، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۰۴-۲.۴۵). به طور کلی، نسبت شانس برای کل سرطان روده بزرگ در افرادی که کمتر از ۴۰۰ نخ سیگار مصرف کرده‌اند ۰.۶۵ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰.۴۵-۰.۸۹)، در افرادی که بین ۴۰۰ تا ۷۹۹ نخ سیگار مصرف کرده‌اند ۱.۱۶ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰.۸۳-۱.۶۲) و در افرادی که ۸۰۰ نخ یا بیشتر سیگار مصرف کرده‌اند ۱.۱۴ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰.۷۳-۱.۷۷) بود. افزایش خطر با افزایش میزان کل مصرف سیگار، به ویژه برای سرطان راست‌روده، نشان می‌دهد که اجتناب از سیگار می‌تواند به‌عنوان یک اقدام پیشگیرانه مؤثر باشد.

مشاهده منبع →

Evaluation of Effective Factors in Incidence of Colorectal Cancer

نویسندگان: دانشور, رضا, صابری, سید حسین, پورفرضی, فرهاد, یزدانبد, عباس

منتشر شده: ۲۰ آذر ۷۷۰

در این مطالعه مورد-شاهدی بر روی ۸۰ بیمار مبتلا به سرطان کولورکتال و ۸۰ فرد سالم همسان در اردبیل، ایران، سابقه مثبت سیگار کشیدن خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را تقریباً ۱.۸ برابر افزایش داد (OR=1.78; 95% CI: 0.91-5.85). در حالی که فاصله اطمینان از ۱.۰ عبور کرد، نتیجه‌گیری مطالعه سابقه سیگار کشیدن را به عنوان یک عامل خطر مؤثر برای سرطان کولورکتال ذکر کرد. هیچ تفاوت معنی‌داری بین گروه‌ها از نظر مصرف نوشیدنی‌های الکلی مشاهده نشد (p=0.385).

مشاهده منبع →