گوشت قرمز

اجتناباحتیاط

8 مطالعه · 2 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

گوشت قرمز – سرطان کولورکتال
اجتناب1 مطالعه

پختن گوشت قرمز به روش کبابی یا باربیکیو، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را تا ۶۳ درصد افزایش می‌دهد.

روش‌های پخت و پز مانند کباب کردن یا گریل کردن گوشت قرمز، به طور مداوم با افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در تمام نواحی مختلف آن مرتبط بوده است. آمین‌های هتروسیکلیک که در طول فرآیند گریل کردن تولید می‌شوند، برای غشای مخاطی روده بزرگ سرطان‌زا هستند. انتخاب روش‌های پخت و پز جایگزین برای گوشت قرمز ممکن است میزان مواجهه با این مواد سرطان‌زا را کاهش دهد.

شواهد

نویسندگان: Ho, JWC, Lam, TH, Yuen, ST

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۸۴

در میان ۸۲۲ مورد سرطان روده بزرگ و ۹۲۶ نمونه کنترل، کباب کردن یا گریل کردن گوشت قرمز به طور قابل توجهی با افزایش خطر ابتلا به سرطان در تمام نواحی مختلف مرتبط بود: همه انواع سرطان‌های روده بزرگ (نسبت شانس تعدیل‌شده=۱.۶۳؛ فاصله اطمینان ۹۵٪، ۱.۳۱-۲.۰۳)، سرطان‌های کولون (نسبت شانس تعدیل‌شده=۱.۷۰؛ فاصله اطمینان ۹۵٪، ۱.۳۰-۲.۲۱) و سرطان‌های رکتوم (نسبت شانس تعدیل‌شده=۱.۶۸؛ فاصله اطمینان ۹۵٪، ۱.۲۶-۲.۲۳). از بین موارد مورد بررسی، ۴۰۹ نفر از ۷۵۶ نفر (۵۴ درصد) گزارش دادند که گوشت قرمز را کباب یا گریل می‌کنند، در حالی که این عدد در گروه کنترل ۳۶۵ نفر از ۸۷۶ نفر (۴۲ درصد) بود. این روش پخت، بیشترین ارتباط معنادار را با افزایش خطر ابتلا به سرطان در تمام نواحی مختلف نشان داد.

احتیاط7 مطالعه

کاهش مصرف گوشت قرمز، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را تا ۱۷ تا ۲۲ درصد در هر وعده غذایی کاهش می‌دهد.

هفت مطالعه که بیش از یک میلیون شرکت‌کننده را در بر می‌گیرد، به‌طور مداوم مصرف بیشتر گوشت قرمز را با افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ مرتبط می‌کند. یک تحلیل فراگیر از مطالعات آینده‌نگر (۵۶۶,۶۰۷ نفر، ۴,۷۳۴ مورد سرطان کولون) نشان داد که نسبت خطر برای مصرف بالای آهن هم (هِم) برابر با ۱٫۱۸ است (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۰۶-۱٫۳۲). داده‌های مطالعات مقایسه‌ای از ۱,۴۶۳ مورد سرطان کولون و ۹۲۷ مورد سرطان رکتوم نشان داد که هر ۵۰ گرم افزایش در مصرف روزانه، خطر ابتلا به سرطان کولون را ۱۷ درصد (نسبت شانس ۱٫۱۷) و خطر ابتلا به سرطان رکتوم را ۲۲ درصد (نسبت شانس ۱٫۲۲) افزایش می‌دهد. داده‌های آینده‌نگر بانک زیستی بریتانیا (~۴۷۲,۰۰۰ شرکت‌کننده) نشان داد که در میان افرادی که مصرف گوشت کمتری دارند، خطر ابتلا به سرطان کمتر است. یک مطالعه متقابل نشان داد که با افزایش مصرف آهن هم، میزان دو برابر شدن نشانگرهای پراکسیداسیون لیپیدی مشاهده می‌شود، که این یافته از وجود یک ارتباط مکانیکی پشتیبانی می‌کند. این خطر در روش‌های مختلف پخت گوشت نیز صدق می‌کند و با طبقه‌بندی گروه ۲A سازمان بین‌المللی تحقیقات سرطان (IARC) همخوانی دارد. محدود کردن – نه حذف کامل – مصرف گوشت قرمز، رویکرد مبتنی بر شواهد برای پیشگیری از سرطان روده بزرگ است.

شواهد

نویسندگان: Watling, Cody

منتشر شده: ۲۲ تیر ۱۴۰۲

در تحلیل‌های آینده‌نگر بر روی تقریباً ۴۷۲۰۰۰ شرکت‌کننده در پایگاه داده «بیوبانک بریتانیا»، افرادی که میزان مصرف گوشت کمتری داشتند، نسبت به افرادی که به طور منظم گوشت می‌خوردند، خطر ابتلا به انواع سرطان و همچنین سرطان روده بزرگ را با احتمال کمتری تجربه کردند. تفاوت‌ها در غلظت‌های IGF-I یا تستوسترون آزاد، عامل واسطه‌ای برای این ارتباطات نبودند؛ این موضوع نشان می‌دهد که ممکن است عوامل دیگری مانند رژیم غذایی یا سبک زندگی، در کاهش خطر مشاهده‌شده ناشی از مصرف کمتر گوشت نقش داشته باشند.

نویسندگان: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۴۰۱

بیانیه مورد توافق، مصرف گوشت قرمز را به عنوان عاملی در افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ و مقعد معرفی می‌کند و توصیه می‌نماید که مصرف آن محدود شود، نه اینکه به‌طور کامل حذف گردد. این دستورالعمل بین گوشت‌های فرآوری‌شده (که باید از آن‌ها اجتناب کرد) و گوشت قرمز (که باید مصرف آن محدود شود) تمایز قائل می‌شود و این تفاوت، میزان اعتبار شواهد مربوط به هر کدام را منعکس می‌کند. این توصیه تدریجی با طبقه‌بندی گروه 2A سازمان بین‌المللی تحقیقات سرطان (IARC) برای گوشت قرمز، که احتمالاً سرطان‌زا است، همخوانی دارد. این توصیه بخشی از یک مجموعه دستورالعمل‌های جامع تغذیه‌ای است که به منظور پیشگیری از سرطان، برای عموم مردم در آمریکای لاتین و منطقه کارائیب ارائه شده است.

نویسندگان: Bosetti, C., Di Maso, M., Franceschi, S., La Vecchia, C., Levi, F., Libra, M., Montella, M., Negri, E., Polesel, J., Serraino, D., Talamini, R., Zucchetto, A.

منتشر شده: ۱۱ مرداد ۱۳۹۶

شبکه‌ای از مطالعات مورد-شاهدی که در ایتالیا و سوئیس (1991-2009) شامل 1463 مورد سرطان روده بزرگ، 927 مورد سرطان رکتوم و 11656 مورد کنترل انجام شد، نشان داد که هر 50 گرم افزایش در مصرف گوشت قرمز در روز، خطر سرطان روده بزرگ (OR = 1.17؛ 95% CI: 1.08-1.26) و خطر سرطان رکتوم (OR = 1.22؛ 95% CI: 1.11-1.33) را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهد. هیچ ناهمگونی قابل توجهی بر اساس روش پخت برای سرطان‌های کولورکتال مشاهده نشد، که نشان می‌دهد این خطر محدود به تکنیک‌های آماده‌سازی خاص نیست.

نویسندگان: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۲

در یک تجزیه و تحلیل مورد-شاهدی ترکیبی از ۹۲۸۷ مورد سرطان روده بزرگ و ۹۱۱۷ مورد کنترل از ده مطالعه، افزایش در هر چارک مصرف گوشت قرمز با افزایش آماری معنی‌دار خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ مرتبط بود. این تجزیه و تحلیل، تعاملات بین عوامل غذایی و تقریباً ۲.۷ میلیون گونه ژنتیکی را آزمایش کرد و گوشت قرمز ارتباط مثبت مداومی با خطر بیماری مستقل از تعاملات ژن-رژیم غذایی نشان داد.

نویسندگان: Bingham, Chen, Clinton, Cross, Cummings, de Vogel, Denis E. Corpet, Douglass, Fabrice H.F. Pierre, Grant, Leuratti, Marnett, Mirvish, Nadia M. Bastide, Nauss, Nutter, Parnaud, Pierre, Pierre, Sandhu, Sawa, Schwartz, Sesink, Shuker, Sinha

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۸۹

متاآنالیز مطالعات کوهورت آینده‌نگر شامل ۵۶۶۰۷ نفر و ۴۷۳۴ مورد سرطان روده بزرگ، خطر نسبی خلاصه ۱.۱۸ (۹۵٪ CI: ۱.۰۶-۱.۳۲) را برای افرادی که در بالاترین دسته مصرف آهن هم قرار داشتند در مقایسه با پایین‌ترین دسته نشان داد. مطالعات تجربی در موش‌های صحرایی مبتلا به سرطان روده بزرگ ناشی از مواد شیمیایی نشان داد که هموگلوبین و گوشت قرمز در رژیم غذایی به طور مداوم باعث ایجاد کانون‌های کریپت نابجا، یک ضایعه پیش سرطانی فرضی، می‌شوند. ارتباط بین آهن هم در رژیم غذایی و خطر سرطان روده بزرگ در چندین مطالعه آینده‌نگر از نظر آماری معنی‌دار بود.

نویسندگان: Prynne, C. J., Stephen, A. M., Wadsworth, M. E.J., Wagemakers, J.J.M.F.

منتشر شده: ۱ اسفند ۱۳۸۶

در بررسی ملی MRC در مورد سلامت و رشد، که بر روی گروهی از افراد متولد شده در سال‌های مختلف انجام شد (تعداد شرکت‌کنندگان در سال 1989 برابر با 2256 نفر و در سال 1999 برابر با 1772 نفر بود)، میانگین مصرف گوشت قرمز در بین مردان در سال 1999 به 41.5 گرم در روز و در بین زنان به 30.1 گرم در روز رسید، که نسبت به سال 1989 (که این میزان‌ها به ترتیب 51.7 گرم و 35.7 گرم بود) کاهش یافته است. پس از بررسی دقیق‌تر، مشخص شد که در سال 1999، 12 درصد از شرکت‌کنندگان بیش از مقدار توصیه شده توسط بنیاد تحقیقات سرطان جهانی برای مصرف گوشت قرمز، مصرف داشته‌اند؛ این در حالی بود که وقتی میزان مصرف غذاهای ترکیبی به طور کلی محاسبه می‌شد، این رقم به 30 درصد می‌رسید – یعنی در بین مردان، تخمین میزان مصرف 50 درصد بیشتر و در بین زنان 33 درصد بیشتر از واقعیت بود. افزایش مصرف گوشت قرمز و فرآوری‌شده با افزایش میزان انرژی دریافتی، چربی‌های کل و آهن هم مرتبط بود و همچنین با کاهش میزان فیبر دریافتی در این گروه همراه شد.

نویسندگان: Bingham, Sheila A., Corpet, Denis E., Cross, Amanda J., Gasc, Nicole, Gottardi, Gaëlle, Guéraud, Françoise, Peiro, Géraldine, Pierre, Fabrice, Taché, Sylviane

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۸۴

در این کارآزمایی متقاطع تصادفی، شرکت‌کنندگان چهار رژیم غذایی مختلف شامل رژیم غذایی پایه ۶۰ گرم در روز گوشت قرمز، ۱۲۰ گرم در روز گوشت قرمز و رژیم غذایی پایه حاوی آهن هِم را مصرف کردند. رژیم غذایی حاوی آهن هِم منجر به افزایش ۲ برابری دفع ادراری DHN-MA (P < 0.001) شد، که نشانگر زیستی منعکس‌کننده پراکسیداسیون لیپید است. در مطالعات تکمیلی روی موش‌ها، دفع DHN-MA با رژیم‌های غذایی سرشار از هِم (سوسیس خونی) به طور چشمگیری افزایش یافت و این دفع با تعداد ضایعات پیش نئوپلاستیک در موش‌های صحرایی که با آزوکسی متان تحریک شده بودند، مطابقت داشت (P < 0.0001). ارتباط بین مصرف هِم و نشانگرهای زیستی آسیب اکسیداتیو، از محدود کردن مصرف گوشت قرمز برای پیشگیری از سرطان روده بزرگ پشتیبانی می‌کند.