تغییر در عادات دفع مدفوع یا خونریزی از مقعد

به زودی به پزشک مراجعه کنید

2 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

تغییر در عادات دفع مدفوع یا خونریزی از مقعد – سرطان کولورکتال

به زودی به پزشک مراجعه کنید2 مطالعه

تغییرات مداوم در عملکرد روده یا خونریزی مقعدی، نیازمند بررسی فوری پزشکی برای تشخیص سرطان کولورکتال است.

دو مطالعه‌ی گروهی که بیش از ۸۰ بیمار را شامل می‌شود، نشان می‌دهد که تأخیر در ارزیابی تغییرات علائم مربوط به روده، به‌طور چشمگیری پیامدهای سرطان کولورکتال را بدتر می‌کند. در یک مطالعه پیگیری بر روی ۸۳ بیمار مبتلا به دیسپلازی پیشرفته، ۶۴ درصد دچار پولیپ‌های آدنوما شدند و ۷ درصد از آن‌ها به دیسپلازی پیشرفته یا آدنوم کارسینوما تبدیل شدند؛ همه‌ی این موارد ناشی از آدنوماهای اولیه با اندازه‌ی بیش از ۱ سانتی‌متر بود. یک گروه جداگانه از بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال که در سنین پایین‌تر (زیر ۴۰ سال) شروع شده بود، نشان داد که رکتوم شایع‌ترین محل بروز سرطان است؛ همچنین، بیماران جوان‌تر در مراحل پیشرفته‌تری مراجعه می‌کنند و به دلیل تأخیر در تشخیص، میزان بقای بدون بیماری در آن‌ها کمتر است. این یافته‌ها بر این نکته تأکید می‌کند که تغییرات جدید یا مداوم در عادات دفع مدفوع، خونریزی مقعدی یا تغییر الگوهای مدفوع باید باعث شود تا بیمار به‌موقع به پزشک مراجعه کند، به‌ویژه با توجه به نرخ بالای عود و پیشرفت بیماری که در هر دو گروه مورد مطالعه مشاهده شده است.

شواهد

Colorectal cancer in young adults: improving identification and management of familial gastrointestinal cancer syndromes

نویسندگان: Anele, Chukwuemeka Chima

منتشر شده: ۱۰ شهریور ۱۴۰۰

مطالعه‌ی گروهی نشان داد که سرطان روده و مقعد با شروع زودهنگام (در بزرگسالان زیر 40 سال) با بیماری پیشرفته‌تر و ویژگی‌های هیستولوژیک نامطلوب‌تری نسبت به سرطان روده و مقعد با شروع دیرهنگام همراه است. راست‌روده شایع‌ترین محل بروز سرطان روده و مقعد در بزرگسالان جوان بود. اگرچه سن پایین یک عامل مستقل در پیش‌بینی سیر بیماری محسوب نمی‌شود، اما بیماران مبتلا به سرطان روده و مقعد با شروع زودهنگام، نتایج بدتری از نظر بقا بدون بیماری داشتند که نشان می‌دهد تأخیر در مراجعه‌ی پزشکی و تشخیص در مراحل پیشرفته، به وخامت بیشتر وضعیت این گروه از بیماران کمک می‌کند. این یافته‌ها بر ضرورت ارزیابی سریع علائم مداوم مربوط به روده در بزرگسالان جوان تأکید دارد.

مشاهده منبع →

Prognostic significance of high-grade dysplasia in colorectal adenomas.

نویسندگان: Dimarino, A J, Fabius, D, Hyslop, T, Infantolino, A, Palazzo, J P, Pequignot, E, Toll, A D

منتشر شده: ۱۷ اسفند ۱۳۸۹

در میان ۸۳ بیمار مبتلا به دیسپلازی پیشرفته در آدنوماهای کولورکتال که به مدت متوسط ۴ سال تحت پیگیری بودند، میزان عود پولیپ‌های آدنوماتوز ۶۴ درصد (۵۳ نفر از ۸۳ بیمار) بود. از بین بیمارانی که دچار عود پولیپ شده بودند، ۷ درصد دچار دیسپلازی پیشرفته یا آدنومای کارسینوما شدند. تمام موارد پیشرونده، منشأ آن‌ها در آدنوماهای اولیه بزرگ‌تر از ۱ سانتی‌متر بود. میزان بالای عود و خطر پیشرفت به سمت بدخیمی، بر اهمیت توجه فوری به علائم هشداردهنده بین فواصل بررسی‌های دوره‌ای تأکید می‌کند.

مشاهده منبع →