الکل

اجتناب

4 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

اجتناب4 مطالعه

مصرف الکل، به شکلی واضح و متناسب با میزان مصرف، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می‌دهد.

چهار مطالعه‌ی طولی که بیش از ۴۲۸۰۰۰ شرکت‌کننده را در بر می‌گیرد، به‌طور مداوم مصرف الکل را با افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ مرتبط می‌کند. در «مطالعه‌ی مشارکتی ملبورن» (۳۸۱۴۹ شرکت‌کننده)، هر ۱۰ گرم افزایش در مصرف روزانه‌ی الکل در طول زندگی، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را ۸ درصد افزایش می‌دهد (نسبت خطر ۱.۰۸، فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪: ۱.۰۴–۱.۱۲)، و این اثر در مورد سرطان مقعد قوی‌تر است. «مطالعه‌ی EPIC» (۳۸۰۳۹۵ شرکت‌کننده) نشان داد که افرادی که به شدت الکل مصرف می‌کنند، با ۲۷ تا ۵۳ درصد افزایش خطر مرگ و میر ناشی از سرطان‌های مرتبط با الکل مواجه هستند. در میان ۸۶۷۰ بزرگسال بریتانیایی، مردانی که ۱۵ تا ۲۸ واحد الکل را به‌طور هفتگی مصرف می‌کردند، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در آن‌ها ۲.۲۸ برابر افزایش یافت (فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪: ۱.۱۳–۴.۵۷). حتی افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد هستند (۱,۹۲۵ حامل جهش MMR)، نیز نشان دادند که خطر با میزان مصرف الکل مرتبط است: تا ۱۴ گرم در روز، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ ۷۸ درصد افزایش می‌یابد (نسبت خطر ۱.۷۸، فاصله‌ی اطمینان ۹۵٪: ۱.۲۷–۲.۴۹) و این میزان در صورت مصرف بیش از ۲۸ گرم در روز به ۹۴ درصد می‌رسد. در هیچ‌کدام از گروه‌های مورد مطالعه، آستانه ایمن برای مصرف الکل شناسایی نشد.

شواهد

Alcohol consumption and risk of common cancers: evidence from a cohort of adults from the United Kingdom

نویسندگان: Betts, Georgina, Grainge, Matthew J., Opazo-Breton, Magdalena, Ratschen, Elena

منتشر شده: ۲۰ شهریور ۱۳۹۶

در میان ۸۶۷۰ فرد بزرگسال بریتانیایی که از سال ۱۹۸۴/۸۵ تا ۲۰۰۹ و از طریق پیوند با ثبت سرطان، تحت نظر بودند، مردانی که ۱۵ تا ۲۸ واحد الکل در هفته مصرف می‌کردند، نسبت خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ پس از تنظیم چند متغیره شامل سیگار کشیدن، برابر با ۲.۲۸ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۱۳–۴.۵۷) بود. میزان مصرف الکل با استفاده از یک دفترچه ثبت دقیق مصرف هفتگی اندازه‌گیری شد که داده‌های دقیق‌تری در مورد میزان مواجهه نسبت به پرسشنامه‌های استاندارد مربوط به فراوانی مصرف ارائه می‌کرد. افزایش خطر در این سطح مصرف متوسط تا زیاد، همراه با خطرات بیشتر در سطوح بالاتر مصرف، نشان‌دهنده یک الگوی معنادار از نظر بالینی بین دوز و پاسخ برای سرطان روده بزرگ در مردان الکلی است.

مشاهده منبع →

Lifetime alcohol intake is associated with an increased risk of KRAS+ and BRAF-/KRAS- but not BRAF+ colorectal cancer.

نویسندگان: Buchanan, Daniel D, Clendenning, Mark, English, Dallas R, Giles, Graham G, Hodge, Allison M, Hopper, John L, Jayasekara, Harindra, Jenkins, Mark A, MacInnis, Robert J, Milne, Roger L, Room, Robin, Rosty, Christophe, Southey, Melissa C, Walters, Rhiannon, Williamson, Elizabeth J

منتشر شده: ۶ دی ۱۳۹۵

یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر با حضور ۳۸۱۴۹ شرکت‌کننده ۴۰ تا ۶۹ ساله از مطالعه کوهورت مشارکتی ملبورن با میانگین پیگیری ۱۴.۶ سال، ۵۹۶ مورد سرطان روده بزرگ و ۳۲۶ مورد سرطان رکتوم را شناسایی کرد. ارتباط مثبت وابسته به دوز بین مصرف الکل در طول عمر و خطر کلی سرطان روده بزرگ مشاهده شد (HR = ۱.۰۸، ۹۵٪ CI: ۱.۰۴-۱.۱۲ به ازای هر ۱۰ گرم در روز افزایش). این خطر برای سرطان رکتوم بیشتر از سرطان روده بزرگ بود (p_homogeneity = ۰.۰۲). مصرف الکل با افزایش خطر تومورهای KRAS+ (HR = ۱.۰۷، ۹۵٪ CI: ۱.۰۰-۱.۱۵) و تومورهای BRAF-/KRAS- (HR = ۱.۰۵، ۹۵٪ CI: ۱.۰۰-۱.۱۱) همراه بود، با ناهمگونی قابل توجه در زیرگروه‌های مولکولی (p_homogeneity = ۰.۰۱).

مشاهده منبع →

Lifetime alcohol use and overall and cause-specific mortality in the European Prospective Investigation into Cancer and nutrition (EPIC) study

نویسندگان: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۲

در این مطالعه‌ی آینده‌نگر که بر روی ۳۸۰٬۳۹۵ شرکت‌کننده در ۱۰ کشور اروپایی انجام شد و به طور متوسط ۱۲٫۶ سال ادامه داشت، ۲٬۰۵۳ مورد مرگ ناشی از سرطان‌های مرتبط با مصرف الکل (ARC) ثبت شد، که شامل سرطان روده بزرگ نیز می‌شد. افراد با میزان بالای مصرف الکل (≥۶۰ گرم در روز برای مردان، ≥۳۰ گرم در روز برای زنان) در مقایسه با افرادی که به طور متوسط الکل مصرف می‌کردند (۰٫۱–۴٫۹ گرم در روز)، نسبت خطر (HR) ۱٫۵۳ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۳۹–۱٫۶۸) را برای مردان و ۱٫۲۷ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱٫۱۳–۱٫۴۳) را برای زنان، از نظر میزان مرگ‌ومیر کلی نشان دادند. ارتباط‌های قوی به‌طور خاص در مورد میزان مرگ‌ومیر ناشی از سرطان‌های مرتبط با مصرف الکل مشاهده شد، به ویژه در مردان. مصرف آبجو نسبت به شراب، ارتباط قوی‌تری با میزان مرگ‌ومیر کلی داشت، به خصوص در مردان.

مشاهده منبع →

Cancer Epidemiol Biomarkers Prev

در یک مطالعه گروهی بر روی ۱,۹۲۵ نفر که حامل جهش ژن MMR بودند و در «ثبت‌نام خانوادگی سرطان روده بزرگ» شرکت داشتند، مشخص شد که ۷۶۹ نفر (۴۰ درصد) به سرطان کولورکتال مبتلا شده‌اند؛ میانگین سنی این افراد ۴۲.۶ سال بود (انحراف معیار ۱۰.۳). در مقایسه با عدم مصرف الکل، مصرف الکل تا ۱۴ گرم در روز با افزایش خطر ابتلا به سرطان کولورکتال همراه بود (نسبت خطر ۱.۵۰؛ فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۰۹–۲.۰۷) و مصرف بیش از ۲۸ گرم در روز، خطر را بیشتر نشان داد (نسبت خطر ۱.۶۹؛ فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۰۷–۲.۶۵؛ مقدار P برای روند = ۰.۰۵). این ارتباط به طور خاص برای سرطان روده بزرگ قوی‌تر بود: تا ۱۴ گرم در روز (نسبت خطر ۱.۷۸؛ فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۲۷–۲.۴۹) و بیش از ۲۸ گرم در روز (نسبت خطر ۱.۹۴؛ فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۱۹–۳.۱۸؛ مقدار P برای روند = ۰.۰۲). هیچ ارتباط واضحی با خطر ابتلا به سرطان رکتوم مشاهده نشد. مدل‌های رگرسیون نسبت خطر متناسب کاکس وزنی‌شده برای تخمین نسبت‌های خطر استفاده شد.

مشاهده منبع →