ویتامین دی

پیشنهادی

4 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۴ اسفند ۱۴۰۴

پیشنهادی4 مطالعه

يساعد تناول مكملات فيتامين د على الوقاية من سرطان الثدي وتعزيز صحة العظام أثناء العلاج.

أظهرت أربع دراسات – دراسة حالة وشواهد، وبيانين للإجماع، ومراجعة منهجية – وجود صلة بين فيتامين (د) وتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي وتوفير رعاية داعمة أساسية. في 660 امرأة من ذوات البشرة السمراء واللاتينيات، أدى انخفاض مستوى 25(OH)D3 في الدم إلى أقل من 20 نانوغرام/مل إلى زيادة احتمالية الإصابة بسرطان الثدي بمقدار 1.9-2.5 مرة (فاصل ثقة 95% يتراوح بين 1.1 و4.8)، مع ارتفاع خطر الإصابة بنوع سرطان الثدي الثلاثي السلبي بمقدار 5.4 مرة لدى النساء ذوات البشرة السمراء (القيمة الاحتمالية = 0.02). أوصت لجان خبراء دولية متعددة (IOF، CABS، ECTS، BCTEG) بالإجماع بتناول مكملات فيتامين (د) لجميع المرضى الذين يتناولون مثبطات الأروماتاز، والتي تزيد من خطر الإصابة بالكسور بنسبة 7-11% مقارنةً بالتاموكسيفين. أكدت مراجعة منهجية للأدلة التجريبية والسريرية التأثيرات المضادة للتكاثر والمحفزة للتمايز والتعديل المناعي لفيتامين (د) على خلايا أورام الثدي، مما حدد سرطان الثدي كهدف رئيسي للوقاية الكيميائية باستخدام فيتامين (د). يؤدي الحفاظ على مستوى مناسب من فيتامين (د) – أعلى من 20 نانوغرام/مل – إلى تحقيق دور مزدوج: تقليل خطر الإصابة بالسرطان في المجموعات السكانية التي تعاني من نقص، وحماية كثافة العظام أثناء العلاج الهرموني.

شواهد

Endocrine therapy and related issues in hormone receptor-positive early breast cancer: a roundtable discussion by the breast cancer therapy expert group (BCTEG)

نویسندگان: AH Partridge, B Thürlimann, C Owusu, CM Dezii, DC Sgroi, DC Sgroi, DL Hershman, DL Hershman, E Blok, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG), EP Mamounas, F Cardoso, JL Khatcheressian, KR Davies, LN Harris, M Gnant, M Gnant, NL Henry, R Peto, RT Chlebowski, S Dhesy-Thind, S Wills, V Tjan-Heijnen, Y Zhang

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۶

هیئت متخصصان انکولوژی جهانی BCTEG، عوارض جانبی مرتبط با درمان غدد درون ریز، از جمله علائم اسکلتی-عضلانی و کاهش تراکم استخوان ناشی از مهارکننده‌های آروماتاز را بررسی کردند. در بیانیه اجماع اشاره شد که مهارکننده‌های آروماتاز در مقایسه با تاموکسیفن در طول کارآزمایی‌های بزرگ کمکی (ATAC، BIG 1-98، IES)، خطر شکستگی را تقریباً 7 تا 11 درصد افزایش می‌دهند. این هیئت توصیه کرد که سلامت استخوان‌ها کنترل شود و از مصرف کافی ویتامین D و کلسیم به عنوان بخشی از مراقبت‌های حمایتی استاندارد در طول درمان غدد درون ریز برای سرطان پستان اولیه گیرنده استروژن مثبت اطمینان حاصل شود.

مشاهده منبع →

Association of Vitamin D3 Level with Breast Cancer Risk and Prognosis in African-American and Hispanic Women.

نویسندگان: Chlebowski, Rowan, Clayton, Sheilah, Sarkissyan, Marianna, Vadgama, Jaydutt V, Wu, Yanyuan

منتشر شده: ۹ مهر ۱۳۹۶

در یک مطالعه مورد-شاهدی روی ۲۳۷ زن آفریقایی-آمریکایی (۱۱۹ مورد، ۱۱۸ گروه کنترل) و ۴۲۳ زن اسپانیایی‌تبار (۱۲۴ مورد، ۲۹۹ گروه کنترل)، سطح سرمی ۲۵(OH)D3 زیر ۲۰ نانوگرم در میلی‌لیتر به طور قابل توجهی با سرطان پستان در هر دو گروه مرتبط بود. زنان آفریقایی-آمریکایی با ویتامین D پایین، ۲.۵ برابر بیشتر احتمال ابتلا به سرطان پستان داشتند (OR = ۲.۵، ۹۵٪ CI = ۱.۳-۴.۸)، در حالی که زنان اسپانیایی‌تبار ۱.۹ برابر بیشتر احتمال ابتلا داشتند (OR = ۱.۹، ۹۵٪ CI = ۱.۱-۳.۰). قابل توجه است که ۶۹.۲٪ از آمریکایی‌های آفریقایی‌تبار و ۳۷.۸٪ از اسپانیایی‌تبارها کمبود ویتامین D زیر ۲۰ نانوگرم در میلی‌لیتر داشتند. ویتامین D پایین نیز به طور قابل توجهی با سرطان پستان سه‌گانه منفی در آمریکایی‌های آفریقایی‌تبار مرتبط بود (OR = ۵.۴، p = ۰.۰۲، ۹۵٪ CI = ۱.۴-۱۵). سطوح کمتر از ۲۶ نانوگرم در میلی‌لیتر، کاهش بقای بدون بیماری را پیش‌بینی می‌کرد.

مشاهده منبع →

Management of Aromatase Inhibitor-Associated Bone Loss (AIBL) in postmenopausal women with hormone sensitive breast cancer: Joint position statement of the IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO IMS, and SIOG.

نویسندگان: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

منتشر شده: ۱۲ دی ۱۳۹۵

بر اساس یک بررسی نظام‌مند از آخرین پیشرفت‌ها در زمینه مدیریت کاهش تراکم استخوان مرتبط با هوش مصنوعی، اجماع بین‌رشته‌ای سازمان‌های IOF، CABS، ECTS، IEG، ESCEO، IMS و SIOG، مصرف مکمل ویتامین D را برای همه بیمارانی که درمان با مهارکننده‌های آروماتاز را آغاز می‌کنند، توصیه می‌کند. داده‌های واقعی نشان می‌دهند که میزان شکستگی‌ها به طور قابل توجهی بیشتر از مقادیر گزارش‌شده در کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی‌شده است. این بیانیه، مصرف ویتامین D را به عنوان یک توصیه عمومی، صرف نظر از مقدار اولیه T-score، مطرح می‌کند و نظارت بر تراکم مواد معدنی استخوان را در فواصل زمانی ۱۲ تا ۲۴ ماهه برای ارزیابی پاسخ به درمان پیشنهاد می‌دهد.

مشاهده منبع →

Vitamin D in cancer chemoprevention

نویسندگان: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

منتشر شده: ۲۰ فروردین ۱۳۹۴

یک بررسی سیستماتیک در ISI Web of Science، Medline، PubMed، Scopus و Google Scholar مطالعات تجربی و بالینی در مورد ویتامین D و سرطان را بررسی کرد. ویتامین D و متابولیت‌های آن اثرات ضد تکثیری، پیش تمایزی و تعدیل‌کننده ایمنی را بر روی سلول‌های تومور در شرایط آزمایشگاهی (in vitro) نشان دادند. مطالعات درون تنی (in vivo) تأخیر در رشد تومور را نشان داد. مشاهدات بالینی در انواع مطالعات متعدد، نقش ویتامین D را در جلوگیری از تبدیل بدخیم و پیشرفت سرطان پستان تأیید کرد. این بررسی، سرطان پستان را به عنوان یکی از انواع اصلی تومور شناسایی کرد که ویتامین D و آنالوگ‌های آن پتانسیل شیمی‌درمانی پیشگیرانه را نشان دادند و از در نظر گرفتن آن به عنوان یک عامل شیمی‌درمانی پیشگیرانه جدید پشتیبانی کردند.

مشاهده منبع →