کاهش متعادل کالری دریافتی

پیشنهادی

3 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۲ اسفند ۱۴۰۴

پیشنهادی3 مطالعه

کاهش متعادل میزان کالری دریافتی ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش داده و پیامدهای درمانی را برای افراد مبتلا بهبود بخشد.

سه مطالعه که بیش از ۲ هزار شرکت‌کننده را شامل می‌شد، نشان داد که محدودیت متوسط در مصرف کالری با پیشگیری از سرطان سینه و بهبود وضعیت سلامتی پس از درمان مرتبط است. یک مطالعه مقایسه‌ای بر روی ۹۷۳ جفت همسان نشان داد زنانی که در دوران پیش از یائسگی ۲۰ درصد کمتر از میزان کالری مورد نیاز خود غذا می‌خورند، ۶۴ درصد خطر ابتلا به سرطان سینه کمتری دارند (OR = 0.36؛ فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰.۲۱–۰.۶۳). این مطالعه همچنین یک الگوی رابطه دوز-پاسخ را نشان داد که در آن هر ۲۰ درصد افزایش کالری دریافتی، ۱۳ درصد خطر ابتلا به تومورهای گیرنده هورمونی مثبت را افزایش می‌دهد (p-trend < 0.001). دو کارآزمایی بالینی تصادفی‌سازی شده بر روی زنان چاق که از سرطان سینه جان سالم به در برده بودند، نشان داد که مداخلات با کالری کم، مزایایی دارد: یکی نشان داد که کاهش کالری دریافتی، دور کمر را به‌طور قابل توجهی طی ۱۲ ماه کاهش می‌دهد (β = 0.21، p = 0.002)، در حالی که دیگری دریافت که یک برنامه غذایی سالم و ورزشی با کالری کم به مدت ۶ ماه، علائم افسردگی را به‌طور چشمگیری کاهش می‌دهد (میانگین تعدیل‌شده: -3.12، p = 0.004) و تنظیم محور HPA را در ۸۵ زن پس از درمان بهبود می‌بخشد. محدودیت کالری در چارچوب یک رژیم غذایی متعادل، با هدف کاهش تقریبی ۲۰ درصد از میزان مورد نیاز پیش‌بینی‌شده، هم برای کاهش خطر و هم برای بهبود کیفیت زندگی افراد بازمانده از بیماری مفید به نظر می‌رسد.

شواهد

Overeating, caloric restriction and breast cancer risk by pathologic subtype: the EPIGEICAM study

نویسندگان: A Castello, A Goldhirsch, A Malin, AM Fair, B Lauby-Secretan, BA Simone, EH Allott, FF Zhang, GA Bray, J Vioque, M Harvie, M Kyrgiou, M Puig-Vives, MJ Dirx, MN Harvie, MN Harvie, MP Cleary, NS Sabounchi, R Peiro-Perez, RJ Elands, SA Silvera, SC Chang, SC Lucan, SD Hursting, SD Hursting, SW Lichtman, SY Pan, T Byers, V Lope, VD Longo, WC Willett

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۷

در یک مطالعه چندمرکزی تطبیقی مورد-کنترل که بر روی ۹۷۳ جفت زن اسپانیایی انجام شد (EPIGEICAM)، زنان پیش از یائسه که بیش از ۲۰ درصد کمتر از میزان کالری مورد نیازشان مصرف می‌کردند، خطر ابتلا به سرطان سینه را به‌طور قابل‌توجهی کاهش دادند (نسبت شانس = ۰.۳۶؛ فاصله اطمینان ۹۵٪ = ۰.۲۱–۰.۶۳). یک رابطه واضح بین دوز و پاسخ مشاهده شد: به ازای هر ۲۰ درصد افزایش در میزان کالری دریافتی (مشاهده‌شده/پیش‌بینی‌شده)، خطر ابتلا به تومورهای گیرنده هورمونی مثبت و HER2+، ۱۳ درصد افزایش یافت (مقدار p برای روند < ۰.۰۰۱ و مقدار p برای روند = ۰.۰۱۵ بود). در حالی که خطر ابتلا به تومورهای سه‌گانه منفی، به ازای هر ۲۰ درصد افزایش، ۷ درصد بیشتر شد.

مشاهده منبع →

Effects of diet and exercise on weight-related outcomes for breast cancer survivors and their adult daughters: an analysis of the DAMES trial

نویسندگان: Badr, Hoda J., Demark-Wahnefried, Wendy, Mosher, Catherine E., Sloane, Richard J., Snyder, Denise C., Tometich, Danielle B., Winger, Joseph G.

منتشر شده: ۲۸ فروردین ۱۳۹۶

در مطالعه تصادفی‌سازی‌شده و کنترل‌شده DAMES که بر روی ۵۰ نفر از زنان چاقِ بازمانده از سرطان سینه انجام شد، تغییر در میزان کالری دریافتی، ارتباط معناداری با تغییر در دور کمر داشت (β = 0.21، p = 0.002)؛ این مطالعه به مدت ۱۲ ماه ادامه یافت. ضریب بتا مثبت نشان می‌دهد که کاهش در میزان کالری دریافتی، با کاهش در دور کمر همبستگی دارد. در این مطالعه، از روش مداخله‌ایِ شخصی‌سازی‌شده و مبتنی بر ارسال مطالب چاپی از طریق پست برای ترویج رژیم غذایی و ورزش استفاده شد؛ این روش با ارائه بروشورهای استاندارد مقایسه گردید. آستانه p < 0.10 برای این مطالعه آزمایشی به کار گرفته شد.

مشاهده منبع →

Effects of an exercise and hypocaloric healthy eating intervention on indices of psychological health status, hypothalamic-pituitary-adrenal axis regulation and immune function after early-stage breast cancer : a randomised controlled trial

نویسندگان: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۲

در یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌سازی‌شده و کنترل‌شده، ۸۵ زن با اضافه وزن (که بین ۳ تا ۱۸ ماه از پایان درمان سرطان پستان در مراحل اولیه می‌گذشتند) به مدت ۶ ماه تحت یک برنامه غذایی سالم با کالری محدود قرار گرفتند. این برنامه شامل توصیه‌های تغذیه‌ای شخصی‌سازی‌شده و جلسات آموزشی هفتگی در مورد تغذیه بود و همزمان با ورزش انجام می‌شد. این روش با مراقبت‌های معمول مقایسه شد. مداخله ترکیبی، نمرات مربوط به علائم افسردگی در پرسشنامه BDI-II را به‌طور چشمگیری کاهش داد (میانگین تعدیل‌شده: ‎۳.۱۲-، فاصله اطمینان ۹۵٪: ‎۵.۲۶- تا ‎۱.۰۳-، P = 0.004) و تنظیم محور HPA را بهبود بخشید که با افزایش سطح کورتیزول بزاقی در صبح نشان داده شد (P < 0.04). اگرچه نمرات مقیاس سنجش استرس ذهنی کاهش داشت، اما این تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نبود (‎۲.۰۷-، فاصله اطمینان ۹۵٪: ‎۴.۹۶- تا ۰.۸۲، P = 0.16). بخش مربوط به رژیم غذایی شامل محدودیت کالری شخصی‌سازی‌شده در چارچوب یک برنامه غذایی سالم بود.

مشاهده منبع →