افزایش درد استخوان

به زودی به پزشک مراجعه کنید

2 مطالعه · 1 توصیه

آخرین به‌روزرسانی: ۶ اسفند ۱۴۰۴

افزایش درد استخوان – متاستاز استخوان
به زودی به پزشک مراجعه کنید2 مطالعه

افزایش تدریجی درد استخوان، نشانه‌ای از بروز قریب‌الوقوع مشکلات مرتبط با اسکلت است که نیازمند ارزیابی فوری می‌باشد.

دو مطالعه گروهی که به بررسی مجموعه‌ای از ۵۵۴۳ بیمار مبتلا به تومورهای جامد و متاستاز استخوانی در سه کارآزمایی فاز ۳ پرداختند، نشان دادند که افزایش درد استخوان می‌تواند به‌عنوان یک علامت هشداردهنده مهم عمل کند. میزان بیمارانی که درد متوسط تا شدید را تجربه می‌کردند، طی ۶ ماه منتهی به بروز عوارض مرتبط با اسکلت (SRE)، از جمله شکستگی پاتولوژیک، فشردگی نخاع و نیاز به پرتودرمانی یا جراحی استخوان، به‌طور پیوسته افزایش یافت. تمام انواع SRE ارتباط معناداری با افزایش خطر پیشرفت به درد متوسط/شدید و مصرف زیاد داروهای مخدر داشتند. بیمارانی که دچار SRE نبودند، در طول زمان سطوح نسبتاً پایداری از درد را حفظ کردند. تشدید درد همچنین با اختلال بیشتر در عملکرد فیزیکی، سلامت عاطفی و فعالیت‌های روزانه مرتبط بود. هرگونه درد جدید یا افزایش‌یافته استخوانی در بیمارانی که متاستاز استخوانی شناخته‌شده دارند، مستلزم ارزیابی بالینی به موقع برای تشخیص و احتمالاً پیشگیری از این عوارض است.

شواهد

نویسندگان: A Hussain, A Lipton, A Lipton, Ada Braun, Alison Stopeck, AM Abdulhalim, Arun Balakumaran, AT Stopeck, Blair Egerdie, C Nieder, Charles Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, D Henry, Danail Damyanov, DF Cella, DH Henry, Donald L. Patrick, E Chow, F Saad, Felipe Salvador Palazzo, G Oster, Gavin Marx, GD Roodman, GR Mundy, GV Scagliotti, JA Ford, Janet Brown, Jean-Jacques Body, K Cetin, K Fizazi, K Fizazi, K Lemay, K Webster, KC Chung, L Costa, L Costa, L Costa, Lesley Fallowfield, LS Rosen, M Maltoni, M Norgaard, M Yong, MR Smith, N Sathiakumar, N Sathiakumar, R Moos von, R Moos von, RE Coleman, RE Coleman, Roger von Moos, S Vadhan-Raj, Yi Qian, Ying Zhou

منتشر شده: ۱۱ دی ۱۳۹۳

در یک گروه جمعی از ۵۵۴۳ بیمار مبتلا به تومورهای جامد و متاستاز استخوانی در سه کارآزمایی فاز ۳، نسبت بیمارانی که درد متوسط ​​تا شدید را تجربه می‌کردند، طی ۶ ماه منتهی به بروز عوارض مرتبط با اسکلت (SRE) به‌طور پیوسته افزایش یافت و پس از آن نیز این میزان بالا باقی ماند. تحلیل رگرسیون نشان داد که تمام انواع SRE – شکستگی پاتولوژیک، پرتودرمانی استخوان، جراحی استخوان و فشردگی نخاع – به طور قابل توجهی با افزایش خطر پیشرفت به سمت درد متوسط ​​تا شدید مرتبط بودند. تداخل درد با عملکرد فیزیکی در همه انواع SRE به میزان قابل توجهی بیشتر بود. در مقابل، بیمارانی که دچار SRE نبودند، سطح درد نسبتاً ثابتی را در طول زمان حفظ کردند.

نویسندگان: Roger von Moos, Jean-Jacques Body, Blair Egerdie, Alison Stopeck, Janet Brown, Lesley Fallowfield, Donald L. Patrick, Charles Cleeland, Danail Damyanov, Felipe Salvador Palazzo, Gavin Marx, Ying Zhou, Ada Braun, Arun Balakumaran, Yi Qian, RE Coleman, RE Coleman, R Moos von, S Vadhan-Raj, GR Mundy, GD Roodman, JA Ford, A Lipton, F Saad, LS Rosen, L Costa, CS Cleeland, K Lemay, CS Cleeland, M Maltoni, L Costa, CS Cleeland, R Moos von, L Costa, AT Stopeck, K Fizazi, DH Henry, D Henry, GV Scagliotti, A Lipton, CS Cleeland, KC Chung, DF Cella, K Webster, N Sathiakumar, N Sathiakumar, K Fizazi, M Yong, M Norgaard, K Cetin, C Nieder, E Chow, MR Smith, A Hussain, AM Abdulhalim, G Oster

منتشر شده: ۱۵ شهریور ۱۳۸۴

در یک گروه جمعی از ۵۵۴۳ بیمار مبتلا به تومورهای جامد و متاستاز استخوانی که در سه کارآزمایی فاز ۳ شرکت داشتند، نسبت بیمارانی که درد متوسط تا شدید را تجربه می‌کردند و نیازمند مصرف داروهای مخدر قوی بودند، طی ۶ ماه منتهی به بروز یک عارضه مرتبط با اسکلت (SRE) به‌طور پیوسته افزایش یافت. در حالی که میزان درد در بیمارانی که دچار SRE نشدند، در طول زمان نسبتاً ثابت باقی ماند. تحلیل رگرسیون نشان داد که تمام انواع SRE—شامل شکستگی پاتولوژیک، پرتودرمانی به استخوان، جراحی روی استخوان و فشردگی نخاع—به‌طور قابل توجهی با افزایش خطر پیشرفت به سمت درد متوسط/شدید و مصرف داروهای مخدر قوی مرتبط بودند. همچنین مشخص شد که شکستگی پاتولوژیک، پرتودرمانی به استخوان و فشردگی نخاع نیز به‌طور قابل توجهی با اختلال بیشتر در عملکرد روزانه کلی، سلامت عاطفی و عملکرد فیزیکی همراه هستند.