Selenio

EvitarPrecauciónSugerido

4 estudios · 3 recomendaciones

Última actualización: 25 de febrero de 2026

Evitar2 estudios

La suplementación con selenio se asocia a un aumento de la mortalidad por cáncer de próstata, y este efecto es proporcional a la dosis.

Un estudio de cohorte prospectivo realizado en 4459 hombres con cáncer de próstata no metastásico reveló que la suplementación con selenio a dosis de ≥140 μg/día duplicaba con creces el riesgo de mortalidad por cáncer de próstata (razón de riesgos [RR] de 2,60; intervalo de confianza del 95 %, 1,44–4,70) en comparación con los hombres que no tomaban suplementos, y se observó una tendencia significativa a la respuesta en función de la dosis (p = 0,001). Las dosis más bajas mostraron aumentos no significativos en el riesgo (RR de 1,18 para 1–24 μg/día; RR de 1,33 para 25–139 μg/día). Una revisión sistemática que abarcó 23 años de literatura científica (1990–2013) concluyó de forma independiente que no se deben utilizar suplementos de selenio para la prevención del cáncer de próstata, y que las dosis más altas podrían empeorar el pronóstico. En ambos estudios —uno de cohorte y otro una revisión sistemática—, los datos indican consistentemente que la suplementación con selenio es perjudicial en lugar de beneficiosa para los hombres con cáncer de próstata o con riesgo de padecerlo.

Evidencia

Selenium Supplementation and Prostate Cancer Mortality

Autores: Chan, June M, DuPre, Natalie, Kenfield, Stacey A, L Giovannucci, Edward, Stampfer, Meir J, Van Blarigan, Erin L

Publicado: 12 de diciembre de 2014

Se realizó un seguimiento de una cohorte prospectiva de 4459 hombres con cáncer de próstata no metastásico del Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud desde 1988 hasta 2010 (tiempo medio de seguimiento: 8,9 años). Durante el período de seguimiento, se registraron 965 fallecimientos, incluidos 226 (el 23,4 %) por cáncer de próstata. Las tasas brutas de mortalidad por cáncer de próstata fueron de 5,6 por cada 1000 personas-año en los no consumidores de selenio, frente a 10,5 en los hombres que consumían ≥140 μg/día. En modelos de Cox ajustados para múltiples variables, la ingesta de selenio de 1–24 μg/día (razón de riesgo [RR] 1,18; IC del 95 %, 0,73–1,91), 25–139 μg/día (RR 1,33; IC del 95 %, 0,77–2,30) y ≥140 μg/día (RR 2,60; IC del 95 %, 1,44–4,70) mostró un aumento del riesgo de mortalidad por cáncer de próstata en comparación con los no consumidores (p de la tendencia = 0,001). No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas con la recurrencia bioquímica, la mortalidad cardiovascular o la mortalidad general.

Ver fuente →

Prostate cancer and the influence of dietary factors and supplements: a systematic review

Autores: Mandair, D, Rossi, R, Pericleous, M, Whyand, T, Caplin, M

Publicado: 1 de enero de 2007

Una revisión sistemática de la literatura de PubMed de 1990 a 2013 concluyó que no se pueden recomendar los suplementos de selenio para la prevención del cáncer de próstata. Más preocupante aún, la revisión halló que dosis más altas de selenio podrían estar asociadas con un peor pronóstico. Este hallazgo surgió de la síntesis de múltiples estudios a lo largo de los 23 años del período de revisión, que abarcaron investigaciones epidemiológicas e intervencionistas sobre factores dietéticos y cáncer de próstata. La evidencia fue suficiente para que los autores recomendaran explícitamente no administrar suplementos de selenio para la prevención del cáncer de próstata.

Ver fuente →

Precaución1 estudios

Los suplementos de selenio no parecen ofrecer ningún beneficio para la prevención del cáncer de próstata.

A pesar de las hipótesis iniciales que sugerían que el selenio podría reducir el riesgo de cáncer de próstata, los ensayos aleatorios de alta calidad no han confirmado ningún efecto protector. La hipótesis inicial del ensayo NPCT, según la cual los hombres con niveles bajos de selenio podrían obtener beneficios, no fue confirmada por ensayos posteriores más amplios y con un bajo riesgo de sesgo.

Evidencia

Selenium for preventing cancer.

Autores: Brinkman, M, Crespi, Cm, D'Amico, Roberto, DEL GIOVANE, Cinzia, Dennert, G, Horneber, M, Vinceti, Marco, Zeegers, Mp, Zwahlen, M

Publicado: 1 de enero de 2014

Revisión sistemática que incluye 55 estudios observacionales (más de 1 100 000 participantes) y 8 ECA (ensayos controlados aleatorios) (44 743 participantes). Los datos observacionales sugirieron un menor riesgo de cáncer de próstata con una mayor exposición al selenio, pero los ECA mostraron un efecto general impreciso (razón de riesgos [RR] de 0,90; IC del 95 %, de 0,71 a 1,14; 4 estudios; N = 19 110). Al restringir el análisis a los ensayos con bajo riesgo de sesgo, la suplementación con selenio no mostró ningún efecto sobre el riesgo de cáncer de próstata (RR de 1,02; IC del 95 %, de 0,90 a 1,14; 3 estudios; N = 18 183). La hipótesis de que las personas con los niveles basales más bajos de selenio podrían reducir el riesgo de cáncer de próstata mediante la suplementación no fue confirmada por ensayos posteriores.

Ver fuente →

Sugerido1 estudios

Niveles más altos de selenio vinculados a un menor riesgo de cáncer de próstata de alto grado

En una población con una ingesta relativamente baja de selenio, niveles plasmáticos más altos de selenio y selenoproteína P se asociaron con un menor riesgo de cáncer de próstata de alto grado. Si bien el selenio no se asoció con el riesgo total o avanzado de cáncer de próstata, la asociación específica con la enfermedad de alto grado sugiere un posible beneficio para la prevención intensiva de la enfermedad.

Evidencia

Selenium status and risk of prostate cancer in a Danish population

Autores: Christensen, Jane, Friis, Søren, Larsen, Erik Huusfeldt, Larsen, Signe B., Olsen, Anja, Outzen, Malene, Overvad, Kim, Tjønneland, Anne

Publicado: 1 de enero de 2016

Estudio de casos y controles anidado dentro de la cohorte danesa "Dieta, cáncer y salud" de 27.179 hombres identificó 784 casos de cáncer de próstata emparejados con 784 controles. Entre los casos, 525 tenían enfermedad avanzada y 170 tenían enfermedad de alto grado. Un mayor selenio plasmático se asoció con un menor riesgo de cáncer de próstata de alto grado (HR 0,77; IC del 95%: 0,64-0,94; P = 0,009). Los niveles más altos de selenoproteína P mostraron de manera similar una reducción del riesgo de enfermedad de alto grado (HR 0,85; IC del 95%: 0,74-0,97; P = 0,01). El selenio plasmático también se asoció con una menor mortalidad por todas las causas entre los casos de cáncer de próstata (HR 0,92; IC del 95%: 0,85-1,00; P = 0,04). No se observó una asociación significativa para el riesgo total o avanzado de cáncer de próstata. Durante el seguimiento hasta 2012, murieron 305 casos, de los cuales 212 murieron por cáncer de próstata.

Ver fuente →