Alcohol

Esta revisión general sintetiza los hallazgos de múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis publicados durante la última década, estableciendo que el riesgo de cáncer bucal aumenta proporcionalmente con un mayor consumo de alcohol. El efecto combinado del consumo de alcohol y tabaco eleva aún más el riesgo que el de cada sustancia por separado. No se ha identificado un límite seguro para el consumo de alcohol en relación con el cáncer bucal. La revisión consolida la evidencia sobre el papel del alcohol en los cambios carcinogénicos en los tejidos bucales, basándose en análisis agrupados de amplios estudios poblacionales que examinan el riesgo relativo asociado con diferentes niveles de consumo de alcohol.

Ver fuente →

En este estudio de casos y controles, que incluyó 749 casos de cáncer oral y faríngeo y 1770 sujetos de control, realizado en Italia y Suiza entre 1992 y 1999, el consumo de alcohol se consideró como una covariable en modelos de regresión logística multivariante junto con la edad, el sexo, el centro de estudio, el nivel educativo y los factores relacionados con el tabaquismo. El estudio identifica el alcohol como uno de los principales factores de riesgo para el cáncer oral, faríngeo y esofágico en países desarrollados, y se utilizó en todos los análisis ajustados para aislar el efecto independiente del rendimiento de alquitrán del cigarrillo sobre el riesgo de cáncer.

Ver fuente →

En este estudio de casos y controles, que incluyó a 107 pacientes con cáncer oral y 505 sujetos de control hospitalarios de una región con un consumo particularmente elevado de alcohol, el efecto desfavorable del maíz en el riesgo de cáncer oral (OR = 3,3) fue evidente solo entre los individuos que consumían 42 o más bebidas alcohólicas por semana. La población estudiada en la provincia de Pordenone mostró una alta incidencia de neoplasias del tracto digestivo superior junto con un consumo elevado de alcohol y tabaco. El consumo excesivo de alcohol fue el factor contextual clave que activó el riesgo de cáncer asociado a las dietas ricas en maíz y sus consiguientes deficiencias de niacina y riboflavina.

Ver fuente →

En datos agrupados de 5127 casos y 13 249 controles, los bebedores empedernidos con baja ingesta de folato presentaron una OR de 4,05 (IC del 95 %: 3,43-4,79) para cáncer oral y faríngeo, en comparación con los bebedores ocasionales o moderados con alta ingesta de folato. La proporción atribuible a la interacción alcohol-folato fue del 11,1 % (IC del 95 %: 1,4-20,8 %), lo que indica un efecto sinérgico entre el consumo excesivo de alcohol y la deficiencia de folato en el riesgo de cáncer, más allá de sus contribuciones independientes.

Ver fuente →

En el estudio de cohorte ambispectivo realizado en 88 pacientes consecutivos con carcinoma de células escamosas oral confirmado por análisis patológico (65,9 % hombres, edad media 60 ± 11,3 años), se evaluó el consumo de alcohol como un posible factor relacionado con la etapa de la enfermedad al momento del diagnóstico. El estudio incluyó el consumo de alcohol junto con el historial de tabaquismo, la ubicación del tumor, el patrón macroscópico y el grado de diferenciación como variables objeto de investigación. De los 88 pacientes, el 45,5 % fueron diagnosticados en etapas tempranas (I-II) y el 54,5 %, en etapas avanzadas (III-IV).

Ver fuente →

Se evaluaron los factores de riesgo ambientales en una cohorte de 119 pacientes con carcinoma de células escamosas de la cavidad oral (CCEOC) estudiados de forma retrospectiva y en 496 pacientes con CCEOC estudiados de forma prospectiva en el noreste de Hungría. La región registra entre 100 y 150 nuevos casos de CCEOC al año, con un aumento documentado de las lesiones avanzadas. El análisis de los factores de riesgo ambientales en esta cohorte combinada de más de 600 pacientes identificó el alcohol como un factor modificable significativo que contribuye al desarrollo del cáncer oral en la población estudiada.

Ver fuente →

En este estudio de casos y controles, que incluyó 749 casos de cáncer oral y faríngeo y 1770 sujetos de control en Italia y Suiza, el consumo de alcohol se consideró como una covariable en los modelos de regresión logística multivariante, junto con la edad, el sexo, el centro de estudio y el nivel educativo. El estudio identifica explícitamente el tabaquismo y el consumo de alcohol como factores de riesgo principales para los cánceres oral, faríngeo y esofágico en países desarrollados. Si bien el análisis principal se centró en la cantidad de alquitrán, el ajuste realizado para tener en cuenta el consumo de alcohol confirma su contribución independiente al riesgo de cáncer del tracto digestivo superior en esta población.

Ver fuente →

El grupo de trabajo de la Organización Europea para la Prevención del Cáncer llegó a un consenso que respalda la clasificación realizada por el IARC sobre las bebidas alcohólicas como sustancias cancerígenas para los seres humanos. Se identifica que el cáncer oral es uno de los cuatro tipos de tumores más estrechamente relacionados con el consumo de alcohol (junto con los cánceres de esófago, laringe e hígado). El consumo per cápita de alcohol en adultos daneses aumentó de aproximadamente 4 litros a entre 11 y 12 litros de etanol puro al año entre 1955 y 1990, lo que equivale a unas 2 o 3 bebidas por adulto al día, y este aumento se acompañó de un incremento correspondiente en las enfermedades agudas relacionadas con el alcohol. Una proporción importante de los cánceres orales inducidos por el alcohol son consecuencia del consumo excesivo, y reducirlo a niveles moderados debería disminuir considerablemente el riesgo. El grupo de trabajo señaló que incluso el consumo diario de alcohol a niveles moderados aumenta los riesgos de cáncer.

Ver fuente →