Evitar la exposición al humo de segunda mano

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Última actualización: 25 de febrero de 2026

Evitar la exposición al humo de segunda mano – Cáncer de pulmón

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Evitar la exposición al humo de segunda mano reduce significativamente el riesgo de cáncer de pulmón, especialmente el carcinoma de células pequeñas.

Un análisis conjunto de 18 estudios de casos y controles (2504 casos de cáncer de pulmón en personas que nunca han fumado y 7276 sujetos de control) del Consorcio Internacional sobre el Cáncer de Pulmón reveló que la exposición al humo de segunda mano aumenta el riesgo general de cáncer de pulmón en un 31 % (OR 1,31; IC del 95 %: 1,17–1,45). La asociación es especialmente fuerte para el cáncer de pulmón de células pequeñas (OR 3,09; IC del 95 %: 1,62–5,89), lo que representa más del doble del riesgo observado en los cánceres de pulmón no de células pequeñas. El riesgo de adenocarcinoma aumenta un 26 % con la exposición y existen relaciones claras entre dosis y respuesta, tanto en cuanto a la duración como a la intensidad. Un estudio de cohorte del UK Biobank realizado en 424 407 adultos confirmó además que separar a las personas que nunca han fumado según su estado de exposición al humo de segunda mano revela perfiles de riesgo distintos, y que los individuos expuestos al humo ambiental del tabaco presentan una mayor incidencia de cáncer de pulmón durante un período de seguimiento de 7 años.

Evidencia

White blood cell count and risk of incident lung cancer in the UK Biobank

Autores: Bassig, BA, Chanock, SJ, Elliott, P, Freedman, ND, Hu, W, Ji, B-T, Lan, Q, Loftfield, E, Rothman, N, Silverman, DT, Wong, JYY

Publicado: 4 de diciembre de 2019

Entre las mujeres que nunca habían fumado y no estaban expuestas al humo de tabaco ambiental (HTA) (108 casos entre 111.294 participantes), las que se encontraban en el cuartil más alto de leucocitos aún presentaban un riesgo significativamente elevado de cáncer de pulmón (HR = 1,93; IC del 95 %: 1,11-3,35), lo que indica que las vías inflamatorias contribuyen al riesgo de cáncer de pulmón independientemente del tabaquismo. El diseño del estudio separó específicamente a las mujeres que nunca habían fumado según su estado de exposición al HTA en esta cohorte de 424.407 adultos del Biobanco del Reino Unido, a quienes se les realizó un seguimiento durante 7 años. La asociación persistente en las mujeres que nunca habían fumado y no estaban expuestas al HTA destaca que, si bien evitar el humo de segunda mano es importante, la inflamación elevada asociada a los leucocitos representa una vía de riesgo independiente para el desarrollo de cáncer de pulmón.

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Exposure to secondhand tobacco smoke and lung cancer by histological type: A pooled analysis of the International Lung Cancer Consortium (ILCCO)

Autores: Andrew, Angeline S., Bencko, Vladimir, Boffetta, Paolo, Brennan, Paul, Chang, Shen‐chih, Chen, Ying, Christiani, David C., Cote, Michele L., Duell, Eric J., Fabianova, Eleonora, Field, John K., Foretova, Lenka, Holcatova, Ivana, Hong, Yun‐chul, Hung, Rayjean J., Janout, Vladimir, Kim, Claire H., Kim, Jin Hee, Kiyohara, Chikako, Lazarus, Philip, Le Marchand, Loic, Lee, Yuan‐chin Amy, Liloglou, Triantafillos, Lim, Wei‐yen, Lissowska, Jolanta, Mates, Dana, Matsuo, Keitaro, McLaughlin, John R., McNallan, Sheila R., Morgenstern, Hal, Mukeria, Anush, Neri, Monica, Onega, Tracy, Rudnai, Peter, Schwartz, Ann G., Seow, Adeline, Szeszenia‐dabrowska, Neonila, Tajima, Kazuo, Ugolini, Donatella, Vineis, Paolo, Yang, Ping, Zaridze, David, Zhang, Zuo‐feng

Publicado: 1 de enero de 2014

Se realizó un análisis conjunto de 18 estudios de casos y controles del Consorcio Internacional sobre Cáncer de Pulmón, que incluyó 2504 casos de cáncer de pulmón en personas que nunca habían fumado y 7276 sujetos de control que tampoco habían fumado. La exposición previa al humo de segunda mano produjo un OR general de 1,31 (IC del 95%: 1,17–1,45) para todos los tipos de cáncer de pulmón combinados. Por subtipo histológico: adenocarcinoma, OR 1,26 (IC del 95%: 1,10–1,44); carcinoma de células escamosas, OR 1,41 (IC del 95%: 0,99–1,99); carcinoma de células grandes, OR 1,48 (IC del 95%: 0,89–2,45); y cáncer de pulmón de células pequeñas, OR 3,09 (IC del 95%: 1,62–5,89). El cáncer de pulmón de células pequeñas mostró una asociación significativamente más fuerte que los cánceres no de células pequeñas (razón de razones 2,11, IC del 95%: 1,11–4,04). Se observaron relaciones dosis-respuesta tanto con la duración como con la intensidad de la exposición.

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