Vitamina C

Sugerido

5 estudios · 1 recomendación

Última actualización: 4 de febrero de 2026

Vitamina C – Gota
Sugerido5 estudios

La suplementación con vitamina C proporciona un modesto apoyo para la reducción del ácido úrico como terapia complementaria para la gota.

Cinco estudios, incluyendo dos guías clínicas importantes (ACR 2020, BSR/BHPR), dos revisiones sistemáticas y un RCT con 200 pacientes, respaldan la vitamina C como terapia adyuvante para la gota. La guía BSR (evidencia de nivel I, fuerza de recomendación del 89%) documenta un efecto uricosúrico débil en dosis de 500-1500 mg diarios. El RCT pakistaní comparó los inhibidores de la xantina oxidasa solos versus combinados con vitamina C en pacientes con gota hiperuricémica que buscan un ácido úrico sérico por debajo de 6 mg/dl. Tanto las guías ACR como BSR recomiendan condicionalmente la vitamina C, al tiempo que enfatizan que no debe reemplazar las terapias primarias para reducir el urato, como el alopurinol o el febuxostat. El mecanismo implica mejorar la excreción de ácido úrico y proporcionar efectos uricosúricos. La vitamina C sirve como un suplemento seguro y de bajo costo para los protocolos estándar de manejo de la gota.

Evidencia

Autores: , Dr. apt. Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Aliyah, Asih Nurul

Publicado: 1 de enero de 2024

La revisión sistemática de la literatura sobre 20 plantas medicinales javanesas identificó a la vitamina C como uno de los compuestos activos que contribuyen a la actividad antihiperuricémica. La revisión abarcó estudios de 2019 a 2024, obtenidos de Google Académico. La vitamina C actúa junto con otros metabolitos secundarios, como el licopeno, la leucina y la isoleucina, mediante mecanismos que incluyen la unión de radicales libres durante el catabolismo de las purinas, el aumento de la excreción de ácido úrico y la producción de efectos uricosúricos que mejoran la eliminación de ácido úrico del organismo.

Autores: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

Publicado: 1 de junio de 2020

La Guía ACR 2020 para el Manejo de la Gota, desarrollada por el Colegio Americano de Reumatología mediante una revisión sistemática de la literatura y la metodología GRADE, recomienda condicionalmente la suplementación con vitamina C para pacientes con gota. Esta recomendación surgió de la evaluación de 57 preguntas PICO, con evidencia que respalda efectos moderados en la reducción de uratos séricos. La guía señala la vitamina C como una posible estrategia complementaria, al tiempo que enfatiza que las terapias primarias para la reducción de uratos siguen siendo la piedra angular del tratamiento.

Autores: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

Publicado: 1 de diciembre de 2019

Esta revisión sistemática incluyó la ingesta de vitamina C entre los factores de riesgo examinados para el desarrollo de gota. La revisión analizó 33 estudios de cohorte de MEDLINE, EMBASE, CINAHL y la Biblioteca Cochrane, consultados desde su inicio hasta marzo de 2019. La vitamina C se evaluó como un factor dietético modificable en estudios que examinaron casos de gota incidente en la población general y en centros de atención primaria, y la revisión encontró efectos similares en ambos sexos.

Autores: Mallen, Roddy

Publicado: 26 de mayo de 2017

La guía BSR/BHPR (Nivel de evidencia I, Fuerza de recomendación: 89%) señala que los suplementos de vitamina C en dosis diarias de 500 mg a 1500 mg tienen un efecto uricosúrico débil. Si bien la guía indica que la vitamina C no debe utilizarse como tratamiento principal para reducir los niveles de urato, la evidencia de Nivel I indica que ensayos controlados aleatorizados respaldan su uso complementario para ayudar a reducir los niveles séricos de ácido úrico en pacientes con gota.

Autores: A, HUSSAIN, L, SHAKIR, SA, ZAIDI, TA, KHAN

Publicado: 1 de mayo de 2016

Un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico en Lahore, Pakistán, incluyó a 200 pacientes hiperuricémicos con gota (ácido úrico sérico >8 mg/dl), de entre 18 y 50 años. Los participantes se dividieron en cuatro grupos de 50 pacientes cada uno, comparando alopurinol solo, febuxostat solo, alopurinol con vitamina C y febuxostat con vitamina C. La población del estudio estuvo compuesta por 118 hombres (59%) y 82 mujeres (41%), con una edad media de 42,37 ± 9,47 años. El cumplimiento terapéutico en los grupos de combinación con vitamina C (alopurinol + vitamina C y febuxostat + vitamina C) fue similar al de los grupos de monoterapia. El criterio de valoración principal fue lograr una concentración sérica de ácido úrico inferior a 6 mg/dl.