Fumar tabaco

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Última actualización: 27 de febrero de 2026

Fumar tabaco – Cáncer de esófago
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Fumar tabaco aumenta de dos a cinco veces el riesgo de padecer cáncer de esófago, independientemente de la forma en que se consuma el tabaco.

Tres estudios que abarcan a más de 128 000 participantes establecen una relación consistente entre el tabaquismo y un mayor riesgo de cáncer esofágico. Dos estudios de casos y controles encontraron que los fumadores actuales tienen probabilidades relativas de 4,8 a 5,4 de desarrollar carcinoma epidermoide del esófago en comparación con las personas que nunca han fumado, y que una mayor cantidad de alquitrán aumenta aún más el riesgo (OR de 1,8 para ≥10 mg frente a <10 mg de alquitrán). Todas las formas de tabaco (cigarrillos, cachimba y tabaco sin humo) aumentan el riesgo de forma independiente, y la combinación del consumo de tabaco y opio produce una OR de 2,35 (IC del 95 %: 1,50–3,67). Un estudio de cohorte de gemelos nórdicos que siguió a 127 575 participantes durante 27 años confirmó estos hallazgos: los fumadores actuales presentaban un HR de 2,14 (IC del 95 %: 1,95–2,34) para los cánceres relacionados con el tabaco, y el análisis genéticamente controlado de pares de gemelos mostró un HR de 1,85 (IC del 95 %: 1,15–2,98), lo que descarta la posibilidad de una confusión genética compartida. Los exfumadores conservaron un riesgo elevado, pero reducido (HR de 1,31), lo que refuerza la idea de que dejar de fumar reduce, pero no elimina, el peligro.

Evidencia

Autores: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

Publicado: 1 de enero de 2022

En este estudio nórdico de gemelos, que incluyó a 127 575 participantes y se realizó durante un promedio de 27 años, el cáncer de esófago se consideró uno de los tipos de cáncer relacionados con el consumo de tabaco, registrándose un total de 7379 casos. Los fumadores actuales mostraron un riesgo relativo (RR) de 2,14 (IC del 95 %: 1,95–2,34), y los exfumadores, un RR de 1,31 (IC del 95 %: 1,17–1,48) para todos los tipos de cáncer relacionados con el tabaco, en comparación con las personas que nunca han fumado. El análisis de pares de gemelos monocigotos no concordantes (109 pares) arrojó un RR de 1,85 (IC del 95 %: 1,15–2,98) para los fumadores actuales y un RR de 1,69 (IC del 95 %: 1,00–2,87) para los exfumadores en comparación con su gemelo, que es genéticamente idéntico pero nunca ha fumado.

Autores: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

Publicado: 3 de octubre de 2013

En un estudio de casos y controles que incluyó 300 casos de carcinoma epidermoide esofágico (CEE) y 571 sujetos de control emparejados en la provincia de Golestán, Irán, se observó que el consumo combinado de tabaco y opio se asociaba con una razón de probabilidades (OR) de 2,35 (IC del 95 %: 1,50–3,67). Todas las formas de consumo de tabaco —cigarrillos, cachimba y nass— se asociaron de forma independiente con un mayor riesgo de CEE. Los sujetos de control se emparejaron por vecindario, edad (±2 años) y sexo, y se utilizó una regresión logística condicional para ajustar posibles factores de confusión.

Autores: Altieri, Andrea, Bosetti, Cristina, Conti, E., Dal Maso, Luigino, Franceschi, Silvia, Gallus, Silvano, La Vecchia, Carlo, Levi, Fabio, Negri, Eva, Zambon, Paola

Publicado: 1 de enero de 2003

En un estudio de casos y controles pareados que incluyó 395 casos de carcinoma de células escamosas del esófago y 1066 sujetos de control procedentes de Italia y Suiza (1992-1999), las razones de probabilidad multivariadas para los fumadores actuales en comparación con los no fumadores fueron de 4,8 para cigarrillos con menos de 20 mg de alquitrán y de 5,4 para cigarrillos con 20 mg o más de alquitrán, teniendo en cuenta el tiempo total de consumo. Al comparar las marcas de cigarrillos con ≥10 mg de alquitrán frente a <10 mg consumidas en los seis meses anteriores, se obtuvo una razón de probabilidad de 1,8 después de ajustar por la cantidad de cigarrillos y la duración del tabaquismo. Se confirmó una relación directa entre el rendimiento de alquitrán y el riesgo de cáncer de esófago.